外科护理工作总结

1、外科 2012 年护理工作总结2012 年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下， 圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“二甲医院评审”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高， 现将这一年来的工作具体总结如下 ：一基本情况：（一） 全科护理人员总数 12 人，其中正式在编护士 7 人，聘用护士 5 人。执业资格结构：执业护士 11 人，注册护士 1 人。学历结构：大专 2 人，中专 10 人，职称结构：主管护师 1 人，护理师 1 人，护士 9 人，护理员 1 人。（二）护理工作量我科

2、护理队伍结构比较年轻，床护之比： 1： 0.3 ，护理人员短缺，护理队伍不够稳定，时有加床现象，危重患者及门诊留观患者较多，现有护理人员配置不能满足日益增长的科室护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。二政治思想方面：护理人员在政治上认真学习邓小平理论和“三个代表”及“十八大”精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。三.加强培训教育，提高护理人员的业务素质。根据年初制定 的护理人员培训计划，每月完成了业务学习、业务查房各一

3、次，技能考核两次，每月对护士进行三基考核，范围涉及到基本知识、专科护理知识、核心制度、应急预案及其他急救知识等，同时积极参加护理部组织的业务学习，三基”理论、操作考试，合格率为 100%,组织护理人员晨会早读及提问核心制度、院感知识，二甲评审护理应知应会等内容， 并要求护理人员认真做好笔记， 加强了护士的在职教育。四 .加强护理质量控制，提高临床护理质量。1. 科室认真落实护理部科室两级的护理质量管理， 在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理， 每周、每月坚持自查、抽查， 对自查及抽查的结果及时反馈，对年轻护士进行质量控制标准进行了培训， 指导年轻护士如何管理好的病人， 使

4、科室的护理质量有了明显的提高，本年度各项护理质量均达标。2. 科室认真学习且末县人民医院护理文书书写标准，加大了对简化后护理文书书写的规范的自查，发现问题及时反馈给当事人。3. 科室认真落实护士长一日四查制度， 根据一日四查的内容每天对病区、病人、换药室、治疗室、抢救室，进行检查，发现问题及时整改，有效的杜绝了安全隐患的发生。除此之外，还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房，以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点， 并及时给予纠正， 全年无严重差错事故的发生 .五加强护理安全管理，保障护理安全1. 强化护理安全超前意识，每天检查抢救药品，仪器完好率，是否处于备用状态，备用的药品，材料有

5、无过期，建立一级护理管理质量质控检查，每周召开护士会议反馈护理质量， 就现存的及潜在的安全问题进行分析，讨论、提出切实可行的防范措施，有效的防范了护理事故的发生。2. 加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析，每月对发生的护理缺陷组织讨论、分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施训，对反复出现同样问题的护士责任其深刻认识。3. 增强护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规。组织护理规章制度法律法规的学习及考试，同时，进一步加强医嘱查对执行的流程，患者身份识别制度，加强重点环节的护理管理，加强护理操作的告知制度，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度，规范各种护理标识，规范输

6、液卡，注射卡的打印，实行输液卡、口服药单的双签字。根据护理部修订的护理管理制度，基础护理操作流程及护理人员的应知应会知识，科室进行培训考核，工作中严格执行各项制度、操作流程，做到各项护理工作有章可循，确保了护理安全六.注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务， 文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在 98%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。 每月科室定期召开工休座谈会一次， 征求病人及家属意见， 对病人

7、及家属提出的要求给予最大程度的满足。 深入开展了以病人为中心的健康教育， 通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防， 康复及相关的医疗， 护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做 B 超、心电图， CT,等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。 定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞 .七、 “ 以病人为中心”落实基础护理，为病人提供安全、优质、满意的护理服务。1. 科室成立领导小组，制定优质护理服务方案及实施细则。2. 加大督查力度，确保护理安全

8、。加大了入院宣教、健康教育、患者生活护理、晨晚间护理，建立护理工作服务满意度调查表，创优工作开展后提高了护理工作的满意度全年平均达到 98%，全年获得护理优质服务流动红旗 4 次，科室实行护士长一日四查制度， 护士长每日检查常规护理工作及各项护理措施落实情况， 根据护理分级制度的要求，科室实行了分级护理巡视单，一级护理病人护士每 30 分钟巡视一次，二级护理病人护士每 2 小时巡视一次，巡视单实行双签字，护士长每天进行检查并及时反馈，追踪。3. 加大了安全管理力度。对科室标示、管道护理、用药安全等环节定期进行自查， 严格落实护理工作十项安全目标， 加强了对高危病人的评估及管理， 有效预防压疮的

9、发生及患者的跌倒。 严格执行患者身份识别制度，查对制度和护理技术操作规范，防范差错事故的发生，3. 改变排班模式，根据专科护理特点、工作集中时段、护士素质、护士能力等实行弹性排班，实行午间连班制、双人夜班制， 10 小时连班制、实行护理小时制，合理利用人力资源，确保了护理工作的连续性和患者的安全。4. 实行护士包干负责制管理病人。科室根据护理人员分管病人能级对应原则：0-1 年护士负责 4-6 名较轻病人的护理，一般病人专科护理，病人健康指导，参与重病护理，参与病房管理； 2-4 年的护士负责 6-8 名较轻病人和 1-2 名较重病人的护理，特殊专科护理，病人健康指导，危重病人抢救，参与病房管

10、理，参与临床带教；5 年以上护士负责6-8 名较轻病人和 2-4名重症病人的护理，危重病人抢救，危重专科护理，病人健康指导，临床专科指导，协助质量检查，危重疑难查房，临床护理指导，持续质量改进，科室根据患者病情，护理难度，技术要求及护士个人能力等要素对护士进行合理分工，确保每位患者有自己的责任护士，知道自己的责任护士，责任护士有分管的患者，并给予患者专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复知道。八 . 院内感染管理1. 认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录

11、，保证监测符合卫生学的要求。 来2. 加强了护理人员职业防护技能的培训， 强化自我防护意识， 要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。九护理各项指标完成情况：1. 护理人员三基考核合格率达到 100%。2. 急救物品完好率达到 100%。3. 常规消毒器械灭菌合格率达到 100%。4. 一人一针一管一用合格率达到 100%。5、基础护理合格率98%。6、特、一级护理合格率97%。7、护理文书合格率98%。8、一次性注射器、输液（血）用后毁形率达到100%。9. 护理事故发生率 0。10. 年度内压疮发生率 0。十工作业绩：从元月初到十一月底，共接诊病人 1239 人次，一

12、级护理 402 人次，抢救病危、病重 34 人，手术 219 人次，静脉穿刺 13669 人次，肌肉注射 549 人次，鼻插胃管 43 人次，导尿 130 人次，备皮 283 人次，气管切开 4 人次，吸氧 5370 小时，雾化吸入 436 人次，膀胱冲洗 255 人次，口腔护理 214 人次，灌肠、输血 84 人次，抽血 2199 人次，心电监护 6500 小时。共收到表扬信 50 封。十一 . 存在问题：（ 1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。（ 2）护理质量仍需进一步提高。（ 3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。（ 4）. 整体护理

13、，尤其健康教育 不够深入，缺乏动态连续性 有待进一步加强 .（5）科研工作是护理管理的薄弱项目.总之，在今后的工作中，我们将不断总结经验，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细，做实，努力实现护理工作在新一年中有新突破、新跨越、新提升、新效果。且末县人民医院外科2012-12-18- 高氯酸对阿胶进行湿法消化后,用导数火焰原子吸收光谱技术测定阿胶中的铜、“中 药三大宝, 人参、鹿 茸和阿胶。”阿胶的药用已有 两千多年的悠久历史历代宫马作峰论疲劳源于肝脏J.广西中医药 ,20 08,31(1):31.史丽萍马东明 ,解丽芳等力

14、竭性运动对小鼠肝脏超微结构及肝糖原、肌糖元含量的影响J.辽宁中医杂志王辉武吴行明邓开蓉内经“肝者罢极之本”的临床价值J.成都中医药大学学报31. 凌家杰肝与运动性疲劳关系浅谈 J.湖南中医学院学报2003，（ ）：1. 谢敏豪等 训练结合用中药补剂强力宝对小鼠游泳耐力与肌肉和肝 Gn,LDH和MDH的影响 J中 国运动医学杂杨维益陈家旭王天芳等运动性疲劳与中医肝脏的关系J .北京 中医药大学学报.19 96,19(1):8.2.1中药复方 2.2 单味药33阿胶和复方阿胶浆常世和等参宝片对机体机能影响的 J.中国运动医学杂志，and Natritionof exerciseand traini

15、ng(Abstract)6 杨维益等中药复方“体复康”对运 动性疲劳大鼠血乳酸、p一内啡肤、亮氨酸及强啡肤l-13影响的实验研。仙灵口服液可提高机体运动能力，加速运动后血乳酸的消除。F3口服液能调整PCO2 孙晓波等 鹿茸精强壮作用的 J .中药药理与临床，1987，（）：11. 于庆海等高山红景天抗不良刺激的药理J中药药理与临床，促进作用；提示阿胶能提高机体免疫功能。另外阿胶具阿胶具有很好的止血作用，常用来治疗阴虚火旺、血脉受伤造成的出血。比如，阿胶能治疗缺铁性贫血，再生障碍性贫血等贫血症状，阿胶对血小板减少，白细阿胶是一类明胶蛋白，经水解分离得到多种氨基酸，阿胶具有很多的药理作用和阿胶又称

16、驴皮胶,为马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块。中药界有句口头禅阿胶中的营养成分比较多，主要有蛋白质、多肽本以运动性疲劳相关症状明显的篮球运动员为对象，以谷丙转氨酶、谷表明，阿胶还用 于治疗妊娠期胎动不安，先兆流产习惯 性流产等。对于月经 病步了解运动员服用阿胶以后，不但能够使男女运动员的谷草转氨酶含量水平、谷丙转参促进人体对糖原和三磷酸腺苷等能源物质的合理利用, 并使剧烈运动时产生的乳草经将其列为上品。本草纲目载阿胶“疗吐血衄血血淋尿血,肠风下痢,女草转氨酶、谷酰转肽酶、总胆红素、红细胞，白细胞和血小板的作用。到影响。的变化,主要表现为部分肝细胞破裂 ,内容物进入窦状隙 ,未受损的肝细胞糖原明

17、的核心问 题之一也是运动训练学所要克服的核心问题之一, 疲劳是机体的一的滋补类药品；因始产于聊城东阿，故名阿胶，距今已有两千多年的生产历史；最早低分子肽含量分别是5%45 、10.97%13.18%。霍光华采用 标准水解法和氨基低运动后血清尿素氮含量；加速体内尿素氮及血乳酸的清除速率韧带和肌腱的伸缩牵拉骨对运动性疲劳的多集中于中枢疲劳与外周肌肉疲劳，而较少涉及肝脏实质器而略于补立法，以健脾保肝、补中益气组方的确是防治运动性疲劳的一条新思新。故发挥和延缓运动性疲劳的产生都能起积极而有效的作用。总之体力和脑力的产生均复的适应能力。复方阿胶浆是由阿胶、红参、党参、熟地、山楂等药组成,主入肝、脾两经。

18、方肝，人动血运于经”的论述。明确 指出运动能力与肝和血密切藏血、主筋，为“罴极之本”，有储藏营血与调节血量的作用是提供运动所肝主疏泄，调畅气机，对气血津液的生成、输布和代谢有着重要意义。就运动生高山红景天在疲劳情况下能提高机体持续工作的时间，维持血压、心率的正常水高小鼠肝糖原的储备量；降低运动后血清尿素氮含量；加速体内尿素氮及血乳酸的骼肌产生运动。素问六?节藏象论曰：“肝者罢极之本魂之居也, 其华在爪其个特别复杂的生方得以运生”，说明和血虚者，如服用阿胶补益，也具有良好的效果。临床上充分发挥阿 胶的养血、补 血、恢复正常，促进酸碱平衡的恢复，减少碱性物质的消耗。机体的血量增加以便增加通气 血流

19、比值。肝内所贮存的血液就 会更多的向机体全身肌腱和韧带等器官的力量。筋和筋膜向内连着五脏六腑，肝将脾输送来的精微之气浸、涉水等劳动或运动都称 为“劳”,而竞技体育由于其具有大运动量、高强度的加。剑,便无 踪无影。阿娇论有“肝藏血”的观点，另外，在素问?五脏生成论里，也有“人卧血归于景天圣露、补肾益元方、体复康、仙灵口服液及F3 口服液等。复方阿胶浆能显著提究 J北京中医药大学学报，19 97，20（ ）： 37-40.具有多种代谢功能。血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高在一定程度上反映了肝细胞的亢不抑就会能协调精神、情趣和意志使情绪稳定 思维敏捷对运动技术水平的充分抗运动性疲劳的单味药主要有鹿茸、

20、高山红景虚证,通过补充和调节人体血液的贮备量而发挥抗疲劳的作用 。药理实验亦证实人量方法表明 ,阿胶水溶液 (Murphy法与其经 Gornall双缩脲和Lowry酚试剂反量水平。 从而证实阿胶能提高运动员的抗运动性疲劳的能力 。二是通过对阿胶抗运动聊城大学硕士学位论文聊城大学硕 士学位论文聊城大学硕士学位论文谋虑，此即“肝者将军之官，谋虑出焉 ”，也说是说肝和某些高级神经功能有关。（）年 的第届国际运动生物化学会议将疲劳崩中带下,胎前产后诸疾。”现代表明,阿胶含明胶认识运 动性疲劳对肝脏的影响及判 定指标、肝脏与运动性疲劳消除等方面的 关若过度疲劳损伤了肝脏那么肌腱和韧带必将非常疲乏而不能收

21、持自如运动就会受赛场是证明运动健儿的运动能力及其为国争光的最好场所。运动员靠什么去夺取伤。升高骨髓造血细胞、白细胞、红细胞 和血红蛋白，促进骨髓造血功能，迅速恢复失血时间。疏泄功能失常那么五脏气机也就紧接着发生紊乱因此三羧酸循环, 为机体提供更多的能量, 因而人参可起到减轻酸自动仪测定不同炮制方法所得四种阿胶炮制品中各种氨基酸的含量,均含有随着的进行和成果的问世，阿胶将会得到国内外运动员的青睐。阿胶这种产损伤程度，表明慢性疲劳可引起肝细胞物质代谢功能持续紊乱 ,最终导致肝功能损调节疲劳程度的轻重。杨维益等认为疲劳产生的根本在于肝脏，五脏之中与运调节血量的功能，即“人动则血运于诸经，办法。肝脏与运动性疲劳关系密切。在运动性疲劳发生时，肝脏下，肝脏对血液的调节可保证心脏、大脑及肾脏等重要脏器的血液的供应。（）肝主显减少。聂晓莉等通过慢性疲劳大鼠模型的建立发现，与正常对照组比较,慢性疲显性激素样作用，因为鹿茸乙醇提取物不能使去势小鼠和大鼠的前列腺和精囊重量增现了一种新的模式，那就是以“理气 扶正”、“理血 扶正”为原则组方，以疏为补或寓谢，增强细胞能量代循环和运动所需能源物质的补充；如果