2017年河南省骨外科学职业医生试题

1、2017年河南省骨外科学职业医生试题一、单项选择题共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意1、以下哪些创伤需注射破伤风抗毒素A污染明显的创伤B.深的创伤C.开放性创伤包括大面积烧伤D.创伤未能及时处理或处理欠妥E.以上都对2、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A13mmB12mmC10mmD11mmE14mm3、关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据是A细菌培养BX线片C.白细胞与血沉D.询问病史E.局部体征4、化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是A关节肿胀与压痛B.浮蹊试验阳性CX线摄片检查D.关节液检查ECT检查5、男性，25

2、岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是A示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂6、以下辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项AMRI8 CTCX线DCT造影E.骨扫描7、正常人脑脊液总量为A. 6080mlB. 80100mlC. 100150mlD. 150200mlE. 200250ml8、骨折的X线检查通常要求A照骨折局部的正位和侧位片B.照骨折局部的正位和健侧相应部位的比照片C.照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节D.照骨折局部的正位、侧位和斜位片E.

3、根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是A迟发性血肿压迫B.椎管内纤维组织增生压迫C.脊髓血运障碍D.黄韧带增厚E.环椎迟发性前脱位10、在暴露于某因素与某病发生因果关系的推断过程中，以下哪一条不加考虑A联系的强度和联系的特异性B.剂量反应关系与生物学的可解释性C.时间顺序，即暴露于疾病发生之前D.对联系进行统计学检验所得P值大小E.不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性11、以下哪一项不是机械通气

4、治疗的适应证A心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人12、关于流行病学以下哪条是正确的A流行病学是从个体角度研究疾病与健康B.流行病学从整体水平认识疾病C.流行病学研究的病种仅限于传染病D.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素E.流行病学研究的对象是病原携带者13、关于卵巢动脉错误的选项是A自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C.卵巢动脉分出假设干支营养输卵管D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门14、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，以下哪项错误A黄色纤维瘤常与外伤有关B.带状纤维瘤

5、常位于腹部C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内15、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A急性胃、食管炎症B.神志不清或精神不正常C.心绞痛D.主动脉瘤E.哮喘发作期16、静脉输液首先宜选用A.全血B.血浆C.右旋糖酊D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E5%葡萄糖溶液17、假设患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为_A食管炎症B.心绞痛C.肋间神经病变D.胸腹疾病E.肋骨骨折18、某男性，煤矿采煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和结节。此工人最可能患

6、何种肺尘埃沉着病A石棉沉着病B.硅酸盐肺C.煤硅沉着病D.肺尘埃沉着病E.铝肺19、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的A局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛DX线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟20、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A. 4060mmHgB. 6070mmHgC. 7080mmHgD. 80100mmHgE100mmHg以上21、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.

7、5C,白细胞计数18X109/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断A风湿性膝关节炎B.化脓性膝关节炎C.股骨下端化脓性骨髓炎D.创伤性膝关节炎E.股骨下端骨肉瘤22、以下表述中哪项是正确的A水体自净中最重要的是物理自净B.河水复氧速度与需氧微生物量有关C.河水溶解氧与水温有关D.水温越高，溶解氧含量越高E.河水溶解氧与水温无关23、咯血的原因有以下几种，但除外_A支气管疾病B.脾破裂C.心脏病D.白血病E.肺部疾病24、以下脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A肌肉萎缩呈缓和性瘫痪B.关节挛缩，形成不同的畸形C.行走时呈“剪刀步”步态D.肢体骨骼生长发育缓慢E.皮肤感觉正常25、休克时，穿休

8、克服(裤)的作用不包括A有助于下肢出血的止血B.压迫下半身，起自体输血的作用C.可增加400500ml的血液D,可使生命器官的血液灌流得到改善E.增加有效循环血量26、女孩，8岁，头痛、呕吐、走路不稳10余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水月中明显，Romber征(+)。最可能的诊断是A室管膜瘤B.恶性淋巴瘤C.脑膜瘤D.髓母细胞瘤E.星形细胞瘤27、治疗方案首选A.休息，观察B.手术治疗C.手法整复，石膏外固定D.骨牵引E.手法整复，小夹板固定28、男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0X109/L。最可

9、能的诊断是A肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓月中C.肛裂D.血栓性外痔E.肛屡29、骨肉瘤可以有A血磷升高B.血总蛋白浓度升高C.血钙升高D.血碱性磷酸酶升高E.血酸性磷酸酶升高二、多项选择题共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。1、手术引起的腹胀，首先采用以下哪项措施A胃肠减压B.放置肛管C.肌注新斯的明D.高渗低压灌肠E.双侧肾囊封闭2、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骼别离3、50天的患儿，喷射状呕吐1月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。查体时应特别注

10、意的是A有无腹膜炎表现B.胃型及胃蠕动波C.肠鸣音情况D.右上腹橄榄样月中块E.营养状况4、临床诊断前列腺癌的基本方法有A直肠指检B.腹部B超C.经直肠超声检查D.血清PSA测定E.前列腺液常规5、不属于恶性骨肿瘤的是A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤6、原发性颅脑损伤不包括A脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.创伤性脑水月中E.丘脑下部损伤7、以下哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据A起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动CX线片显示骨膜反应D.局部温度升高，有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多8、发病率指标来自A.对住院患者的调查B.对门诊患者的调查C.对社区人群的调

11、查D.对所有患者的调查E.对专科医院患者的调查9、新鲜脱位是指关节脱位：A未满1月B.未满3周C.未满2周D.未满1周E.未满2个月10、男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm,肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段加腹腔引流D.横结肠造屡加腹腔引流E.破裂肠段外置加腹腔引流11、女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有

12、肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是A双膝人工膝关节置换术B.双膝关节滑膜切除术C.大剂量激素及免疫抑制剂D.关节融合术E.维持原有治疗12、关于交叉韧带损伤的体格检查以下哪项最不可能A局限性关节间隙的压痛B.轴移试验阳性C.抽屉试验阳性D.浮蹊试验阳性E.内外翻试验阳性13、骨折的专有体征有A局部肿胀压痛B.反常活动C.功能障碍D.畸形E.骨擦音或骨擦感14、全关节结核是指A关节内积液增多，且混浊8 X线照片骨端有空洞形成C.有屡管形成D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累E.滑膜广泛结核病灶15、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉

13、瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌16、脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是A矫正畸形B.稳定关节C.恢复肌力D.肌腱移位E.纠正下肢长度17、受伤创口的处理原则是越早清创，感染时机越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合A. 1012小时B. 68小时C. 1214小时D. 2428小时E24小时18、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A“锅铲”畸形B“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形19、足外翻畸形是A.第1、2跖骨夹角超过10°B.跖趾关节突出部有足囊炎C.第2、3跖骨头下形成月并服D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓正

14、常20、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为A滑膜切除后，根据关节大小，向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强地松龙等B.用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎，或用负压吸引，术后23天去除，更换敷料C.忌用管形石膏等外固定D.术后13天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动，一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动E.手术后两周间断拆线，术后三周全部拆线21、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B.椎体骨质疏松的程度C.椎旁软组织阴影D.椎间隙是否狭窄或消失E.是否有死骨形成22、女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺()，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血()如拟诊为肠癌，其部位最可能是A.盲肠B.肛管C.降结肠D.乙状结肠E.直肠23、骨与关节结核的主要感染途径是A血源播散B.淋巴系统播散C.邻近结核组织蔓延D.皮肤接触感染E.经呼吸道传播24、噎膈之证总属于A脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实E.上盛下虚25、胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆周脱26、女孩，8岁，头痛、呕吐、走路不稳10余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水月中明显，Romber征(+)。最可能的诊断是A室管膜瘤B.