肝硬化症状表现

1、肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。那么早期肝硬化表现有哪些，肝硬化主要症状表现在哪里，肝硬化晚期症状有哪些，肝硬化腹水症状是什么呢？以上问题北京京华友好肝病医院唐主任做了如下解释：早期肝硬化表现有哪些早期肝硬化系指临床上无任何特

2、异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实，早期肝硬化患者，肝内各种胶原含量均有所增加，其中以、型胶原沉积增多为主。 肝硬化的早期症状临床上主要表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀不适、上腹腔痛及腹泻等。其中乏力和食欲不振出现较早，且较突出，肝硬化的早期症状常因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗后可缓解。以下为其具体表现： (1)全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。 (2)慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。 (3)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，

3、一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。肝硬化主要症状表现在哪里？由于肝炎病毒的长期破坏，肝纤维化组织不断增多，且不能及时治疗，最终使肝脏形成缔结组织肝变硬形成肝硬化。那么肝硬化都有哪些症状呢?北京京华友好肝病医院肝病专家解释：肝硬化的症状分为一般症状和系统症状。一般症状：肝硬化典型患者一般状况及营养均较差，消瘦，精神不振，食欲不佳，自感疲乏无力，腹胀且多以下午及晚间为甚，可有左、右季助区不适或隐痛、下坠感，部分患者可有不规则发热，自觉口普，以晨起为重，进高脂食物易导致腹泻等。更为严重的有吐血成休克症状。系统症状：(1)食欲减退为最常见的症状，有时伴有恶心、呕吐，多由于胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能

4、紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。(2)体重减轻为多见症状，主要因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。(3)疲倦乏力也为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。肝硬化患者往往会感觉全身乏力，北京京华友好肝病医院肝病专家解释产生乏力的原因为： 早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常进食的热量不足  碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足;肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能;乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后，乳

5、酸蓄积过多。(4)腹泻相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致c(5)腹痛引起的原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为多见，约占60%80%。疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关。(6)腹胀为常见症状，可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。(7)出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血·皮肤和激膜有紫

6、斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。(8)神经精神症状如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，应考虑肝性脑病的可能。肝硬化晚期症状有哪些，北京京华友好肝病医院唐主任解释说有以下六点：一、内分泌失调：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。 二、消化道症状：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差， 进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中

7、毒性鼓肠。 三、出血倾向及贫血：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。 四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。 五、门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。 六、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。肝硬化腹水症状是什

8、么呢？北京京华友好肝病医院专家指出，出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害，肝细胞广泛坏死，残存肝细胞形成再生结节，结缔组织增生及纤维化，导致正常肝脏结构破坏、假小叶形成，在此基础上出现以肝功能损害和门静脉高压为主及腹水形成的临床表现。肝硬化腹水症状是什么呢？肝硬化腹水症状：腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显着抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝肿大，晚期则肝可缩小；右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大；肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状；当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。肝硬化腹水伴腹壁静脉曲张此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔