内科泌尿系统习题及答案[1]

1、内科泌尿系统复习题一、名词解释1、急性肾小球肾炎P303 中间2、急进性肾小球肾炎P306 中间3、尿路感染P324-1二、单选1、女,40岁,慢性肾盂肾炎史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800ml.该患者排尿异常的诊断符合哪项【B】P326-1A、多尿B、夜尿增多C、A+BD、少尿E、无排尿异常2、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A P304 -14A.肾小球滤过率下降,水钠潴留3、关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 C P325-5A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多4、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 D P305-中间 P307-5B.早期出现少尿、无尿

2、6、以下疾病最常出现血尿的是【E】P304-中间A、肾脏的先天畸形B、免疫系统疾病C、红斑狼疮D、糖尿病E、肾小球肾炎7、蛋白尿(+且以白蛋白为主时是【B】 P305-1A、溢出性蛋白尿B、肾小球蛋白尿C、肾组织蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、功能性蛋白尿8、尿中 2 微球蛋白增多而血中 2 微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于【D】A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、组织性蛋白质9、女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(+,白细胞34个/HP,红细胞1015个/HP,血尿素

3、氮8.3mmol/L,血肌酐178mol/L,最可能的诊断是【B】 P304中间A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎10、25岁,女性,突起水肿,尿少,血尿即住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+,RBC10 15个/HP,WBC13个/HP,颗粒管型13个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为【B】 P307 中间A、急性肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎急性发作D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎11、肾病综合征中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过【E】P305-1A、<40mg/24hB、40100mg/24hC、100150mg/

4、24hD、150mg/24h12、急性肾盂肾炎时尿中常见【D】P326-14A、透明管型B、蜡样管型C、上皮细胞管型D、白细胞管型E、红细胞管型13、肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是【D】P311-6A、肾小球内皮窗孔径增大B、肾小球基膜结构的改变C、肾小球上皮细胞足突裂隙增宽D、电荷屏障遭到破坏E、肾小球血流量增大14、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是【A】P304-14A、肾小球滤过率降低造成水、钠潴留B、大量蛋白由尿排出C、醛固酮增加D、急性心力衰竭E、毛细血管壁通透性增加15、慢性肾炎临床表现错误的是【D】P309-13A、中等程度蛋白尿B、轻、中度水肿C、高血压D、不导致肾功不

5、全E、贫血17、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的【B】P314-1A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压18、肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是【A】P311-7A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、肾小管重吸收蛋白质障碍C、肝脏合成蛋白质不足D、蛋白摄入不足E、清蛋白分解代谢增强19、某病人,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+,24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么【D】P310-5A、高度水肿伴腹水B、尿蛋白(+C、高脂血症E、血浆清蛋白<30g/L20

6、、某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d治疗一周,临床医生判断此病人对激素治疗有效,主要根据是什么【A】P315中间A、病人尿量明显增多,水肿消退B、病人食欲增加C、病人尿中红细胞减少D、血常规红细胞增加E、血钾降低21、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值【C】P305-2A、血沉增快B、抗“O”增高C、尿沉渣可见红细胞管型D、下降E、蛋白尿22、女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,少尿,呼吸困难,不能平卧而就诊最可能的诊断是【A】P304-10A、急性肾小球肾炎合并左心衰竭B、急性上呼吸道感染C、急性心肌炎并左心衰竭D、急

7、进性高血压E、急进性肾小球肾炎23、一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+,颗粒管型03个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L, BUN20mmol/L,血Cr1220mol/L,血钠125mmol/L此病人首先采取哪项治疗饮食【B】P310中间A、高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐B、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐C、低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐D、高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐E、高蛋白饮食,不限盐24、男性,16岁,近半月全身水肿,检查尿蛋白(+,透明管型23个/HP,血红蛋白120g/

8、L,血压120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178mol/L最可能的诊断是【B】P311A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、上呼吸道感染E、以上都不是25、儿童肾病综合征常见于【A】P311-6A、微小病变型肾病B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎26、慢性肾衰引起贫血的主要原因【E】P332中间A、利钠激素增多B、甲状旁腺激素增多C、运铁蛋白D、血磷升高E、促红细胞生成素减少27、25岁,女性,突然水肿尿少、血尿,3周后,进入昏迷,尿蛋白(+,RBC1015个/HP,WBC13个/HP,颗粒管型03个/HP,BP18

9、0/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取【D】P314-15A、止血药物应用B、静点地塞米松C、静点甘露酶D、应用速尿及降压治疗E、抗炎治疗28、慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果【D】P328下面A、定期复查尿常规B、尿白细胞计数C、静脉肾盂造影D、尿细菌培养E、检查肾区有无叩痛29、对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的【E】P328下面A、停药后,复查尿常规和细菌培养B、寻找尿路梗阻等不利因素C、多饮水,定时排尿D、增加营养,提高免疫的功能E、大剂

10、量抗生素联合应用30、女性,25岁,出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型23个/高倍视野,红细胞35个/高倍,白细胞1015个/高倍,常见于【E】P325326尿常规化验A、膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾炎急性发作D、尿道炎E、肾盂肾炎三、多选1、慢性肾功能不全的分期是【ACDE】P330-5A、肾功能不全代偿期B、氮质血症期C、肾功能不全失代偿期D、肾衰竭期E、尿毒症期2、膀胱刺激症为ABC P325-7A尿频,B尿急,C尿痛,D血尿 E排尿困难3、以下关于肾病综合征正确的是(ACDEP312中间A、病理类型为膜性肾病易发生血栓B、局灶节段性肾小球硬化型光镜下可见双轨征C、水肿为全

11、身性D、持续少尿可发生心衰E、易发生感染4、以下属于尿路感染病因的是(ABCE P324P325A、尿路结石B、膀胱输尿管返流C、糖尿病D、尿道综合征E、导尿5、慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括BCDE P332-6A、水、钠潴留B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D、肾小管制造铵的能力下降E、肾小管泌氢功能受损6、肾病综合征最主要的临床特点是【ABCD】P310-5B、血浆清蛋白低于30g/LC、水肿D、血脂升高E、血尿四、填空1、慢性肾衰分哪四期肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、 肾功能衰竭期、尿毒症期。 2、尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。 P330P330-5 P324P324-2 3、肾病综合征的主要特点大量蛋白尿、低蛋白血症、 P310-5 水肿、高脂血症。 P310-5 4、急进型肾小球肾炎主要病理改变为形成新月体。P306中间 3 行 P306 P306 五、简答 1.简述急性肾