定考模拟冲刺临床综合一3

1、定考模拟冲刺临床综合一 31/50双重人格是哪种意识障碍的表现O能动性意识障碍一种表现统一性意识障碍一种表现存在意识障碍一种表现界限意识障碍一种表现同一性意识障碍一种表现止确答案：B2/50一法洛四联症患儿，剧烈哭闹后出现晕厥，处理错误的是（）吸氧心得安地高辛度冷丁静脉输液止确答案：C3/50先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是O室间隔缺损动脉导管未闭房间隔缺损肺动脉口狭窄主动脉窦痛破入右心室流出道正确答案：D4/50小儿初次感染结核分枝杆菌48周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确的是（）48周后获得一定的免疫力免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫48周后产生迟发型变态反应免疫与变态反应同

2、时存在免疫与变态反应均属细胞免疫止确答案：B5/50关于佝偻病的发病机理，下述哪项不正确（）甲状旁腺代偿机能增加骨释放钙磷促进肾小管对磷的重吸收局部骨样组织堆积碱性磷酸酶分泌增多止确答案：C6/50关于新生儿败血症的检查，下列哪项无诊断价值O每100个中性粒细胞中杆状核细胞>20血培养阳性ESR>15mm/hCRP>15 ug/ml 白细胞总数8X109/L正确答案：E7/50关于小儿心脏骤停复苏时胸外按压，以下哪一项是错误的（） 双掌按压法：适用于VI岁小儿单掌按压法：适用于18岁小儿双掌按压法：适用于成人和8岁以上儿童 单学环抱按压法：适用于新生儿和早产儿 双手环抱按压法

3、：适用于婴儿和新生儿止确答案：A8/50小儿支气管肺炎时常用鼻前庭导管持续吸氧，氧浓度一般不超过O 0.10.20.40.50.6止确答案：C9/50关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错误的是（） 婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重6个月可患鼻窦炎喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎婴儿易患化脓性扁桃体炎止确答案：E10/50在营养不良的治疗中，以下哪项是错误的（）注意去除病因改善喂养，调整饮食重度营养不良应早期供应足够的热量促进消化和代谢功能不应过快地改换原有饮食止确答案：C11/50食管异物最常发生于O食管入口贲门处食管第2狭窄处食管第3狭窄处以上位置概率相等止确答

4、案：A12/50关于产褥感染血栓性静脉炎，下列正确的是（）感染可迅速扩散至卵巢静脉、镭内静脉、骼总静脉等盆腔血栓性静脉炎多出现于产后1周内影响下肢静脉时，下肢肿胀，颜色发黑盆腔血栓性静脉炎多为双侧常见病原体是需氧菌止确答案：A13/50下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项是错误的O 寒战高热恶露量多，有臭味出现“冰冻骨盆”下腹疼痛头痛止确答案：C14/50下述哪项次数提示胎儿缺氧（）胎动V10次/12小时胎动V20次/12小时胎动V15次/12小时胎动V25次/12小时胎动V30次/12小时 止确答案：A15/50下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是O阴道后穹窿穿

5、刺B超检查血B -HCG宫腔镜检查腹腔镜检查正确答案：D16/50羊水栓塞出现早期DIC高凝期，最先选用下述哪种措施()肝素止血药输新鲜血纤维蛋白原补充血容量止确答案：A17/50下列哪项结果不提示胎儿窘迫O胎儿监护仪提示迟发胎心减慢宫缩时超声多普勒检查胎心率大于120/分羊膜镜检查羊水绿色OCT试验阳性胎儿头皮血pH值小于7.25正确答案：B18/50鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用O腹腔镜妇科检查HCG测定诊断性刮宫后腹镜充气造影止确答案：A19/50下列哪项不是妊娠期子宫变化()妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显早期妊娠，子宫峡部变软最显著妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋妊娠中期引起子宫肌壁逐

6、渐增厚直至足月足月妊娠时子宫下段可伸长至710cm正确答案：D20/50下列哪项不是正常妊娠期常见症状()高血压水肿贫血便秘恶心止确答案：A21/50根据感染的伤口、创面、溃疡的情况调整紫外线剂量，下列哪项不正确O感染严重，创面污秽，肉芽陈腐，坏死组织黏着时，增加照射剂量创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，照射剂量不变创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，减少照射剂量创面清洁，肉芽鲜红，脓性分泌物消失，减至弱红斑量创面肉芽水肿，渗出液增多，立即大幅度减量或停止照射止确答案：B22/50能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是O利尿降压药B受体阻断药钙离子通道阻断药血

7、管紧张素转换酶抑制药a受体阻断药正确答案：D23/50患者，男性，50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊 断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查，其赘生物应在瓣腴的何部位()二尖瓣的左房面二尖瓣的左室面主动脉瓣的左室面主动脉瓣的主动脉内腴面二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面 止确答案：C24/50女性，35岁，风湿性心脏瓣腴病7年。近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。 体检：脉搏100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+）,血沉36mm/ho最可能 为（）风湿活动急性心包炎急性肾小球肾炎肠系膜动脉栓塞感染性心内膜炎脾栓塞正确答案：E25/50风

8、湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，卜.列哪项体征对诊断最有帮助（） 进行性贫血脾大杵状指主动脉瓣区突然出现舒张期杂音皮肤黏膜出血点正确答案：D26/50患者，女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻 反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）腹部B型超声胃肠道钢剂检查血沉腹水细菌培养腹腔镜检查正确答案：E27/50某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸。化验：HBsAg（+）, ALT40U/L, AFP800ng/mL 最可能的诊断是（）急性黄疸性肝炎慢性活动性肝炎大结节性肝

9、硬化原发性肝癌胆汁性肝硬化正确答案：D28/50女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下 3cm,质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85 umol/L, 直接胆红素 56 Hmol/L, AIP250U/L, ALT120IUL, y-GT205U/Lo 最可能的诊断为()原发性肝癌慢性活动性肝炎原发性胆汁性肝硬化梗阻性黄疸坏死后性肝硬化止确答案：C29/50女，肝硬化6年，近口尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反兔出现瘀斑及牙龈出血。化验：血小板50X109/L, ALB30g/L, PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是()

10、维生素K缺乏毛细血管脆性增加血小板功能不良凝血因子合成障碍内毒素作用正确答案：D30/50对原发性肝癌的普查最有价值的是OAFP+肝动脉造影AFP+ y -GTAFP+放射性核素肝扫描AFP+肝穿刺活组织检查AFP+超声波检杳正确答案：E31/50关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是()糖酵解是最主要的途径三炭酸循环是主要的途径磷酸戊糖途径是主要的途径正常表皮中含有大量的糖原表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低 止确答案：A32/50女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸。听诊：心 尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口 1.75c

11、m2,伴中度反 流。最正确的处理应是O休息，低盐饮食抗风湿治疗并观察强心、利尿剂治疗，不考虑手术气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术正确答案：E33/50关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（）胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压进行胸内心脏按压时，挤压频率为80100次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免 损伤心肌注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤待心律、血压稳定，用新洁尔灭反更冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸 腔引流自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切I I止确答案

12、：C34/50脑复苏时采取低温措施的主要目的是（）降低脑细胞需氧量减轻心律失常降低肌张力防止患者烦躁维持血液渗透压的正常止确答案：A35/50气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确O术前禁食46小时常规行心电图、呼吸、血压及氧合等监测术前常规静脉给予镇静一般需仰卧位调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP止确答案：E36/50重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）血管内疼单针双腔导管单针单腔导管两条单腔深静脉导管两条双腔深静脉导管正确答案：B37/50有关鼻空肠管置入术操作，以下描述错误的是（）食管狭窄是其相对禁忌证适合胃、十二指肠动力正常患者必须在胃镜或X

13、线等辅助下才能完成长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染长期置管者拔管时为避免损伤黏膜，可I I服少许液状石蜡止确答案：C38/50脊髓半侧损害综合征常见于（）急性脊髓炎脊髓髓外肿瘤脊髓空洞症急性硬膜外脓肿脊髓髓内肿瘤正确答案：B39/50一侧小脑半球肿瘤，常出现（）患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震眼震躯干性共济失调，旋转性眼震止确答案：A40/50肺栓塞诊断金标准是O放射性核素肺扫描X线平片CT增强扫描MR检查肺动脉造影 正确答案：E41/50以下哪种情况下韧致辐射作用最明显O能量为0.5Mev的B射线与铅相互作

14、用能量为IMev的B射线与铅相互作用能量为0.5Mev的B射线与塑料相互作用能量为IMev的B射线与塑料相互作用能量为IMev的a射线与铅相互作用正确答案：B42/50咬伤后主要引起神经毒毒素症状的是金环蛇蝮蛇竹叶青蛇五步蛇蛭蛇正确答案：A神经毒毒素主要由金环蛇、银环蛇、海蛇引起。43/5018岁，男性，因“运动时突然出现右侧胸痛伴呼吸困难5h”入院。查体：T36.7CP96次/ 分，R24次/分，BP138/84mmHgo气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈过清音，语颤减弱， 右上肺呼吸音消失，左肺无异常。X线胸片示：右侧气胸，肺组织压缩约20%。拟行氧疗， 哪种方式最好面罩吸入低浓度氧面罩吸入

15、中等浓度氧面罩吸入高浓度氧机械通气合并高浓度氧疗?气管切开合并高浓度氧疗正确答案：B重症患者需要中等浓度氧疗，若已存在低氧血症可使用鼻导管，2-6L/min,或简易面罩 5-10L/min：急性低氧血症；哮喘发作；肺炎：严重贫血；术后呼吸困难；急 性充血性心力衰竭：肺栓塞；胸腔枳液；气胸；间质病变进行性恶化等。44/50异常子宫出血的常见原因不包括哪个疾病？子宫肌瘤子宫腺肌症子宫内膜息肉功能失调性子宫出血卵巢肿瘤 正确答案：E子宫出血最常见的器质性病变是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内腴息肉、子宫内膜恶性增生 病变，其他非器质性疾病主要包括凝血系统疾病、排卵障碍、子宫内膜疾病、医源性因素等， 卵巢

16、肿瘤多无症状，长于体检时发现。45/50下列哪种疾病可引起血沉减慢真性红细胞增多症心肌梗死动脉粥样硬化肺结核缺铁性贫血正确答案：A血沉减慢的意义较小，红细胞增多或纤维蛋白原含量减低，血沉会变慢。46/50关于同侧偏盲的描述，下列错误的是()多为视交叉以前的病变所致下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起上象限性同侧偏盲，见于颗叶或距状裂下唇的病变部分性同侧偏盲最多见有部分性、完全性和象限性同侧偏盲止确答案：A47/50目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想 的治疗方法是O动静脉畸形切除术供血动脉夹闭术栓塞术放射外科手术观察止确答案：A48/50疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的