《临床血液学和血液检验》

1、临床血液学和血液检验理论教学大纲(供五年制检验本科用)医学检验系临床检验基础教学组2007-01-01前 言一、教学目的：为了适应医学科学的发展和医学检验教育的需要，临床血液学和血液检验第三版教材在第二版基础上做了补充和修改。根据我们多年来使用第二版教材的实践和结合新版教材，我们重新修订了临床血液学和血液检验教学大纲，旨在使学生掌握与本门课程相关基础理论、基本检查方法和临床应用方面的知识，并了解血液学学科发展的新动态、新进展，为从事专业实践奠定基础。本大纲共分五篇：第一篇绪论；第二篇介绍了造血检验；第三篇为红细胞检验；第四篇为白细胞检验；第五篇为血栓与止血检验。二、教学要求：1、授课以讲授基本

2、知识、基本理论和基本技能为重点，尤其对大纲中应掌握的内容要讲深讲透，使学生能够对疾病的病因和实验检查与诊断均有深刻的认识。2、在教学方法上运用启发式教学、计算机多媒体等工具，要做到理论联系实际。三、主要参考书目： 血液学和血液学检验第一版、第二版、第三版（医学检验专业本科教材）血液学和血液学检验第二版、第三版（医学检验专科教材）邓家栋临床血液学 邓家栋、杨祟礼、杨天楹等主编现代检验医学与临床实践王鸿利、朱明德、赵月林主编四、使用教材：临床血液学和血液检验，谭齐贤主编，人民卫生出版社，2004年6月,第3版。课程基本信息课程名称：临床血液学和血液检验课程类别：必修课学时：总学时为75学时，其中理

3、论授课35学时，实验课40学时 学分：4教学时数分配表：本课程总学时75，理论课35，实验课40）章 节内 容理论学时实验学时总学时第一章血液学概述和发展史0.50.5第二章血液学与临床的关系第三章造血检验的基础理论2.52.5第四章造血检验的基本方法 61521第五章造血检验的临床应用第六章红细胞检验的基础理论11第七章红细胞检验的基本方法22第八章红细胞检验的临床应用6612第九章白细胞检验的基础理论11第十章白细胞检验的基本方法第十一章白细胞检验的临床应用81927第十二章检验的基础理论33第十三章出血与止血检验第十四章血栓与止血的检验的临床应用55小计  学时354075第一

4、篇 绪论第一章 血液学概述和发展史第二章 血液学与临床的关系一、目的与要求:掌握 临床血液学的目的、任务。熟悉 血液学与临床的关系。了解 血液学的范围、内容、发展动态。二、教学内容：血液学的范围和内容；血液学发展史及进展；血液学与疾病及检验的关系；学习血液学的要求和方法。三、学时: 0.5第二篇 造血检验第三章 造血检验的基础理论第四章 造血检验的基本方法第五章 造血检验的临床应用一、目的与要求:掌握1.正常骨髓细胞的形态学特征和正常骨髓象特征。2.常用的细胞化学染色及临床应用（POX、NAE、NAP、Fe、PAS）。 3.骨髓检查的步骤与方法。4.有核细胞增生程度、分极标准及粒红比例。熟悉1

5、.造血器官与血细胞生成等基础理论。2.血细胞成熟过程中形态衍变的一般规律。了解1.骨髓细胞学检查的临床应用。2.循证检验医学及细胞凋亡基本知识。3.造血器官的变迁。4.骨髓象分析与血象的关系。二、教学重点、难点：1.正常骨髓细胞的形态学特征和正常骨髓象特征。2.骨髓象检查的步骤与方法。3.常用细胞化学染色方法的结果判断与临床意义。三、学时: 8.5第三篇 红细胞检验第六章 红细胞检验的基础理论第七章 红细胞检验的基本方法第八章 红细胞检验的临床应用一、 目的要求：掌握1.贫血基本概念与分类（按病因、发病机理、细胞形态学）。2.再障的临床表现、分型及实验室检查。3.缺铁性贫血病因及实验室检查。4

6、.巨幼细胞性贫血的病因与实验室检查5.溶贫的病因学分类、实验室检查方法与诊断。熟悉1 贫血的临床表现。2 影响红细胞膜稳定的因素。3 贫血的主要临床表现、诊断方法。4 影响血红蛋白结构和功能的因素。5 慢性再障的病因和临床表现。6. 缺铁性贫血临床表现、诊断与鉴别诊断。7. 铁粒幼细胞性贫血的实验室检查。8铁粒幼细胞性贫血的诊断与鉴别诊断。9溶贫的溶血机理、临床表现及常见的溶血性贫血的诊断。 了解 1 细胞胞膜的组成与结构。2 红蛋白的组成。3 红细胞的代谢（糖代谢、铁代谢、核苷酸代谢）。4.细胞的衰老与死亡。5.再障的病因、诊断与鉴别诊断及治疗原则。6.铁代谢，铁分布，需要量，来源，吸收，转

7、运，利用，贮存，排泄及体内循环。7.小细胞低色素性贫血的分类，铁代谢及治疗原则。8.铁粒幼细胞性贫血治疗原则。9.叶酸，VitB12代谢，巨幼细胞性贫血的临床表现。10.解正细胞正色素性贫血的分类。11.溶血性贫血的病理生理： 红细胞损伤、血红蛋白增多的证据。 红细胞代偿增生加速的证据。红细胞膜缺陷所致的溶贫HS、PNH。 红细胞酶缺陷所致的溶贫G6PD。 地中海贫血。 自免溶贫。二、教学重点、难点：1缺铁性贫血的实验室检查。2铁粒幼细胞性贫血的实验室检查。3再障的发病机理、诊断标准。4溶贫的实验室检查三、学时: 9.0第 四 篇 白细胞检验第九章 白细胞检验的基础理论第十章 白细胞检验的基本

8、方法第十一章 白细胞检验的临床应用一、目的要求：掌握1.白血病的分类及白血病细胞形态特征。2急性白血病FAB分型的形态学特征。3慢粒的实验室检查特征。4MDS的分类。5多发性骨髓瘤骨髓形态学特征与诊断依据。 熟悉1白血病的MIC分型法、临床表现，实验室检查、诊断及鉴别诊断。2慢粒的临床表现及诊断依据。3慢粒急变：临床与血液学表现，急变诊断依据。4MDS的血象、骨髓象特征。5传单的细胞形态学特征与诊断要点。 了解1细胞的功能。2淋巴细胞-浆细胞的功能。3单核-巨噬细胞的功能。4白血病的病因及发病原理。5急性白血病的分子生物学研究进展6慢粒的分子生物学研究进展。7多发性骨髓瘤与反应性浆细胞增多鉴别。8粒细胞减少症与粒缺的诊断标准、常见原因。二、教学重点、难点：1白血病的概念、分类及形态特征2急性白血病的分型及各型特点。3慢粒的实验室检查特征。三、学时: 9第五篇 血栓与止血检验第十二章 检验的基础理论第十三章 出血与止血检验第十四章 血栓与止血的检验的临床应用一、目的要求：掌握1血管、血小板、凝血因子在止血过程中的作用。 2凝血过程的三阶段，两条途径。 3止血与血栓实验检查的的原理、方法、结果、临床意义及注意事项。4出血性疾病的分类，出血特点。 熟悉1 血小板的功能及花生四烯酸的代谢。 2 止血与血栓实验检查的临床应用范