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文档简介
1、儿科新生儿呕吐物窒息演练记录演练时间演练地点儿科病区儿科病房48床演练内容新生儿突发呕吐物窒息的抢救演练参加护士:方彦彦、刘永莉、朱成芳人员医生:李金贵准备用物模拟新生儿1个、吸痰器1台、复苏囊1个、新生儿心电监护仪1台、及药品注射器1毫升 个、10毫升 个;生理盐水250ml瓶:12号吸痰管一根并与吸引装置连接完好;吸引器压力已经调至0. OlmPa 复苏精选文档球囊与氧气连接号氧气浓度8ML (手轻轻挤压球囊,另一手感受球 囊气流);胶布 卷;剪刀 把。物品准备完毕!(戴上无菌手套)。演练场景:刘水利护士仕巡视病房时,观察到患儿:口唇冃糸、面色苍白、 呼吸停止需耍进行新生儿窒息复苏抢救。实
2、施步骤:1、刘水利护士仕巡视病房时,观察到43床患儿:口唇冃糸、面 色苍白、呼吸停止,立即按呼叫器,并让家属通知值班医生其他护士。2、李金贵值班医生、方彦彦、朱成芳两名护士奔赴43床所在病房组织抢救,李金贵医生嘱刘永莉护士准备抢救物品。3、李金贵值班医生提评估患儿后:心率90次/分,无自主呼吸,立即嘱方彦彦护士给与清理呼吸道,口鼻腔分泌物,吸痰,由刘永莉护士刺激足底,按摩背部,嘱朱成芳护士给予正压人工呼吸,30秒后 李金贵医生再次进行评估患儿心率90次/分,继续正压人工呼吸,李金贵医生行胸外按压(按压位置:两乳头连线中点、按压与正压通气 比例3:1、按压深度:胸部前后径 1/3 ) O4、以上
3、复苏反复30秒后心率80次/分,方彦彦护士遵医嘱给予肾上腺素O.lmg肌肉注射,再次行3的复苏程序30秒。注:(方彦彦护士操作前重复口头医嘱,操作后作“用药记录”)。李金贵医生再次评估 患儿心率100次/分,呼吸30次/分,嘱刘永莉护士建立静脉通路,朱成芳护士接氧气,给予心电监护,密切观察病情变化,遵医嘱进 步生命支持。刘永利护士整理用物,回治疗室,医疗、生活垃圾分类 处理,洗手,李金贵医生兀成抢救记录。人员到位情况情况物资到位效果情况协调组织评价情况迅速准确基本按时到位个别人员不到位重点岗位人员不到位职责明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练现场物资物资充分,全部有效现场物
4、资严重缺乏个人防护全部人员防护到位大部分防护不到位整体组织准确、咼效效率低,有待改进应急小组分工合理、高效现场准备不充分个别人员防护不到位协调基本顺利,能满足需求基本合理能完成任务精选文档效率低,没有完成任务实战达到预期目标基本达到目的,部分环节有待改进效果没有达到目标,需重新演练评价部门报告上级报告及时报告不及时联系不上配合配合部门配合、协作好,能及时到达协作配合、协作差,未及时到达处理处理到位部分处理不到位大部分处理不到位急救急救意识强急救意识薄弱急救意识差意识物品准备缺少电极片,演练前未能及时检查监护仪是否备用状态,电极片与心电监护仪应该摆放在 起。存在2、医生下达口头医嘱声音小,护士听不清,需耍复述多次后,才问题能确认执行。3、在头施步骤 时,抢救患儿时无护士及时记录抢救过程,护士间协助欠缺,在实施步骤一时得到提咼。4、工作人员防护欠缺,抢救结束无人使用手消毒液,并且洗手时麻醉张慧霞及值班医生张海泉为严格按七部洗手法洗手。科室强调每周检查抢救设备、物品的重耍性,并且调整电极片摆放位置,每台监护仪设备框中方电极片。持续2、改进3、建议4、医生在抢救病人时,下达口头医嘱声音要大。工作中强化护士之间协作,尤其抢救危重病人时,参加抢救人科室进行七部洗手的培训及监督。员眼中有活,手忙而不乱。对于协做性欠缺的人
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