口腔颌面外科学习题测试――第六章口腔颌面部感染_第1页
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文档简介

1、口腔颌面外科学 第六章口腔颌面部感染A 型题】以下每一道考题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1 . 儿童颌面部感染最常见的是:A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面拜E结核2 .最易发生腺源性感染的间隙是:A.颌后间隙B.咽旁间隙C.颌下间隙D.舌下间隙E颗间隙3 .面部"危险xx"指的是:A.由双侧眼外眦到上唇中点的连线B.由双侧眼外眦与须部正中的连线C.由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线D.由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E.由双侧瞳孔与须部正中的连线4 .以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流:A.舌下间隙感染B.xx咽峡炎C

2、.颊间隙感染D.眶下间隙感染E.翼颌间隙感染5 .下列哪种情况不是放置引流的适应证:A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创口C.留有死腔的创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口6 .下列颌面部间隙中最容易并发骨髓炎的是:A.颊间隙B.频下间隙C.颗深间隙D.颗浅间隙E.颌下间隙C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙D.颌面部各间隙之间无沟通E.颌面部间隙感染不易扩散8 .面部危险三角区内的感染处理不当可以引起:A.急性根尖周炎B.鼻前庭炎C.xx凹感染D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎E.海绵窦血栓性xx9 .导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染一般指:A.小涎腺的感染B.三大唾液腺

3、的感染C.淋巴结感染D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染E.皮脂腺感染10 .口腔颌面部化脓性感染致病菌可为:A.产气荚膜杆菌B.结核杆菌C.螺旋体D.放线菌E.大肠杆菌11 .颌面部间隙感染最常见的原因是:A.血源性B.腺源性C.外伤性D.牙源性E.继发于其他感染12 .颌面部间隙感染的病原菌:A.以金黄色葡萄球菌为主B.以溶血性链球菌为主C.混合性细菌感染为主D.厌氧菌感染为主E.特异菌感染为主13 .颌面部一般化脓性感染的局部表现为:A.局部红、肿、热、痛、功能障碍B.局部软组织xx水肿C.局部产生皮下气肿,有捻发音D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成E.xx受限,影响语言、咀嚼14 .切开引

4、流的绝对指征:C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓D.脓肿已穿破,但局部仍有疼痛E.牙源性感染1xx以后15 .下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E. 口底蜂窝织炎16.下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内:A.颌下间隙8. 口底蜂窝织炎C.舌下间隙D.翼颌间隙E.咬肌间隙17 .下列间隙感染首先表现为张口困难的为:A.翼下颌间隙B.眶下间隙C.下颌下间隙D. 口底蜂窝织炎E.舌下间隙18 .卢德维(Ludwig ') s咽峡炎指:A.腐败坏死性龈口炎B.化脓性咽峡炎C.腐败坏死性口底蜂窝织炎D.化脓性扁桃体炎E.粒细胞缺乏症19

5、.下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成:A.翼颌间隙感染B.咽旁间隙感染C.颌下间隙感染D. 口底蜂窝织炎E.咬肌间隙感染20 .唇痈较少出现大块组织坏死,这是因为:A.唇部组织表浅,易于早期发现病变B.唇部血液循环丰富C.感染的细菌毒力较低D.金黄色葡萄球菌是条件致病菌,其侵袭力弱E.唇部运动频繁,细菌不易滞留聚集21 .颜面部疖痈的治疗主张:C.局部热敷D.保守治疗E.全身支持疗法22 .化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称:A.边缘性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.中央性骨髓炎D.婴幼儿上颌骨骨髓炎E才艮尖xx致密性骨炎23 .由于下颌骨的特殊解剖特点,下列哪种病

6、变容易通过下颌管扩散,导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎:A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖xx致密性骨炎C.根尖脓肿D.粘膜下脓肿E.根尖囊肿24 .边缘性骨髓炎好发于:A.下颌骨开支B.下颌骨体部C.上颌骨体部D.下颌骨牙梢突E.下颌骨牌状突25 .边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:A.24xx26 4 6xxC.68xx19 / 23D.2个月以上E.半年以上27 .中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后:A.2xx28 3 4xxC.2个月D.34个月E.6个月以上27.放射性颌骨骨髓炎,下列正确的说法为:A.死骨分离时间较快B.病变与正常组织之间无明显界限C.患者全身症状明显,伴发热、

7、寒战、白细胞总数升高D.一般倾向于积极治疗,早期切除坏死的软、硬组织E.无需手术,单纯高压氧治疗效果较佳B.勒-xx病C.xx-xx-xx病D.Horner 综合征E.Burkitt 氏瘤29 .婴幼儿的淋巴结:A.淋巴结发育完善,淋巴滤泡丰富B.淋巴结被膜厚,淋巴滤泡不成熟C.淋巴结发育完善,防御功能佳D.淋巴结发育不完善,淋巴结包膜不成熟E.淋巴结细胞增生活跃,滤泡成熟30 .智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为:A.第三磨牙颊部皮肤31 第二磨牙颊部皮肤C.第一磨牙舌侧牙龈D.第二磨牙颊侧牙龈E.第一磨牙颊侧牙龈【 B 型题】以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、 B、C、

8、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题密切相关的答案。每个答 案可能被选择一次、多次或不被选择。3135题共用题干:A.眶下间隙感染B.面颊痿C.翼下颌间隙感染D.下颌骨边缘性骨髓炎E.下颌下间隙感染31 .下颌智齿冠周炎循下颌支外侧向后扩散可致:32 .下颌智齿冠周炎沿下颌体内侧向后扩散可致:33 .下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致:34 .下颌智齿冠周炎向外前方扩散可致:35 .下颌智齿冠周炎面颊部红肿消退后仍有中度张口受限应考虑:3640题共用题干:A.眶下区弥漫性水肿B.以下颌角为中心的红肿C.xx受限D.颌下xx的红肿E.颌下、口底广泛水肿36 .咬肌间隙感染肿胀区域主要为:3

9、7 .眶下间隙感染主要表现为:38 .口底蜂窝织炎主要表现为:39 .下颌下间隙感染主要表现为:40 .翼下颌间隙感染主要表现为:B.翼下颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.颗间隙感染41 .可因下齿槽神经麻醉导致医源性感染的间隙为:42 .上颌尖牙根尖化脓性感染导致的间隙感染为:43 .感染形成脓肿时面部肿胀明显但不易发现波动感的间隙为:44 .最易发生腺源性感染的间隙为:45 .感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是:4650题共用题干:A.牙源性B.血源性C.损伤性D.腺源性E.医源性46 .口腔颌面部感染最常见的来源是:47 .边缘性颌骨骨髓炎最多见的感染途径是:48 .脐带感染

10、导致婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染来源属于:49 .婴幼儿化脓性淋巴结炎常引发什么感染:50 .少数翼下颌间隙感染来源于:【C型题】以下每一道考题下面有A、 B、C.D四个备选答案。请从中选择正确答案。51.口腔颌面部感染是因致病因素导致的:A. 口腔颌面部软组织感染B. 口腔xx及其支持组织感染C.两者都是D.两者都不是医学搜集整理52 .急性感染体温过高时,采用的物理降温方法有:A.头部xxB.冰水或酒精擦浴C.二者均可D.二者均不可53 .临床上不易触及波动感的颌面部间隙感染有:A.下颌下间隙B.咬肌间隙C.二者均是D.二者均不是54 .下颌下间隙切开引流的切口应在A.距下颌下缘2cm作一平行

11、切口B.以健侧下颌下缘延长至患侧的延长线 2cm处C.两者皆可A.冷脓肿B.唇痈C.二者均可D.二者均不可56 .颌面部危险三角区内的化脓性感染处理不当可引起的并发症有:A.颅内海绵xxxxB.唇坏死缺损C.二者都是D.二者都不是57 .翼下颌间隙脓肿切开引流的切口在A.下颌角下2cm绕下颌角作弧行切口B.翼下颌韧带外侧作一纵形切口C.两者皆可D.两者皆不可58 .咬肌间隙感染的临床特点有:A.牙关紧闭B.xx导致中央性颌骨骨髓炎C.二者都是D.二者都不是59 .腐败坏死性感染A.皮下捻发音B.全身中毒症状明显C.两者均有D.两者均无60 .放射性骨坏死:A.治疗上应早期、及时、积极手术治疗,

12、以免病变进一步发展B.发生的机制是射线造成的局部血供障碍,是一种无菌性炎症,可继发细菌 感染C.二者都是D.二者都不是【X型题】以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题 题干所提供的信息,在每题下面的A、 B、C、D.E五个备选答案中选择一个最佳答案。6165题共用题干:患者,女性,22 岁, 4 天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧

13、第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。61 .该患者最有可能的诊断是:A.左侧第三磨牙冠周炎B.左侧第一磨牙牙梢脓肿E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染62 .该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖囊肿继发感染D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起E.颊间隙感染引起63 .该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是:A.反应性水肿B.颊间隙感染C.颌上淋巴结炎D.局部皮肤感染E.咬肌间隙感染64 .左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为:A.及时切开引流B.面部切开引流C.拔除左侧下颌第一磨牙D.咬肌间隙切开引流E. 口服抗生素,局部可不处理6

14、5 .该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主:A.拔除左侧下颌第三磨牙B.下颌骨死骨刮除术C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗E.继续抗炎治疗6670题共用题干:患者男性,55 岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(+),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40,食欲下降,精神萎靡。66 .该患者最有可能的诊断为:A.右上颌骨骨髓炎B.右上颌窦化脓性炎症C.右侧眶下间隙感染D.右上颌窦肿瘤继发感染E.右鼻侧皮肤感染67 .最可能的直接病因为:A

15、.右上颌xx牙周炎8 .右上颌尖牙髓炎C.右上颌xx根尖周炎D.右上颌xxA.上颌xx开髓引流9 .局部10%高渗盐水持续湿敷C.穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗D.局部切开引流,配合全身抗感染E.全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术69 .该患者外科治疗的切口应选择在:A.右上颌xx前庭沟粘膜转折处B.右上颌xxxx前庭沟粘膜转折处C.右侧鼻旁皮肤D.右上颌磨牙区前庭沟粘膜转折处E.右侧口内和口外联合切口70 .该患者感染扩散可能引起的严重并发症为:A.咬肌间隙感染B.颌下间隙感染C.翼颌间隙感染D.上颌xxE.海绵窦血栓性xx71 .口腔颌面部感染的主要来源有_、 _、 _、和72 .口

16、腔颌面部感染常见致病菌有_、 _、 _,目前口腔颌面部感染多见_和 _的混合感染。73 .口腔颌面部脓肿切开引流时,为达到通畅引流容易维持的目的,要求切口位置应在脓腔的_.颜面部脓肿切开时,应尽量减少对容貌的影响,切口应尽量选择在愈合后瘢痕_的位置,且应与皮纹方向_.74 .冠周炎常指智齿_或 _时,_的软组织发生的炎症。75 .冠周脓肿可沿_向前,在_形成龈瘘。76 .口腔颌面部主要的筋膜间隙有:、 、和 .77 .眶下间隙的感染可向_内和_内扩散。78 .颌周间隙的感染常常引起严重的张口受限,这些间隙有:间隙、间隙、间隙、间隙。79 .口腔颌面部间隙感染易继发边缘性骨髓炎的间隙有_,和80

17、 .请例举三个脓肿形成时不易触及波动感的间隙:81 .化脓性颌骨骨髓炎的主要感染来源有_、 _、 _.82 .中央性颌骨骨髓炎先在_内发展,再破坏_和 _.而边缘性颌骨骨髓炎则先破坏_,再向_发展。新生儿颌骨骨髓炎的发病部位多见于_.放射性颌骨骨髓炎则见于_患者,其特点是病程发展_.【问答题】83 .口腔颌面部感染的特点是什么?84 .下颌第三磨牙冠周炎的病因是什么?87 .颊间隙感染可向哪些间隙扩散?【参考答案】1.B2 .C3 .D4.B5.B6.C16.C17.A18.C19.E20.B21.D3l.D32.C33.E34.B35.D36.B46.A47.A48.B49.D50.E51.

18、C61.A62.D63.B21 / 2364.A65.A66.C7.C8.E9.D10.E11.D12.C13.E14.C15.E22.C23.C24.A25.A26.B27.B28.A29.D30.E23 / 2337.A38.E39.D40.C41.B42.A43.C44.D45.E52.C53.B54.A55.D56.A57.C58.C59.C60.B67.C68.D69.A27 / 2371 .牙源性、腺源性、血源性、创伤性、医源性72 .金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌,需氧菌、厌氧菌73 .低位、隐蔽、一致74 .萌出不全、阻生、牙冠周围75 .下颌骨外斜线、第一磨牙颊侧76 .眶下间隙、颊间隙、咬肌间隙、颞间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙、下颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙77 .眶、颅78 .咬肌间隙、翼下颌间隙、颞间隙、颞下间隙79 .咬肌间隙、颞间隙、翼下颌间隙80 .咬肌间隙、翼下颌间隙、颞(深)间隙、颞下间隙(任选三个)81 .牙源性、损伤性、血源性82 .骨髓腔、骨皮质、骨膜,骨皮质、骨髓腔,上颌骨,曾接受放射治疗,缓慢83 .口腔颌面部感染的特点有:1 )口腔颌面部特殊的解剖结构与环境有利于细菌的滋生繁殖,当机体抵抗力下降时,易于发生感染。2)由于牙的存在并以发生牙体及牙周围支持组织的炎症

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