中药学课件第2节补阳药重点

1、第2节补阳药 一、含义：凡能补助人体的阳气，治疗阳 虚证的药物称之。特点：性多温燥，归肝肾经，主要有补肾 阳壮命门之功，还有温脾阳，益精血，强 筋骨之效，主要用于阳虚证。阴虚火旺者忌用。鹿茸 本经中品处方用名：鹿茸片、血片、风片、骨片。鹿茸梅花鹿性能：甘、咸、温，归肝、肾经。补肾阳，益精血，强筋骨。调冲任，托疮毒f肾阳得补则精髓自生、 骨得养而自健。以大补肝肾之阳为与肝阳得补则气血旺盛 筋得养而自强。故有诸功。为补肾壮阳益精补血强健筋骨的 要药。应用：畏寒乏力，四肢痿软1、用于肾阳亏虚证 阳萎滑精，女子不孕、小儿发育不良之五迟用本品既能补肾生精，又能益血补髓。 如加味地黄丸（六味地黃丸加鹿茸、

2、五加 皮、麝香）治腰膝酸软。或单味口服，如 鹿茸精口服液（注射液）治小儿发育不良 之五迟证，若气虚者加人参同用如参茸丸, 鹿茸酒等。崩漏带下2、用于冲任虚损证用本品温补 I体瘦虚弱下焦生精益血如鹿茸散（鹿茸、阿胶、乌贼骨、蒲黄、当归）或参桂固本丸、参桂鹿茸丸等。3、用于疮疡久溃不敛，脓成清稀一气血方虚不能托 毒外出，用本品以温肌肉托毒外出。如鹿茸、 黄英、肉桂、当归等同用。此外还用于阴疽及痘疹内陷等。 现代研究：对身体有明显的强壮作用，能提高 机体工作能力，降低肌肉疲劳，增加血细胞使 代谢旺盛。有兴奋性机能及中枢神经的作用，有性激素样 的作用。有抗衰老作用。 用量用法:12g,大量36g,多入

3、丸散及酒 齐|。 使用注意：阴虚阳亢，血分有热，胃火炽盛及外 感者忌用。 附：鹿角一功同鹿茸但力弱。鹿角胶一功同鹿茸 而力弱，补而不滞。鹿角霜一力更弱。总之，鹿茸乃禀纯阳之质，含生发之气，入 肝肾经以峻补元阳，通调冲任而健骨补髓生精血, 其性甘温，可通血脉温脸理，为补肝肾调冲任之 首选之药。（巴戟天一性温润，偏补肾益精，主） 少腹冷痛，宫冷不孕。补肾阳 淫羊董一性温燥，祛风湿力强，主 强筋骨 <痹痛麻木，小儿麻痹后遗证c>祛风湿仙茅一性燥烈，有毒，偏温肾阳，善治月完腹冷痛，食少（泄泻。丿均主肝肾不足证，风湿痹证。巴戟天淫羊董大叶浮羊蕾re 151 大花淳年養仙茅杜仲 木经上品处方用

4、名：生杜仲、炒杜仲、盐杜仲、黑杜仲、杜仲炭、思仲、思仙。性能：廿、温，归肝、肾经。补肝肾，强筋骨，安胎。I入肝肾善补肝肾二经之阳固 以补肝肾为科下焦冲任，肝肾得补则筋骨 自健，冲任得固则胎元自安。故有诸功。应用：腰膝酸痛，下肢痿软 1、用于肝肾亏虚词 阳萎遗精，小便频数 胎漏下血，胎动不安肝肾阳虚，筋骨失荣，下元不固所致，用杜仲补肝肾，固下元，复闭藏之功而治之。如青娥丸（杜仲、补骨脂、核桃仁）或十补 丸（杜仲、山萸、山药、附子、五味子、 鹿茸、丹皮、肉桂、茯苓、泽泻）为丸治 肾虚诸证。或杜仲丸（杜仲、续断、大枣） 胎元饮（杜仲、人参、白术、当归、熟地）治胎动不安或胎漏下血。 2、用于肝阳上亢证

5、一肝肾两虚虚阳上浮所致。 用本品补肝肾降浊阴之功而治之。如天麻钩藤 饮水煎服。用量用法:便用注意:10-15-30g,水煎服或入丸散。 阴虚火旺大便干结者忌用。现代研究：有可靠的降血压作用，有利尿、抗 炎、镇静、镇痛、强心作用，能调节免疫、延 年益寿的作用。 总之，杜仲为补肝肾助阳强筋健骨之要药， 善治腰膝疾患，下部配牛膝，上部配菊花，四肢配桂枝，止血安胎曲1续断，均能取得良 好疗效。处方用名：川断、川续断、接骨。 性能：苦、甘、辛，微温，归肝肾经。 补肝肾，强筋骨，续折伤，安胎。 严温则能补肝肾之阳以补阳祛湿为珅邪 旺温能祛除寒湿之邪J祛正复筋骨自健，肝肾充足下元固则胎自 安，故有诸功。应用

6、:腰酸脚弱1、用于肝肾亏虚证丿风湿痹痛 用续断补跌打损伤肝肾续筋骨除风湿之'功而治之丿如续断丸（续断、 杜仲、五加皮、木瓜、防风、牛膝等）治肝肾不 足风湿关节疼痛。或新伤接骨汤（续断、骨碎补、 乳香、没药、元胡等）治筋断骨折及伤痛。阴漏下血，月经过多 2、用于冲任虚损证寸加本胎漏不安，胎动欲坠品补肝肾，固冲任止血安胎。如寿胎丸（续断、桑寄生、菟丝子、阿胶）或续断丸（续断、 黄罠、艾叶等）治胎动不安胎漏下血。或 刘寄奴散（纟窦断、刘奮奴、白芍、小蓟） 治月经过多及出血证。现代用本品可治风湿性关节炎，坐骨神经 痛，骨质增生等证。用量用法：9 15g,入汤剂及丸散。使用注意：湿热精脱胎动失血

7、者忌用。 总之，续断为温补之剂，能强筋骨续折 伤治崩安胎，称之为接骨疗伤之要药。（杜 仲一补益作用较强，又能平月巧 阳，主胎动不肝阳上亢诸 补肝肾J证。强筋骨续 断一功同杜仲但作用较弱，又 安胎能通血脉续筋骨，主筋I断骨折及风湿痹证。丿均主肝肾亏虚等证。件卜骨脂一补肾作用强，又能温脾止泻，主命 、 门火衰证及脾肾阳虚证。益智仁一固精缩尿，止泻摄唾，主脾虚泄泻多唾及遗精遗尿。肉欢蓉一补肾益精，润肠通便，主肾精亏虚，7血虚便秘。补肾助阳）锁 阳一功同肉灰蓉。菟丝子一固精缩尿，明目安胎，主遗精、遗尿， 胎动不安及目疾。沙苑子一养肝明目，主遗精带下眩晕及目疾。蛤 虫介一益精补血定喘，主肺肾亏虚之虚喘。I核桃仁一功同蛤虫介，又能润肠通便，主咳喘便秘丿 均主肾阳不足证益智仁肉次蓉锁阳菟丝子沙苑子核桃仁蛤酚海狗肾一壮阳治阳萎不育。海马一补肾阳活血消肿止痛。韭子一温补肝肾，壮阳固精。阳起石一壮阳治肾虚阳萎。葫芦巴一祛寒壮阳治阳萎。冬虫夏草一补肺肾止血化痰。冬虫草原植物紫石英一镇心安