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文档简介
1、2019年执业医师考试大纲:中医执业医师实践技能大纲一、医患沟通二、临床诊疗思维能力(一)辨病辨证分析(二)病证诊断(三)鉴别诊断(四)确立治疗原则(五)选方与用药(六)预防与调护三、中医技术操作技能(一)中医四诊(二)针灸常用腧穴1. 孔最2. 列缺3. 少商 4.合谷5.曲池6肩髃7. 迎香8. 地仓9. 下关10. 天枢11. 足三里12. 条口13. 丰隆14 .公孙15. 三阴交16. 地机17. 阴陵泉18. 血海19. 神门20. 后溪 21.听宫22肺俞23. 膈俞24. 胃俞25. 肾俞26. 委中27. 承山28. 昆仑29. 至阴30. 太溪31. 照海32. 内关33.
2、 大陵34. 外关35. 支沟36. 风池37. 肩井 38.环跳39. 阳陵泉40. 悬钟41. 行间42. 太冲43. 期门44. 命门45. 大椎46. 百会47. 水沟48. 中极49. 关元50. 气海51. 神阙52. 中脘53. 膻中54. 夹脊 55.十宣(三) 针灸技术1. 毫针法2. 艾灸法3. 拔罐法4. 其他针法(1 )三棱针法(2) 皮肤针法5. 针灸异常情况处理(1) 晕针(2) 滞针(3) 弯针(4) 断针(5) 血肿(6 )皮肤灼伤及起泡6. 常见急症的针灸治疗(1) 偏头痛 (2)落枕(3) 中风(4) 哮喘(5) 呕吐(6) 泄泻(7) 痛经(8) 扭伤(9
3、) 牙痛(10) 晕厥(11) 虚脱(12) 高热(13) 抽搐(14) 内脏绞痛(四) 推拿技术1. (扌衮)法2. 揉法3. 按法 4.推法13.脊柱、四肢检查10. 心脏检査(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动、心前区异常波动)(2)触诊(心尖搏动、心前区异常搏动、震颤、心包摩擦 感)(3)叩诊(心界)(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、额外心 音、心脏杂音、心包摩擦音)11. 外周血管检查(1)脉搏(脉率、脉律)(2)周围血管征12. 腹部检査(1)视诊(腹外形、呼吸运动、腹部静脉、胃肠型和蠕动 波)(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾 触诊及测量方法、墨菲征、液
4、波震颤)(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩 击痛、膀胱叩诊)(4)听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音)(1 )脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)(2)四肢关节14. 神经系统检査(1)肌力、肌张力(2)共济运动(3 )神经反射(浅反射、深反射、病理反射)(4)脑膜刺激征(5 )拉塞格征(二)基本操作1.外科洗手2戴无菌手套3.穿手术衣4手术区消毒5. 穿脱隔离衣6. 开放性创口的常用止血法7. 伤口换药(9 )心室颤动9.长骨骨折简易固定10心肺复苏术11简易呼吸器的使用12.导尿术13胃管置入术14.胸腔穿刺术(三)辅助检查1.心电图(1)正常心电图(2)心房、心室肥大(
5、3)典型心肌梗死(4 )心肌缺血(5 )期前收缩(6 )阵发性室上性心动过速(7 )心房颤动 (8)室性心动过速(10)房室传导阻滞2. X线片(1 )正常胸部正位片(2) 肺气肿(3) 气胸(4 )胸腔积液(5) 急性胃肠穿孔(6) 肠梗阻(7 )长骨骨折3. 实验室检查(1) 血液一般检査(2) 尿液检查(3 )粪便检査(4) 肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸 氨基转移酶、Y -谷氨酰转肽酶、胆红素)(5) 乙型肝炎病毒标志物(6) 肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率)(7)血糖、糖耐量、糖化血红蛋白(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低 密度脂蛋白胆固
6、醇(9)血清钾、钠、氯(10)淀粉酶(11)心肌酶(12)肌钙蛋白(13)B型心钠素(14)抗链球菌溶血素“ 0”(15)甲胎蛋白(16)类风湿因子(17)漏出液、渗出液(18)血气分析11. 冠状动脉粥样硬化性心脏病12. 高血压病13. 胃炎14 消化性溃疡15. 上消化道出血16. 胃癌17. 溃疡性结肠炎18. 肝硬化19. 肝癌20. 急性胰腺炎21. 慢性肾小球肾炎22. 肾病综合征23. 尿路感染24. 慢性肾衰竭25. 缺铁性贫血26. 再生障碍性贫血27. 急性白血病28. 慢性粒细胞白血病29. 特发性血小板减少性紫癜30. 甲状腺功能亢进症31. 糖尿病 32.类风湿关节炎33系统性红斑狼疮34. 脑梗死35. 脑出血36. 癫痫37. 帕金森病38. 病毒性肝炎39. 有机磷杀虫药中毒40. 乳腺增生病41. 急性阑尾炎42. 肠梗阻43. 胆石症44. 前列腺增生症45. 下肢动脉硬化性闭塞症46. 湿疹47. 功能失调性子宫出血48. 闭经 49.盆腔炎50先兆流产51.异位妊娠52产褥感染53子宫肌瘤54. 小儿肺炎55. 小儿腹泻56. 急性肾小球肾炎57. 过敏性紫瘢58. 水痘59. 流行性腮腺炎60. 桡骨下端骨折61. 肩关节脱位62. 颈椎病63. 腰椎间盘突
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