平价药房社会效应初探

1、平价药房社会效应初探基础医学院02级临床医学专业：阮慧娟、沈琴、范鑫斌、陈捷、吴旭华、茅华荣、蒋仕林、梅柯、沈俊、石波指导教师：人文与卫生管理学院 鲍勇摘要：本文从上海市平价药房的社会效应出发，阐述了平价药房的出现对上海市医药市场、医疗保险体系、医疗机构、及消费者的影响，分析了平价药房的经营现状，提出对平价药房发展的若干建议。关键词：平价药方、医药分离、医保、非处方药第一部分 效应一、效应之医药市场篇11药品销售告别暴利时代在平价药房进驻申城之前，调查显示，尽管人们抱怨药价太贵，但在购买药品时，价格并不是消费者考虑的主要因素。各种要素还是比较平均，如图1所示：表1：影响消费者购药的因素定位定价

2、促销品牌随意比例17.85%25.17%14.65%26.54%12.13%在这种背景下，上海的药品零售商们一直心照不宣地采用政府公布的最高限价作为零售价，谁都不愿，也不敢轻言降价。从最高限价到成本价之间的巨大利润使得医药销售成了一块可口的蛋糕，这样的一种极不正常的暴利时代占据了很长的一段时间。在2002年底，申城药界一位资深人士就已向媒体坦言:“ 经济药房开不开，其实是对解决药价虚高问题的一种路径选择。”药价虚高急待解决，长期采用最高限价的不仅仅是个别药店，而是一个阵营。这对消费者不公，而且这与事物的发展规律是极不符合的，这样的垄断需要被打破，也必须被打破。12引入竞争机制，各药房被迫降价平

3、价药房的影响力最先可以在附近药店的药品价格上看出端倪，在平价药房较多的城市周边地区，一些药房为了维持生计，被迫降价，许多药房苦不堪言。上海1500 家药店中有300多家社会小药房销售额直线下降。“撑不住”的它们组成一个松散联盟，模仿部分平价药房，对500多个药品降价5%到20%。国有药店再也不能稳坐钓鱼台了，5大连锁药房纷纷遮遮掩掩地走上低价路线。但这中间也经历了认识的过程：从最初的反对甚至是歧视，后来是观望怀疑，到最后的普遍接受，其间一些平价药房的销售业绩起到了至关重要的作用。各个药房纷纷表示愿意降价赢得市场，这也将受到广大市民的欢迎。市民在迎来了平价药房的进驻后，又可以看到原有药房的降价，

4、这也弥补了一些平价药房因为交通不便而无法满足广大消费者的需要的问题。13冲击医院药房，传统垄断不易打破平价药房的出现所带来的另一个问题是究竟能给医院药房带来多大的冲击。医院对于药品的垄断绝不会因为平价药房有着强有力的推动力而立刻被打破。传统的“以药养医”的局面还将长时间存在，但是可喜的一面是部分药品已经通过零售到达消费者手中。医院在药品的总利润中所占的比例也由过去的90%下降到了82%，以后这一数字一定会继续下降。由于平价药房的出现，部分医院已经不同程度地调低了药品售价，以稳定消费人群。平价药房对于医院药房的冲击还是有目共睹的。随着药品分类管理制度和医疗保险制度的推行，越来越多的人把到药店购药

5、作为首选。市场调查数据显示，占60%的人患病后会先采用自我药疗的方法处理病症；27%的普通药品消费者和39%的经常性购买者在自认为症状比较严重时才会去医院就诊。有专家预测，将来可能会有80%以上的药品通过零售渠道售出，药品零售业发展前景十分广阔。15药品销售有喜有忧长期以来，由于医疗体制的缘故，去医院看病，到药房拿药，回单位报销是医疗消费的基本模式。这种模式使医院成为药品销售的终端。2000年，随着我国医疗制度改革的全面实施和处方药和非处方药分类管理办法的出台，百姓的用药消费从医院向药店分流。这为国内医药零售业带来了难得的发展机遇。药品不是一般的商品，国家有关部门在做相关的政策法规时，考虑第一

6、位的因素就是人民的健康要得到保证，只有在这个大前提下，才可以逐步进行医疗体制的改革，把药品的利润逐步从医院分到零售药业终端的药房。由于这样的一种现状，造成药房所经营的药品种类有了局限。表2：消费者在平价药房购买药品的种类非处方药处方药国产药进口药其他比例42.56%18.08%16.25%6.18%4.58%从图2我们可以看到，消费者去平价药房买药，非处方药（即OTC药）占了将近一半。而对于国家有销售限制的处方药，仅为18.08%。事实上，我们去药房实地了解到，处方药在药店的销售情况一直不甚理想。如康之舟药房，一个月收到的处方数寥寥无几，这与医院控制处方不外流是有直接的关系的。据悉,外地已有医

7、院实行“暗号方”,即用内部规定的药物代号开方,以杜绝医生处方外流。16连锁药房潜力巨大连锁药店是目前医药行业中最受关注的焦点。发展药店，尤其是具有一定规模的连锁药店，称得上是医药流通领域的一个亮点。其一大优势是成本低。中国医药商业协会秘书长王锦霞女士介绍说，目前连锁药店大致有两种类型：“产销结合”与“纯商业流通”。前者的优势在于减少了流通环节的费用，时间成本较低，这类企业拥有独立的科技、研发能力，对市场的需求敏感度也较强，选择开连锁店具有优势。对于后者来说，纯商业的性质让企业有更多的精力关注市场和连锁管理优化营销策略，容易出效益。但两种药店的难点都在于管理。另一点优势是有利于品牌建设，在我们对

8、康之舟药房的访谈中也可以了解到，店面经理戴万春向我们坦言，国大药房的销售业绩要好于康之舟的一个主要原因是国大的连锁药店在上海已经有了非常好的品牌效应。连锁药店有利于品牌的建立，也有利于药店本身的经营。在我们的问卷调查中可以清晰看到，药房的品牌是在影响消费者购药因素的第一位，为26.54%，比药房的价格还多出1.37个百分点，所以各连锁药房的品牌建设十分关键。二、效应之医保篇平价药房对于医保的影响无非是围绕着在患者获得同样的药物其医保费用支出的总额来进行讨论。上海已经对平价药店敞开了医保大门，截止到2004年8月25日上海医保定点药房共有136家，其中医保定点平价药房共有7家。平价药房到底给医保

9、带来了哪些影响，影响又有多大呢。21现状医疗保险制度作为一项基本福利制度一直受到社会各方面的关注，但是,我国迄今为止的医疗保险制度改革尚未从根本上触动医院（医疗服务供给方）的经济补偿机制（其中最主要的是对供给方的付费方法），尚未建立鼓励供给方更有效地利用医疗服务资源的内在激励机制。虽然在改革中采取了许多需求方成本制约措施，但是医疗费用上涨的趋势并未得到有效遏制，从而导致医疗成本过高，覆盖率较低。22问题一：药物支出占了医疗保险支出多少份额我们走访了上海市医疗保险中心，了解到截止到2003年底全市110家医保定点药店医保购药总费用为2.81亿元，占了医疗保险支出的2.25%；有199.14万名参

10、保人员在定点药店持卡购药，结算人数为610.51万，药店购药的次均费用为45.98元，人均购药次数为3.07次，年人均购药费用为140.96元。平均每天购药16726笔，平均每天购药费用为 76.91万元，购药人数与在医疗机构门诊就诊人数之比是1：2.7；购药结算次数与医保门诊总结算人次之比是1：19.3。表3：年份药费总量（亿元）购药人次（万人次）人均购药次数（次）人均购药费用（元）年人均购药费用（万元）20023552003611增幅（%）2003年底定点药店上述各项指标与2002年相比，呈现增长趋势，其中购药总费用增长最快，人均购药次数相对增长较缓。表4：市民买药费用中医保所占比例<

11、;10%1030%3050%>50%比例50.57%20.82%16.48%11.44%23问题二：平价药房的状况我们又走访了几家医保定点平价药房。在国大药房（东盛店），我们了解到他们的日营业额约在6至10万，而其中医保定点药物的销售就占了三成以上；在康之舟药房（大连路飞虹路）经理告诉我们他们日营业额约在3万元左右其中有60%是来自于医保定点药物，而处方药物经营情况比较惨淡。我们又比对了药价。平价药房平均药价要比医院药房低25%-30%，如常用药物“保列治”在医院售价为99.0元，而在国大药店的售价仅为74.5元；阿莫西林等24种抗感染类药品开始降价，平均降价为原来的30，最高降价幅度高

12、达56。平价药房进入医保，有利于减轻国家财政负担，因为医保是国家出钱，更是老百姓出钱。24医药分离医疗费用高，最大的问题实际上存在于医疗单位。因为90的药品仍然通过医药销售，医院收入中药品占40至60不等，外地医院可能比例更高。平价药房能够销售的药品比例仍然不高。241买药的矛盾表5：市民是否到医院外开处方后去平价药房买药没有偶尔有时经常每次都有比例64.07%13.96%14.87%3.89%1.37%在访谈中，经营者反映处方类药物销售情况惨淡：上海国大药房有门店152家，其中12家属于医保定点，而其处方销售额仅仅占到总营业额的4左右。同样的情况在有着170家门店、20家医保定点药房的华氏大

13、药房也存在。作为上海市医保定点药店最多的连锁企业，华氏药房凭处方售药的销售额只占总营业额的左右。表6：2003年定点药房与一级医疗机构平均服务人次和费用比较指标分类人次（万人次）医保小计（万元）账户支付（万元）定点药店一级医疗机构门诊药店与一级医疗机构门诊的比例处方类用药额过低的原因主要在于医院与药房的矛盾。原因一：医院药方根本不外流，有些医院采取电子处方形式，实行无纸化，而没有药方纸，药店就无法给药。原因二：在现有的医疗体制下，药品利润是医院收入的主要来源之一，医生当然希望给病人开好药。原因三：医院可以直接配药，消费者自然要图个方便，而且大量住院病人的用药也很难实现在定点药房买药，在这方面，

14、医院还是有着强大的垄断资源。原因四：目前药店医保范围的药品种类少、覆盖面小也是一个重要原因。专家分析认为，在医保定点工作推行初期，由于各药店认为成为医保定点药店后，可以多拿到医院处方，从而增加药店销售额，所以踊跃申请成为医保定点药店，但在实际运作一段时间后发现情况并非如此。首先是医药尚未分开，处方流入药店的数量非常有限；其次，一般办了医保的人大多数是中青年人，其身体状况使得他们每年的医药花费很少会达到医保规定的报销费用标准，因而通常买药很少考虑要去医保定点药店。表7 上海2001至2004参保人数和支出费用的比较2001年2002年2003年2004年参保人数（万人）700960支出费用（亿元

15、）200200200290据了解，2001年上海市参加医保人数达到67591万人，医保支出约为200亿元，超出预算10亿元左右；2002年上该市医保总局支出200亿元；2004年亿保人数960万，医保费用预计为290亿元，基本实现了总量平衡。但已有相关人士称“如果控制不力，医保费用将进一步超支”。既要保证足够的用药量又要减少费用，只有设法降低药品价格。而大量经济药房不能在这一领域发挥作用，无疑将使政府降低药品价格的期望在一定程度上落空。242平价药房开进医院为了打破医院在处方药物这方面的垄断地位，同时降低药品价格，“医药分离”这一新的概念被抛了出来。在上海，海江医院破天荒地站了出来，率先与平价

16、药房合作，搞起了医药分家，只看病不卖药。海江医院是家知名度不高的民营医院，今年以来，受沪上平价药店的冲击，目前每天就诊病人已下降到一百来人，而开心人大药房拥有大量的客户群。开心人大药房当然也自有算盘：药品8成以上消费在医院，只有把药房开进医院，才有可能占领药品主战场，于是双方一拍即合。双方合作的模式是：海江医院将关闭自有药房，医院用药交由进驻医院的“开心人”提供，病人拿着处方，可到医院内的“开心人”买药，也可以到外面购药，与其他医院相比，“开心人”海江医院药房的药价平均要低30以上。海江医院之所以敢于“医药分家”，是因为在平价药店的挤压下，他们面临着空前的生存压力，而在实践中，他们又尝到了药品

17、降价的好处。那么，由他们率先点燃的“医药分家”的星星之火，最终能否燎原？我们拭目以待。26我们的问卷调查表8：市民是否赞同医药分离是否说不清楚比例49%14%37%在调查的人群中多数人持赞同的态度，他们认为医药分离能够打破医院的垄断真正实现药价的平价，也避免了回扣的现象从而使医疗费用降低；值得注意的是反对的人群也占了调查中的13.50%，这部分人的平均受教育程度相对较高，他们认为医院的大部分收入来自于药物的销售（40%-60%），一旦这条收入被切断医疗服务质量势必会有所下降，而且医院也有可能会有一些相应政策来弥补如治疗费用和住院等费用的上升，反而会使医疗的总费用增加，而药物的价格肯定有个底线不

18、可能无限制的下降。表9：市民是否希望平价药房开进医院是否说不清楚比例75.51%7.32%15.56%27医药分离的困难医药分离的困难是多方面的，但也正如一部分人所担心的一样，上海市至今尚未实施医药分离了制度正是由于对于医院方面的补偿措施政策相对滞后，只有等相关的政策健全之后医药分离才能成为可能，而相关的补偿措施也需要得到资金的支持。但是困难的根源还是在于资金的不足，资金主要是来源于企业的税收，而生产水平相对于发达国家还有一定的差距，而过高的税收又将阻碍企业的发展和外资的引入，这一矛盾将始终伴随社会主义初级阶段。三、效应之医疗改革篇31 医院对平价药房的出现所做出的对策随着平价药房的出现，以往

19、靠以药养医的医院遇见了前所未有的困境，医院究竟何去何从呢？“平价医院”顺势而出正式出现“平价医院”这一概念的地区是上海市。去年9月份的时候，上海市海江医院对外宣布，降低院内零售的152种常用药价格，平均降幅在30以上。平价医院的出现是顺应市场的，以前药品销售占了医院收入的绝大部分，而且由于以前医院的进货渠道单一，相对来讲医院的药品销售价格要高于药店。因此，医院只有从根本上改变以药养医的局面才能够拯救自我。他还说，“自从海江医院打出平价的旗号后，医院日门诊量至少翻了一番。”这表明消费者完全支持平价医院，市场决定了平价医院的必然出现。32 增强医疗机构的生机和活力平价药房这支生力军的出现，给医疗机

20、构带来生命的第二春，医疗机构开始真正的为消费者们着想，向市场化迈进的医院开始打起了科技、技术、服务、环境、价格牌。许多医院花费巨资增添先进仪器，硬件到位后，吸引百姓的重头戏当然还是医疗服务。更多医院开出了许多特色门诊，如精神科、梦门诊等。有的医院实行了“医生预约制”，不管病人到不到，在预约的时间段里医生都得等着病人。33 营造良好的医疗环境 医务人员是医疗服务的主体，医务人员的工作积极性直接关系到卫生体制改革的成败，仅仅进行精神文明教育是不够的。而相对于所承担的社会责任，医生得到的经济收益和社会地位是不相应的，因此有必要提高医务人员的待遇，如高薪养廉等。面对当前社会、患者对医务人员的高标准、高

21、期望，医疗行业的高风险，医务人员的高强度、高责任、低收入、低地位，医疗行业面临前所未有的冲击。现在中国已经加入WTO，面对拥有先进管理、先进技术的外资现代化医院进入，国有医院正面临着严峻的考验，医学人才的流失将是不可忽视的课题。四、效应之百姓篇41医药价格全面下降，实现让利于民平价药房这一新生事物的出现无疑给平静医药市场带来了巨大的冲击，一石激起千层浪，传统的医药零售企业面对扛着降价大旗汹涌而来的平价药房，没有坐以待毙，也纷纷投入了降价的大潮中。价格战导致了全市医药价格全面下降。资料显示而医药行业已从2002年全国十大暴利行业的第二位下降到了2003年的第八位。医药行业的日子不好过，但老百姓却

22、从中尝到了甜头。本市某普通药店经理、执业药师李女士说：“在平价药房入户申城之前，上海的药品零售价格一直停留在物价局规定的最高限价，这是一个极不正常的现象。降了价，未必就是药房亏损，但重要的是使老百姓得到了实惠。”42政府加强监管和服务，真正造福于民早在2003年9月，上海市政府就宣布：为让利于市民群众，带动全市医药行业降低药品价格，采取了六项措施对“经济药房”的发展给予实实在在的支持。这六条措施包括积极支持将“经济药房”纳入医保定点药房。据介绍，经济药房要加入医保定点药店，在硬件、软件上都有一定的要求。硬件方面，经济药房的营业面积不得小于1000平方米；软件方面，经济药房内服务人员中须有4个职

23、业药师、6个药师、10个药士。另外，“经济药房”在医保卡拉卡范围的药品也必须是平价的，能让老百姓得到真正的实惠，这也是经济药房入选医保定点药房的一个重要条件。43引入竞争机制，提高服务质量平价药房在落户上海两年多来，为上海市医药市场注入了无穷的活力，然而，当价格战的硝烟渐渐散去、市场逐步稳定的时候，医药零售企业们经过激烈竞争之后进入了理性回归。第一，是经营模式上的突破，即经营药品与健康用品的综合店，日杂品和药品混合销售的方式。2003年，上海联华复星首家大型药品超市“康之舟”开业，该药店营业面积达1000多平方米，经营的品种中药品只占了50，其余的全部是健康护理用品，在经营方式上主要以开架销售

24、和日杂商品相结合为主，药房的经营范围延伸至日用百货、化妆品、书籍等类别。推出“健康服务新概念店”的经营理念。这是对当前市场变化的一次重大的调整和尝试。还有就是拓展新的市场和新的销售模式。例如上海市第一医药商店，率先推出6台被称为 “24小时药房”的OTC自动售药机，给申城的老百姓带来了很大的便利。第二，是经营理念的改变，即提倡以“预防疾病为主”的消费概念，以“呵护健康”为口号，希望以优质的健康服务赢取市场份额。海王星辰及三九医药都有类似的“健康超市”。 部分药房又相继推出健康讲座、“小门诊大药房”等各种便民措施，甚至在2003年底出现了“平价药房平价医院”的形式。药店开展送药上门、全日售药、用

25、药咨询、代客煎药、设有顾客等候室、书报、防病用药介绍、电话、自动测压计，由执业医师挂牌等特色服务，向百姓提供"放心"服务，设立服务热线电话和药品质量、价格投诉电话等措施，以赢得消费者的认同。表10：市民希望平价药房提供何种服务中医保健药品医疗器材简单门诊专业护理品其他比例31.35%7.32%53.09%7.32%8.24%第三，是经营策略的演变。2004年，平价药房经过前两年的资本累计和市场竞争，逐步演变出概念更新的区域服务体系，即对商圈范围（注：一般为5公里）内的居民通过细致的调查和沟通，建立起一种健康保障服务网络，使居民的健康意识和消费方式趋于理性，从而达到稳步提升企

26、业的销售业绩和品牌知名度的目的。同时，因药品消费的特殊性，此举培养出来的消费群将具有更大的忠诚度，必将为企业取得长远发展提供有力保障。康之舟现在推行一个名为“个、十、百、千、万”的服务工程，即一个社区定点服务，十个孤老送药上门，百种药品折扣用药，千余户家庭健康设档，万人会员用药跟踪建议。开展社区药学服务作为社区药店的主要卖点，主动关注社区群众的健康，开展药物科普教育，参与社区保健活动，在药店附近的社区开展一些免费健康咨询和赠药的活动，以吸引社区的消费者前来购药。第二部分 展望五、平价药房发展方向的分析平价药房在上海落地生根，“开心人”、“国大”、“康之舟”对于人们已不是新名词了，但是，很明显，

27、平价药房要发展壮大还需要通过时间的洗练。我们发放了450份的书面问卷,得到了一些数据，从中可窥见出平价药房存在的一些问题，下面稍做分析，希望能预测平价药房的未来发展方向。51经营范围：将以OTC药为主数据显示，消费者在平价药房买的主要为非处方药，其比例达到42.56%，；而处方药仅为18.08%，国产药为16.25%，进口药为6.18%。消费者目前在平价药房购买处方药的也少之又少，仅有34.10%（图4）。所以，我们认为平价药房将来的经营范围会以非处方药为主，兼顾其它药物。52新的消费群：将更多眼光投向慢性病患者在我们的问卷调查过程中发现，现在平价药房在上海的知名度有所上升，但也只有25.86

28、%的消费者经常去平价药房买药（图9）。在对国大东盛店的访谈中，当问及他们的经营状况时，助理经理丁磊说：“现在日销售额约6万。其中医保销售额为2-3万/日。因为有淡季和旺季，顾客有附近的居民，也有人从很远的地方来买药，但多数是慢性病患者一次购大量药。” 由此，我们的看法是：平价药房将来会更多地为慢性病患者服务，将其作为主要消费群体，为其提供更多便民措施，推广诸如班车接送，送药上门的服务。表11：消费者常去的药房普通药房医院药房小型社区药房评价药房比例37.30%32.27%5.72%25.86%53全新服务：简易门诊在我们的调查中还发现:消费者最希望平价药房推出的服务是简易门诊,其次便是中医保保

29、健药品，然后才是专业护理品和医疗器材(见表10)。在我们在“康之舟”、国大药房东盛店的访谈中，我们都不同程度的了解到，这两家药房已提供许多其它服务。当我们问及“康之舟”的经营范围时，经理戴万春说：“我们经营共有3000多个品种产品。其中药品和保健品、护理品各占50%。” “康之舟”还帮助附近居民清理家庭药箱。而国大东盛店的经理的丁磊说：“我们经营有3000多种商品，其中70%为沪产药进口药和外地知名产品，30%为保健品及日用品。”这两家大型经济药房都不同程度的反传统的销售大量非药品，却忽视了消费者的最大需求。基于这个原因，针对平价药房的服务项目，我们认为增加简易门诊的服务是当务之急，其次可以考

30、虑提供中医保健药品和护理品保健品的销售服务。54其他方面：联盟迎接挑战平价药房得以发展其主要原因就是它价廉物美，但是，整个医药市场药价的降低使平价药房显得孤立无援，丝毫没有占到任何便宜，而且还要面对同道的打击，可谓是“前有狼，后有虎”。要大赢这场战役，平价药房还应该联合起来。在广州，“惠又好”、“好又惠”的联盟就是一个成功的例子。六、医药企业发展方向分析经过2003年的洗礼，上海医药市场逐步迈向稳定和成熟。进入2004年的平价药房，面临这种种挑战。61降低成本降低成本主要取决于是否具有成本优势，那么如何才能实现成本优势呢？主要在于提高经营管理水平，减少流通环节和扩大药店规模三个方面。611提高

31、经营管理水平。据统计资料，2001年，国内医药商业企业的销售利润率缩减到0.7%，费用率却高达12.5%。在美国，药品批发商的平均费用率仅为2.5%，一家专业药品物流分销企业只要达到3个点的利润率就有利可图，大大低于我国一般药品流通企业12个点的盈亏点。可见国内的医药零售企业可以向管理要多少的效益。6. 12减少流通环节。目前大多数平价药房采取直接从工业企业进货的做法，赢得了降价空间。但是，还要根除药品进货渠道中的顽症回扣，采用采购小组讨论的方法或竞标的方法将采购的价格放在阳光下，彻底杜绝“暗箱操作”。6. 13扩大药店规模。经营规模大的医药零售企业，可以通过大批量包销的优势，从医药生产企业获

32、得价格优惠，另外，药店规模的扩大还可以形成规模效应，从而降低成本。同时，在实现连锁时不仅要做大，而且要做强，以真正降低连锁药店的成本，实现成本优势。62 实行产品或服务的差异化经历价格竞争后的平价药房，如果能够从降低成本和提高服务质量两方面着手，创建“优质平价”药房，从而提升自身的竞争实力，不但能倡导积极的药品消费新理念，取得较好的经济效益，而且还可以为中国药品零售行业找到了一个与国际接轨的较高的切入点，从容面对国际企业的竞争，使得中国医药零售行业得以持续健康地发展。七、平价药房功能变化分析随着竞争的加剧，平价药房在不断地进行区域扩张的同时，为了适应市场和消费者需求，不断地做着服务功能上的变化

33、，通过对所在市场的"精耕细作"来提高营业水平和赢利能力。服务将成为医药连锁零售企业开拓市场的重要力量，适时地进行经营战略的调整。  以下我们对平价药房的功能变化做一个简要的分析：71经营范围的变化自湖南药企打破医药零售格局，率先推出“开架式药品自选超市”以来，零售终端的变化就始终如影随形，药房的经营范围延伸至日用百货、化妆品、书籍、医疗器材等类别。国内传统药店零售的主要是保健品、处方药和非处方药。而现今的平价药店提供的主要产品包括处方药和非处方药、保健品、救护用品、日用洗涤用品、化妆品、个人护理用品、婴儿护理用品和方便食品等；其提供的主要服务包括药品销售、特殊及昂

34、贵药品服务、家庭保健常识服务、日用保健品使用咨询、社区预防疫苗注射服务、频繁购药计划服务等。这种经营药品与健康用品的综合店，日杂品和药品混合销售的方式在我们此次调查访谈的几家平价药房中都可见到。作为我们调查访谈对象之一的康之舟大药房的经营范围就大大地高于传统药店，内有3000多个品种的产品,其中保健品与护肤品就占了50%，而多种与健康有关的产品使药房俨然成了一个健康大超市。72便民措施的增加改进现今的平价药店为了增加自己的服务与品牌优势，开展了送药上门、全日售药、用药咨询、代客煎药、设有顾客等候室、书报、防病用药介绍、电话、自动测压计，由执业医师挂牌等特色服务，向百姓提供"放心&qu

35、ot;服务，设立服务热线电话和药品质量、价格投诉电话等是大多数连锁药店采取的措施，以赢得消费者的认同。部分药房又相继推出健康讲座、“小门诊大药房”等各种便民措施，以及将中医食疗引入,甚至在2003年底出现了“平价药房平价医院”这种形式。 这些便民措施的推出和实施，都在不同程度上为药店的经营和品牌信誉作出了贡献，而这些便民措施在我们进行调查访谈的各大平价药房都有所反映。在我们的问卷调查中有36.86的人认为平价药房的服务质量好，而这个数据相对与非平价药房的18.25高出了整整一倍。73区域服务体系形成2004年，平价药房经过前两年的资本累计和市场竞争，将逐步演变出概念更新的区域服务体系，即对商圈

36、范围（注：一般为5公里）内的居民通过细致的调查和沟通，建立起一种健康保障服务网络，使居民的健康意识和消费方式趋于理性，从而达到稳步提升企业的销售业绩和品牌知名度的目的。同时，因药品消费的特殊性，此举培养出来的消费群将具有更大的忠诚度，必将为企业取得长远发展提供有力保障。许多平价药房都启动了社区定点服务，主动关注社区群众的健康，开展药物科普教育，参与社区保健活动，在药店附近的社区开展一些免费健康咨询和赠药的活动，以吸引社区的消费者前来购药，以此来绑定固定的消费人群。综上所述，平价药房要同众多的单体药店、国有药店竞争，还要面临国外医药零售企业的威胁。为了能在竞争中取胜，并保持一定的赢利水平，平价药房在自身功能上正在不断地做着改进，以保证在几近饱和的医药市场中，通过品牌和服务的优势，吸引更多的消费者。八、平价药房的盈利分析平价药房在未来的医药市场如何站稳脚跟,如何生存,如何盈利,是经营者迫切面对的问题81低进价是盈利的保证 平价药房有着非常雄厚的经济实力，这是它们的共同点。由于药房每次向药商批发药材种类多、数目大，且可支付大量现金，从而可以赢得比普通药房更低廉的进价，而低廉的进价使得他们可以把自己的销售价格压到一个非常低的水平。由此可见，进价的优势是平价药房盈利的