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文档简介
1、各类事故应急处置措施一、煤气事故(一)发生安全事故后,现场人员立即向班组长、应急救援小组组长汇报。 汇报时要说明安全事故的发生地点、时间、事故情况人员伤亡情况。救援小组 组长负责向上级部门汇报事故情况。第一时间进入现场的负责人必须负责保护 事故现场,严禁故意伪造现场或破坏现场。(二)各小组应急处置程序1、抢险救灾组:(1)煤气中毒事故:煤气中毒事故发生后,救援人员要迅速穿戴好空气呼 吸器,携带 CO 检测仪,进入煤气事故区域将中毒人员抢救至煤气泄漏点上风 口空气新鲜处,对煤气区设置警戒,并立即进行现场勘查,查清煤气来源,处 理煤气泄漏问题,严密监控事故区域,防止发生火灾、爆炸。(2)煤气火灾事
2、故:由于煤气设备不严密而轻微泄露引发的火灾,可用湿 泥、湿麻袋等堵住着火处灭火,然后按照有关规定修补好泄露处;当火灾较大 时,必须按照安全操作规程关闭管道阀门,切断气源灭火。煤气火灾抢险过程 中,应设专人看管和操作煤气闸阀及压力表等。(3)煤气爆炸事故:煤气发生设备出口闸门以外的设备或管道发生爆炸尚 未着火时,立即切断煤气来源,同时向设备或煤气管道内输入大量蒸汽、氮气 冲淡掺于煤气以防再次发生爆炸;煤气发生爆炸又引发火灾时按煤气火灾事故 处理,引起中毒按煤气中毒事故处理;爆炸造成大量煤气泄露,暂时不能消除 的,先适当降低煤气压力,并指挥全部人员撤离现场,然后按煤气危险作业区 的规定进行现场处理
3、。(4)烧烫伤事故:将伤员搬离现场,尽快脱去着火衣物或沸液侵泽衣物, 如来不及脱衣,就地慢慢滚动或用手旁边材料覆盖着火处急用水浇灭等。(5)其他事故:救援小组根据事故类型采取相应措施进行现场抢救。抢险 救灾组抢险救灾时必须做好个人防护,携带必要的检测仪器,以防抢险人员受 到伤害。2 )医疗救护组对伤亡人员进行现场急救,并协助将伤亡人员送往医院进行救治。现场急 救措施:对 CO 中毒人员采取输氧、人工呼吸、心脏挤压等方法现场急救:对 烧烫伤人员简单估计烧烫伤面积和深度,用敷料或干净的被单、衣物等包裹创 面,创面水庖不要弄破;对触电较轻人员使其舒适仰卧,解开衣扣、腰带、领 口等,保证空气通畅,做好
4、人工呼吸准备,对伤势较重,呼吸、心跳停止的, 立即实施人工呼吸或心脏挤压,在医生到来和送往医院途中不得停止;对机械 伤害、物体打击等造成的外伤要使伤员保持呼吸通畅,以防窒息,对有大量出 血者先要止血,对骨伤者用绷带、夹板固定受伤部位,防止伤情加重。3)安全警戒组 根据事故态势设置警戒区,对进出事故现场的主干道实行交通管制,严格 控制进出事故的车辆和人员,紧急疏散警戒区内与救援无关人员和危险物品。4)后勤保障组 迅速将抢险设备、物资、资金的供应到位,组织应急救援车辆,将受伤人 员紧急送往医院进行救治。5)调查处理组 按照“三不放过”中“事故原因没查清不放过”的原则,立即开展事故调 查,对事故原因
5、作出初步判断,并写出事故调查报告报安全科。6 )善后处理组 协助上级部门开展对死难、受伤人员家属的安抚、慰问工作,妥善处理好 善后事宜,消除各种不安全、不稳定因素。二、高空坠落事故(一)事故应急处置1、在接到事故现场有关人员报告后,应急救援小组成员必须立即奔赴事故 现场组织抢救,做好现场保卫工作,保护好现场并负责调查事故。在现场采取 积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速联系医 院救治。2、认真观查伤员全身情况,防止伤情恶化。发现受伤人员有呼吸、心跳停 止时,应立即在现场就地抢救。对伤员进行止血、包扎、转移搬运伤员、处理 急救外伤等。3、应急救援小组组长接到事故现场有关
6、人员报告后,应立即用快速方法向 上级部门报告。4、救护人员到达现场时,首先应立即与救护负责人取得联系并交待现场有 关情况,然后协助救护人员进行抢救。5 、人身轻伤事件应急预案实施a、停止伤者的工作;b 、实施简易处置;c、伤势为创口时,迅速将伤者送医院治疗;d 、伤势较重时,必须及时通知医生赶赴现场进行救治;e、救援组长向安全科进行简要汇报。三、烧烫伤事故:烧伤的急救主要包括降温及保护患处。如果烧伤后皮肤尚完整,应尽快使 局部降温,如将其置于水龙头下冲洗,这样会带走局部组织热量并减少进一步 损害。(一)如果患者烧伤处已经起了水疱,应该保护局部或降温。用干净的水 冲洗患处时,注意不要刺破或擦破水
7、疱以防止感染,若伤处肿胀,应去掉饰物, 连续用冷水冲洗伤处,然后用不带黏性的敷料或潮湿的,最好是消毒垫子轻覆 水疱之上,除非水疱很小,否则一定要将患者送往医院。(二)如果患者的衣服和患处有黏连时,应该用剪刀将患处周围的衣服剪 开,尽可能让患处暴露出来,用清洁的纱布轻轻覆盖。(三)对于火烧伤 :如果衣服着火,应注意不能跑动以免煽起火焰。用大毯 子、衣服、抹布或类似物覆盖大火。当衣服已经烧着时,应将衣服脱去,但要 留下与身体黏着的部分。用潮湿被单或类似物将伤者包裹,送医院检查。如果 皮肤已经烧坏,要用干净的垫子覆盖其上以保护伤处,减少感染危险。如果患 者烧伤的程度十分严重,有些皮肤已经出现炭化的迹
8、象,不要触动患处,以免 因处理过多,造成患处的二次损伤。(四)对于液体烫伤:烫伤是由烫的液体引起的烧伤,首先要用冷水冲走 热的液体,并局部降温 10 分钟,并用干净、潮湿的敷料覆盖。如果口腔烫伤, 由于肿胀可能影响呼吸道,因此急救一定要快,使患者脱离热源,置于凉爽处, 并保持稳定的侧卧位,等待救援。(五)对于化学品烧伤:当化学品(硫酸、火碱等)烧伤皮肤时,应马上 用干毛巾将残留的化学物轻轻除去,然后用大量的冷水冲洗。但对硫酸等能够 和水起剧烈的化学反应的化学物,不可直接用水冲洗。对较重伤员,在做初步 处理后,应及时送往医院治疗。四、物体打击事故(一)当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对休克、
9、胸部骨折和出血 上进行处理。(二)发生物体打击事故后,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤 情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止 者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、 保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约 20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。(三)出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一 侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固 定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤 处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条 件的医院治疗。(四)
10、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷 带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊 椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤 者的两肩与两腿或单肩背运。(五)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高 的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施:1、一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCI溶液)冲洗伤口, 涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带,较紧地包扎。2、加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来 增强压力而达到止血。3、止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、
11、毛巾、带状布 条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿 上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。 每隔25 40分钟放松一次,每次放松0.5 1分钟。五、触电事故(一)迅速断开电源:1、如果开关距离触电地点很近,应迅速地拉开开关,切断电源,并应准备必 要的照明,以便进行抢救。2、如果开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用有干燥木柄的斧、刀、 铁锹等把电线切断。必须注意应切断电源侧(即来电侧)的电线,而且还要注 意切断的电线不可触及人体。3、当导线搭在触电人身上或压在身下时。可用干燥的木棒、木板、竹竿或 其它带有绝缘的工具,迅速地将电
12、线挑开,千万不能使用任何金属棒或潮湿的 东西去挑电线,以免救护人触电。4、如果触电人的衣服是干燥的,而且并不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾帽子等把自己一只手作严格绝缘包裹,然后用这只手(千万不要用两只手)拉住触电人的衣服。把触电人拉脱带电体,但 不要触及触电人的皮肤。(二)原地抢救:1、触电急救应就地进行,只有在条件不允许时,才将触电人迅速抬到安全 地方,抢救工作要不停顿地进行,即使在送往医院途中也不能停止抢救。2、在触电急救时不能用埋土、泼水和压木板等错误方法进行抢救。这些办 法不但不会收到良好效果,反而会加快触电人死亡。准确触电急救应采用心脏 肌压迫法和口对
13、口人工呼吸法。(三)持续抢救:1、所谓坚持就是抢救触电者时,只要有百分之一的希望就要尽百分之百的 努力。2、触电者死亡一般有五个特征:(1)心跳、呼吸停止;(2)瞳孔放大;(3)尸斑;(4) 尸僵;(5) 血管硬化。 如果五个特征有一个尚未出现,都应当作假死,坚持进行抢救。六、皮带绞伤事故(一)当发生皮带(机械)绞伤事故时,应立即停止作业,迅速将伤者从 设备中解救出来,通过判断伤者的伤害程度,采取力所能及的抢救措施,同时 将事故的情况上报当班及车间领导。(二)伤情的判断:首先检查伤员的心跳,其次是呼吸和瞳孔,然后区分 是危重伤员、重伤员,还是轻伤员。(1)危重伤员:外伤性窒息及各种原因引起的心
14、脏骤停、呼吸困难、深度 昏迷、严重休克、大出血等类伤员。须立即抢救,并在严密观察下迅速护送医 院。(2)重伤员:骨折、脱位、严重挤伤、大面积软组织挫伤内脏等。这类伤 员多需手术治疗,不能马上手术时,要注意防止休克。(3)轻伤员:软组织伤,如擦伤、挤伤、裂伤和一般挫伤,这类伤员可现 场处理后回住地休息。(三)伤口的处理(1 )伤口的处理步骤: 用生理盐水或清水清洗, 用手帕、布带包扎、 止血(2)骨折处用木棍、木板当夹板临时固定。脊柱骨折时,不需要做任何固 定,但搬运方法非常重要: 担架搬运,可用木板、竹竿、绳子制作担架,用 担架搬运时,伤员的头部向后,以便后面抬担架的人可随时观察其变化。单 人
15、搬运法,可让伤者伏在救护者的背上,也可使伤者的腹部在救护者的右肩上, 右手抱其双腿,左手握住伤者右手。双人搬运法,一人抱住伤者的肩腰部,另一人抱住伤者的臀部、腿部,或让伤者坐在两个急救者互相交叉形成的井字 手上,伤员双手伏在急救者的肩部。七、车辆伤害事故(一)车辆伤害事故应急措施1、发生车辆伤害事故后, 现场第一人应立即向应急救援小组报告事故情况。2、应急救援小组接到事故情况后,小组成员必须在五分钟内投入救人抢险工作3、立即组织人员对受伤人员和车辆进行抢救,本着先救人的原则,首先将 伤员救出,对伤员进行简单处理后立即送医院救治。4 、立即把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带,并进行警戒不准闲
16、人、匕靠近。5、应急救援组长负责向上级部门报告情况。6、维护现场秩序,严密保护事故现场。(二)应急知识应急知识应急知识应急知识1、止血方法:(1)毛细血管出血:血液从伤口渗出,出血量少,色红,危险性小,只需 要在伤口上盖上消毒纱布或干净手帕等,扎紧即可止血。(2)静脉出血:血色暗红,缓慢不断流出。 一般抬高出血肢体以减少出血, 然后在出血处放几层纱布,加压包扎即可达到止血目的。(3)动脉出血:血色鲜红,出血来自伤口的近心端,呈搏动性喷血,出血 量多,速度快,危险性大。动脉出血一般使用间接指压法止血。即在出血动脉 的近心端用手指把动脉压在骨面上,予以止血。2 、断肢(指)的处理: 断肢(指)发生
17、时,除做必要急救外,还应注意 保存断肢(指),以求有再植的希望。将断肢(指)用清洁布包好,不要用水冲 洗伤面,也不要用各种溶液浸泡。若有条件,可将包好的断肢(指)置于冰块 中间。3 、休克处理: 休克是指因各种原因的强烈刺激和损害(如大出血、创伤、 烧伤等)引起的急性血液循环不全所致重要生命器官缺氧、代谢紊乱而发生的 严重功能障碍。对于休克的患者应将其平卧保暖。有条件的可给氧,针刺人中 穴,同时对引起休克的因素及时处理。八、机械伤害事故 (一)应急处置1 、按先防后救和先救人后救灾的原则开展抢救工作: 穿戴好防护用品; 岗 位发生事故,岗位人员立即向班长报告,班长在组织现场应急救援的同时向车
18、间领导报告,内容应包括以下五个方面:a、报警人姓名;b、什么时间、什么地点发生什么事故;c、事故现状和危险程度如何;d、正在米取和计划米取什么控制及处理措施;e、是否需要救援和需要哪方面的救援。(二)紧急处置程序1 、发生机械伤害后,应急救援小组负责人应立即报告安全科,并组织人员 表进行抢救,与医院取得联系,细说明事故地点、严重程度。在医护人员没有 到来之前,应检查受伤者的伤势,心跳急呼吸情况,视不同情况米取不同的急 救措施。2、对被机械伤害的伤员,应迅速小心的使伤员脱离伤源,必要时,拆卸割 开机器,移出受伤的肢体。3、对发生休克的伤员,应首先进行抢救,遇有呼吸、心跳停止者,可米取 人工呼吸或
19、胸外心脏挤压法,使其恢复正常。4、对骨折的伤员,应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节,固 定骨折部位;也可将其上肢固定在身侧,下肢与下肢缚在一起。5、对伤口出血的伤员,应让其以头低脚高的姿势躺卧,使用消毒纱布或清 洁织物覆盖伤口上,用绷带较紧的包扎,以压迫止血,或者选择弹性好的橡皮 管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者,捆绑在其上臂 1/2 处,对下肢出血者,捆绑在其腿上 2/3 处,并每隔 25-40 分钟放松一次,每次 放松 0.5-1 分钟。6 、对剧痛难忍者,应让其服用止痛剂和镇痛剂。7 、米取上述急救措施之后,要根据病情轻重,及时把伤员送往医院治疗, 在送往医院
20、的途中,应尽量减少颠簸,并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等 情况。(三)注意事项1 、由相关在场人员迅速切断机械电源。2、将人员救出后,立即检查可能的伤害部位,进行止血,止血方法同上。3、如有切断伤害,应寻找切断的部分。将其妥善保留。4、在医生到来之前,应尽最大努力进行自救,以使伤害降低到最低点。在 医生到来之后,应将伤员受伤原因和已经米取的救护措施详细告诉医生。5 、注意保护好事故现场、便于调查分析事故原因。6、应急救援小组应进行可行的应急抢救,如现场包扎、止血等措施。防止 受伤人员流血过多造成死亡事故发生。九、压力容器爆炸事故(一)事故处置要点1、发现泄漏时要马上切断进汽阀门及泄漏处前端阀门。2、发生超压时要及时切断进汽阀门。(二)应急疏散预案1、原则(1)在事故险情出现时,救援小组负责人首先疏散无关人员撤离险区;(2)救援小组负责人确定现场抢险人员全部撤离后再撤离;(4 )疏散命令下达后,视事故险情出现地点和方向,以最近的路线和最少 的时间,迅速撤离。2、应急疏散和自救的主要方法一般情况下,绝大多数遇险人员可以安全地疏散或自救,脱离险境。因此 必须坚定自救的意识,不要惊慌失措,要冷静观察
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