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文档简介
1、浅析数字化医院建设中信息系统的建设与对策摘要:现代化医院建设的重要目标之一就是医院数字化,这不仅是医学向前发展的需要,而且是提高医疗质量的需要。本文从数字化医院建设的重要基础信息系统建设出发,分析了医院信息系统的各子系统构成与功能,在此基础上对当前医院信息系统建设过程中存在的主要问题进行了剖析,并提出相应的解决对策,这对实现医院数字化建设有着重要的理论借鉴意义。关键词:数字化医院 医院信息化 医院空间智能化 电子病历中图分类号:tp391 文献标识码:a 文章编号:1007-9416(2012)02-0157-02随着以计算机为特征的现代信息技术在医疗领域的应用,国内医院纷纷提出了建设“数字化
2、医院”的目标。数字化医院,顾名思义,就是指医疗工作中借助各种先进的网络及数字技术为目的,使医院的医疗和管理信息化,医院的各项业务流程实现数字化运作。而数字化医院作为整体的概念,它是由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件所组成的信息系统而构成的。因此,医院信息系统的建设与管理工作十分重要。笔者结合工作实践,就当前医院信息系统的构成及存在的问题做以下探讨:1、医院信息系统的构成与功能分析从当前的技术水平所开发与设计出来的医院信息管理系统来看,主要由药品库存管理、物资库存管理、门诊管理、住院管理、院长管理系统这五个模块所构成(见图1).每个子系统的功能与特点分述如下:1.1 药品库存管理系统
3、从系统作用来说,药品库存管理系统中主要是对药品信息的维护,比如医院对药品实行统一价格以后,那么该系统中就可以实现对药品划价和增减药品的即时提现。1.2 物资库存管理系统该系统主要包括总务物资和医疗物资两个子系统,主要是对各种物资材料信息的采集与管理。因此通过物资管理系统实现了对医院所有物资材料出入情况进行汇总统计,并且形成报表传给医院的各信息窗口,为其他窗口的工作与服务提供即时物料信息。1.3 门诊管理系统门诊作为医院的重要只能部门,实现该部门的信息化建设具有重要意义。门诊管理系统又涵括了门诊挂号、门诊划价收费、门诊库存发药这三个子系统。其功能与作用具体分述如下:(1)门诊挂号系统:该系统主要
4、对门诊就医患者的基本信息进行采集,因此在挂号时患者的id,就是其随后在医院划价、交费、取药等方面获取服务的重要标识;当前开发出来的挂号系统多数具备强大的统计功能,因此实现了由统计室接直接接收即可。(2)门诊划价、收费系统:该系统极大地简化了就医程序,收费系统会根据挂号时产生的id号直接检索到该患者的就诊科室和就诊医生,收费人员直接进行划价和收费、退费等操作,如此一来极大地方便了患者就医。收费作为门诊部门的重要业务内容之一,门诊划价、收费系统的设计与开发自然考虑到了这点。该类系统都具备结算、统计功能。比如:收费室可以实现日结算。此外,该系统还实现了可以根据操作员、就诊科室、收入科室、就诊医生等设
5、定条件来进行各类信息的汇总统计,根据患者票据等对患者的收费明细进行浏览和查询的功能。(3)门诊库存、发药系统:根据挂号时产生的id号,药房检索到患者的药品交费信息,核对无误后可以直接进行发药。1.4 住院管理系统包括住院登记和结算、护士平台、住院药品审核、化验审核等子系统。(1)住院登记:患者需要住院治疗时,首先要进行住院登记,在此系统中,将患者个人基本信息和住院信息都录入计算机中,确定了患者的住院号和住院科室等,并且记录患者住院交纳押金的数量,为以后的住院过程提供依据。(2)护士平台系统:患者住院登记后,到相应的科室进行治疗,在治疗科室的护士平台,需要对患者进行床位安排,进行各种治疗处置信息
6、、化验信息和药品信息的录入,对于特殊需要的患者还要进行床位调整等。(3)住院药品审核系统:住院药房以处方为单位,需要对每个患者的用药进行审核,合格发药,不合格将处方打回录入科室进行修改,该系统可以随时统计住院药品的消耗情况。(4)化验审核系统:护士平台录入的化验信息直接由化验室进行审核,确认无误后再进行化验,系统可以实时统计各临床科室的化验收入。(5)住院结算:患者康复后,需要办理出院结算手续,由结算室对其住院期间发生的所有费用进行汇总结算,形成票据;系统还具有统计住院各种费用的功能,形成报表上报经管部门。1.5 统计和院长查询系统该系统主要是为了便于对医院整体情况进行了解,在结构图中我们可以
7、看到整个医院管理系统的信息进行汇总,最终于院长查询系统连接。该系统实现了对全院各种信息进行统计,这样有利于统计员开展相关工作,比如对各个指标的情况进行预测,同时也为医院领导了解医院的经营运行情况提供了便利途径。2、当前医院信息系统建设中存在的主要问题2.1 医院信息系统建设规划有待完善数字化医院建设是一项系统工程,需要作出合理的规划,需要正确的建设理念指导。医院信息系统建设涉及到医院职能部门的各种环节,所以如果试图一蹴而就,试图系统能一步完善到满足工作的方方面面,这需要建立在一定的条件下。所以一个信息系统的应用,我们需要找出系统与工作的最佳结合点,最大限度地发挥出人的主观能动性,发挥出系统的最
8、大功能,这样才会有效地提高工作效率。否则,不但无法提高工作效率,还会导致医务工作者工作量增加,心理产生对系统的抵触和排斥情绪。2.2 医院信息系统建设还存在种种错误认识尽管以计算机为基础的信息技术手段应用于医疗工作已有较长的历史,但相对于现代的数字化医院来说,信息系统的建设尚处于快速发展阶段,许多技术还不够成熟,或有待进一步的提高。因此,这需要我们树立与时俱进的观念,既要认识到医院信息化并不是用计算机来完全代替原先的手工流程工作;又要认识到如果一旦需要改变原来的工作方式,我们就应该积极接受,而不是遵循过去传统的方法,以至于感到不便甚至是不满。2.3 医疗卫生信息标准化滞后当前医疗系统中信息系统
9、的设计与开发市场存在着大量各种行业软件,但是医疗卫生信息标准化的滞后,如此一来,导致了这些系统在应用上存在着数据共享困难等各种问题。因此在应用中,为了实现数据的共享和保存,医院就必须在his系统和医保中心间借助第三方软件来实现了,这无疑给增加了医院信息系统建设的成本和难度。所以信息系统的标准化建设是当前医疗卫生系统面临的重要课题。2.4 医院it人力资源缺乏和资金投入不足信息系统的建设离不开人力资源和资金的支持。从当前情况来看,我国医院人员配制中it人员相对较少,这不利于医院信息化建设的健康、可持续发展。同时数字化医院建设中的信息系统建设需要大量的和长期的投资,由于医院收入和各种观念的影响,各
10、医院对这方面的资金投入也是差异很大。资金投入的不足,直接影响了信息化建设的发展。基于上述存在的问题,这就要求我们医院在数字化建设过程中,提升领导层在医院管理中的信息素质,加深信息化在医院管理中的应用,合理加大信息化建设资金的投入,大力加强信息管理专业人才的培养从这些方面来解决医院信息化建设过程中的问题。此外,在医院的信息化建设中,信息安全问题居于首要地位。数字化医院信息安全问题不容忽视。3、结语信息技术水平总是向前发展的,医院的信息化建设必须具备与时俱进的精神,积极吸收成熟的、稳定的新技术、新手段。要实现数字化医院的建设这一根本目标,无疑需要从医院信息系统建设与完善入手。本文对医院信息系统建设的主要内容进行了阐
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