论医院开展全面预算管理

1、论医院开展全面预算管理摘要：（二）医院全面预算容医院提出全面预算主要包括医院业预算、财预算和专门策预算，医院业预算包括医疗收人预算、医疗量预算、直接材预算、直接人工预算、医疗费用预算、医疗成预算、管理费用预算等，确定由院长及相关部门主任组成全面预算管理委员会级预算管理部门归口职能单位二级预算管理部门基层预算单位三级预算管理部门摘要医院全面预算是医院根据事业发展计划和任编制年财计划它反映了医院计划和工作任规模和方向是医院控制支出工具分析了目前医院实施全面预算管理涵并对如何加强医院全面预算管理进行了思考提出了些看法关键词医院；全面预算管理；预算编制；考核随着国预算和价格监管进步健全和完善医院树立成

2、识、加强预算管理、实行科学理财紧迫性就越越突出全面预算管理是规财管理重要手段对合理配置医疗厉行节约降低成提高费使用效益提升医院管理水平将发挥重要作用但由诸多因素影响推行全面预算管理程仍存着些不容忽视问题从医院全面预算管理涵出发对如何强化医院全面预算管理做如下探析、医院全面预算管理涵（）医院全面预算概念医院全面预算是指医院根据事业发展计划和任编制年总体收支计划对计划年医院收支规模、结构和金渠道所作预测是计划年医院各项事业发展计划和工作任财收支上具体反映（二）医院全面预算容医院提出全面预算主要包括医院业预算、财预算和专门策预算医院业预算包括医疗收人预算、医疗量预算、直接材预算、直接人工预算、医疗费

3、用预算、医疗成预算、管理费用预算等；医疗财预算包括现金预算、预计产债表、预计收支总表等从而形成完整预算管理体系（三）医院全面预算管理作用预算管理使医院总体发展战略和医院年发展计划具体化预算管理能够促进医院各部门合作与交流预算编制加强了各部门沟通和了预算目标使每部门都清楚认识到医院总目标和各任更便分工协作预算管理有助医院管理者进行绩效评价科学预算目标值可以成医院与部门绩效考核指标比较标杆预算管理能够起到收人提升与成节约功效当医院收入、成费用水平偏离预算指标可以及分析原因进而采取必要改进措施预算管理能起到激励员工、增强凝聚力作用二、医院开展全面预算管理措施（）确立全面预算管理理念现阶段我国医院改革

4、要“努力实现从规模外延粗放型向质量涵效率型变”这“涵”就是要提高医疗质量要实现这目标必须发挥预算管理计划、监督、执行综合功能只有通全面预算管理统营理念明确奋斗目标激发预算管理动力增强财管理适应能力；通全面预算管理还有助指导和协助卫生监管部门评价和确定方案、费率和价格确保向群众提供高效、低廉高质量医疗实现政府机构所要达到营效因医院及其监管部门都应通全面预算管理规划医院发展提高卫生利用效率（二）灵活运用各种预算编制方法预算编制方法分固定预算、弹性预算、滚动预算和零基预算等、固定预算是指预算年开始前对相关计划已确定业采用这种方法如业支出人员费用及公用支出水电消耗等、弹性预算是指编制预算根据医院产、人

5、员及相关业变化而对相关收入和支出进行测算方法如药品收入增加支出药品费也必然增加3、滚动预算是指每月份或季立即根据前月份或季预算执行情况对以月份或季进行修订并增加月份或季预算如以逐期向滚动、连续不断预算形式安排规划医院业活动、零基预算这种方法不考虑当年济状况完全按照新市场条件对全部收支项目分析、评价、确定以减少主观臆断预算编制医院所有部门都要参与到编制预算根据每部门不业特征、工作任、收支状况等因素综合考虑确定次年工作目标和实施细则从而确定预算编制方法（三）建立三级预算管理组织体系三级预算管理体系要以财收支预算主将全院所有处、科室都纳入医院全面预算确定由院长及相关部门主任组成全面预算管理委员会级预

6、算管理部门归口职能单位二级预算管理部门基层预算单位三级预算管理部门、全面预算管理委员会责设定和批准医院及主要部门预算目标预算编制程可能出现冲突和分歧监控预算实施并预算期末评价营效并审批预算期对预算重调整、归口职能单位财处预算专职部门并直接隶属院全面预算管理委员会是级预算执行部门财部设立预算专管员审核各项支出对预算外金使用须院长审批支付以确保预算机制有效运行3、医院职能单位职责是按照医院预算编制基要和方法协助基础预算单位编制预算方案并定期与级预算执行部门和基础预算单位核对预算执行情况协助各级预算部门制订改进方案各科室即是责任单位并对己职能围可控制济责任责由各层级责人亲把关提前数月做年预算根据测定

7、预算金总额层层分落实到各责任单位这样更加明确了费用归属真正做到对科室成控制（四）严格按预算进行管理预算指标下达就成全院济运行所遵循基准则相关领导不能根据人识对财预算进行干预更不能肆以突发事件等借口由将管理规定进行曲医院部从上到下要执行统标准预算活动要统标准下严格进行例如对医院物消耗、电话费、招待费等成费用预算指标逐层分到各门诊、病区、辅助科室、勤班组使成费用高低与人济利益直接挂钩做到人人有责任厉行节约降低成提高济效益全面预算执行程医院通招标采购降低采购成；通合理使用医疗降低病人医疗费用；通技术创新缩短病人住院天数提高病床周率（五）完善预算考评机制完善预算考评机制包括两方面方面预算委员会要及地从

8、预算执行正差异分析出主观因素和客观因素适提出纠正预算偏差对策必要可调整别期预算方案；另方面要对预算项目社会效益、济效益、技术指标等方面进行考核与评估从出差距总结验提高预算管理水平也对今预算项目申报审批提供依据预算考核指标和定额细化有助预算执行结考核和对员工激励建议各级预算管理委员会定期召开预算执行分析考核会议将预算管理与激励机制相结合对完成指标给予奖励没有完成指标给予惩罚保证医院预算目标得以实现总面对激烈竞争医疗市场标准费有限前提下向管理要效益是医院生存和发展立足实行科学、全面预算管理对提高医院营管理水平提高竞争力具有积极作用也是现代医院财管理要重要课题参考献、唐丽娜,张俊权,张欢以成效益分析基础医院预算管理国医院,006()、苏楠,梁晨,马海潮医疗设备购置管理模式建立军医进修学院学报,006()3、陈纪瑜,张宇蕊建立绩效评