病案室个人工作总结

1、2014 年个人总结三、考勤方面 ：严格遵守考勤制度 ，按时参加医院及科室的各项学习 、 会议及考试 ， 做 到不迟到 、不早退 、不脱岗 、不串岗 ，全年考勤全勤 ，无病假 、事假，年休假由于工作需要还 有4 天未休。四、取得的成绩 ：学会了编码工作并取得自治区级相应资质 ，学会了病案统计工作 ， 能 独立完成月报表 、 季度报表及网络直报 ，并能按时统计发放报表 ， 完成继续教育学分 31 分。当然在很多方面我仍旧存在许多的不足 ， 遇事考虑不够周全 、不够细致 。现通过总结认 识到自己所存在的问题 ， 决心在以后的工作中加以改进和解决 ， 及时完成领导给予的各项任 务， 提高自身素质 ，

2、 在以后的工作生活中确定自己的目标 ， 并向着自己定制的目标而去努 力工作 。篇二 ：2014 年病案室个人总结 _2014 年个人总结三、考勤方面 ：严格遵守考勤制度 ，按时参加医院及科室的各项学习 、 会议及考试 ， 做 到不迟到 、不早退 、不脱岗 、不串岗 ，全年考勤全勤 ，无病假 、事假，年休假由于工作需要还 有4 天未休。四、取得的成绩 ：学会了编码工作并取得自治区级相应资质 ，学会了病案统计工作 ， 能 独立完成月报表 、 季度报表及网络直报 ，并能按时统计发放报表 ， 完成继续教育学分 31 分。当然在很多方面我仍旧存在许多的不足 ， 遇事考虑不够周全 、不够细致 。现通过总结

3、认 识到自己所存在的问题 ， 决心在以后的工作中加以改进和解决 ， 及时完成领导给予的各项任 务， 提高自身素质 ， 在以后的工作生活中确定自己的目标 ， 并向着自己定制的目标而去努 力工作 。篇三 ：病案室工作总结2014 年病案室工作总结在本年度工作中 ， 在院领导的正确指导下 ， 坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思 想， 突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点 ，圆满的完成了本年度信息科的 各项工作任务 。病案在当今的作用越来越显著 ，它是今后医疗付款及医疗保险的依据 ， 同时也是处理医 疗纠纷的依据 。因此 ，病案室是每个医院的重要环节之一 。现将 2014 年病案室工

4、作总结如 下：一、 在工作中 ，保持病案室的清洁 、整齐、通风干燥 。认真做好病案的回收 、整理 、装 订、 归档和保管工作 。对每份出院病案进行整理 ，按病案书写规范要求 ，保证病案完整 ，不错 装、漏装 ，按每月序号顺序依次存档 。二 、 在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率 、完整性达 100% 。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。三、 我们是一个新建医院 ，在新建病案室时 ，努力奋战 ，加班加点三个月 ， 使我院病 案、 处方点评 、抗生素应用等工作急步走向了正规化 ，基本达到了我市卫生部门的要求 。四、 每天检查已出院病案 ， 及时将缺漏项

5、目 、错误事项等不足之处反馈给临床医师 ，限 时在允许范围内予以完善 、纠正、修改 、检查及修正病历 ，917 份，甲级病历 98%。五 、 在负责抗生素合理应用与处方点评工作中 ， 认真给大家讲解 了如何按国家卫生部规定合理应用抗生素及规范化书写处方， 使我院抗生素合理应用合格率达 98%， 处方合格率达 95%。六、病案室是一项综合协调 、中和服务的工作 ，应具备强烈的事业心 、 高度的责任感和 求真务实的工作态度 。 在今后的工作中 ，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算 机知识 ， 努力开展新业务 、 新技术 ， 为医院的信息工作作出更大的贡献 。篇四 ：2014 年上病案科

6、工作总结病案科 2014 上半年工作总结今年上半年在院领导的正确领导下 ，在科室全体人员团结协作 ， 共同努力下 ， 圆满完成 了各项工作 ， 现总结汇报如下 ：一 、病案科的管理工作 1 、科室人员在工作中 ，切实做好病案库的安全和对病案内容的 保密工作 。保持病案科的清洁 、整齐 、通风干燥 。认真做好病案的回收 、整理、装订 、归档和 保管工作 。对每份出院病案进行整理 ，保证病案完整 ，不错装 、漏装 。上半年回收住院病案两 万一千多份 ， 回收急诊急救记录一万三千多份、 门诊病历二千多份 ，门诊手术记录二千多份 ，儿科一日病房病历三千多份 。 2 、 为了进一步加强病案管理 ，保障出

7、院病历及时 、 完整地归 档， 四月份出台了 出院病历归档管理规定 ，要求各临床科室严格按规定执行 ， 归档时间不 得延迟 。 从而保证了各种数据的统计和上报 ， 缓解了患者往返多次的不良情绪 。3 、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库 ，及时修正因各种原因造成的信息数据错误 ， 保障了相关数据库的顺利上报 。4 、备份病案信息数据 ，保障信息数据安全 。 、病案的所有数据资料及时进行备份处 理（刻盘和转移至他处），安全保管，防止数据丢失；、定期对备份数据进行恢复性实 验。5 、 病案管理系统各种故障时有发生， 因维护及时 ，均在较短的时间内得到解决 ， 保障了

8、各系统的正常运行 ，工作得以顺利开展 。二 、 加强科室职能建设 ， 做好服务病案只有使用 ， 才能体现其价值 。现在病案使用频率越来越高 。 病案科人 员认真执行病案借阅 、 复印制度 ， 努力为其提供快速 、 准确 、 细心和耐心的服务 ， 打造 良好的服务形象 。1 、 今年四月份安排窗口周日值班 ， 从而解决了周日无法复印病例的问题 。五月份开展了 病历邮寄业务 ， 从根本上解决了外地患者复印病历的问题 ，为患者节约了时间 ， 节约了路费 。 把被动服务转变成主动服务 ， 真正体现 “以病人为中心 ”的服务理念 ， 提供人性化病案复印服 务， 为构建和谐医院贡献力量 。2 、为职能科室

9、 （感染管理科 、党办室、护理部、医保科、质控办等 ）提供、查阅病案七 千多份 （次）， 为临床医 、护提供病案六多份 （次）。3 、复印病案四千六百多份 （次）， 复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张 。三 、加强科室内涵建设 ，加强岗位学习 病案科人员深入学习医学知识 ，掌握疾病系统分类 、 分类的原则 、各系统的疾病特征 等， 在操作中做到了快速 、准确，在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因 、部位 、临 床表现和病理等进行正确的编码分类 。 大大提高了我院的医疗信息的准确性 、可信性和有效 性， 为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台，从而使相关工作得以顺利地开

10、展。篇五 ：2014 年病案室工作总结2014 年病案室工作总结2014 年已悄然离去 ，2015 年款款走来 ，病案室是一项综合协调 、 中和服务的工作 。回 顾 2014 年病案室工作 ，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下 ，始终 “以 病人为中心 ， 以医疗质量为核心 ”，现将 2014 年病案室工作总结如下 ：一 、 全院各项工作指标完成情况 ：1 、全院总住院人数 ：14461 人次2 、全院出院人数 ：14439 人次4 、 病床使用率 ： 83.9%5 、 平均住院日 ： 12.6 天6 、病床周转次数 ：24.1 次7 、治愈好转率 ：99.3%8 、 入院 3

11、 日确诊率 ： 100%9 、甲级病历率 ：99.3%10 、无菌手术切口愈合率 ：91.9%11 、无菌手术切口感染率 ：0.3%12 、危、急、重病人占收治病人数 ：13 、危重病人抢救成功率 ：96.6%14 、入出院诊断符合率 ：99.9%15 、手术前后诊断符合率 ：100% 二、病历超时归档情况0.82全年病历 3 日归档率 ：93.2% ，应归档病历份数 ：14240 份， 按期归档病历份数 ： 13267 份，迟归档病历份数 ： 973 份，迟归档病历天数 ：1393 天。本年度 10 月份本院病历 归档率为88.2% ,未达到二甲标准要求 （ 90%）,分析原因主要有以下几点

12、：1、思想上不 够重视 ， 主管医师整理不及时 ，质控人员质检不及时 。 2 、转科病人涉及多个科室 ，原科室人 员签字不及时 。 3、 上级医师签字不及时 。三 、 病历的保存1 、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作， 病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限 ，病历库房较紧张 ，在现有的条件下 ，库房能保持清洁 、整齐 、干燥， 做到防火 、防热、防潮、防光、防尘 、防虫、防水。回收的病历能及时整理 、装订 、归档，保 证每份病历的完整性 ，不错装 、漏装 。根据国际疾病分类与代码 ( icd-10 )、手术操作分类 (icd-9-cm-3 ) 对每份出院病历进行疾病分类

13、编码 ，同一病人多次住院已经做到病案号唯 一。2 、已归档的病历如需借阅 ，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续， 并督促当事人及时归还 。对归还的病历进行核对 ，使病历归还率 、 完整性达 100%。对来院复印病历的人 员均能做到热情接待 ， 按相关规章制度严格办理相关手续 ，经医务科批准后予以复印 。四、数据的统计医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、 医疗质量和工作效率 、 患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料 ，定时完成每日 、每月 、年度的各类报表数据的统 计工作 ，力求做到数据完整 、准确 、及时。五、医德医风劳动纪律科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度 ， 按时完成各项工作任务 。 于今年 10 月份积极参加医院组织的 “改善医院服务形象 ”活动 。并根据工作岗位要求写出相 应服务承诺 ，制定了活动计划 ，根据计划再次组织科内人员进行 医院管理手册 和医院员 工手册 学习 ，参照手册进行自查自纠 ，加强医院服务流程认知 ， 加强科室成员自主服务意 识。 经过大家的努力在医院的 “改善服务形象 ”的考核中取得了较好的成绩 。六 、科室存在的不足之