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文档简介
1、心跳骤停和心脏性猝死模拟试题与答案 % A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案。1. 一旦心电监测确定为心室颤动应立即A. 人工心脏起搏B. 电击复律C. 静注利多卡因D. 静注异丙肾上腺素E. 静注阿托品答案:B2. 心脏骤停复苏后最易出现A. 心肌损伤B. 肺水肿C. 肾小管坏死D. 脑损伤E. 肝小叶中心坏死答案:D3. 心脏性猝死是A. 疾病晚期自然死亡B. 在受外伤后的死亡C. 中毒后的死亡D. 溺水的死亡E. 因心脏原因意外地突然死亡答案:E4. 心脏骤停早期诊断最佳指标是A. 哺孔突然明显散大B. 测不到血压C. 颈动脉和股动脉搏动消失
2、D. 呼吸停止E. 面色苍白和口唇发组答案=c5. 胸外心脏按压时手掌的正确部位是A. 左锁中线第四肋间B. 剑突与胸骨交界处C. 胸骨中下1/3交界处D. 胸骨左缘第四肋间E. 心脏前方的胸壁答案:C6. 猝死最常发生于A. 冠心病B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣脱垂D. 肥厚型心肌病E. 心内膜炎答案=A7. 导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是A. 心房颤动B. 阵发室上性心动过速C. 心室颤动D. 第二度II型房室传导阻滞E. 第三度房室传导阻滞答案:C8. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A. 首先必须心电图确诊,然后处理B. 迅速有效的人工呼吸C. 立即进行有效的胸外按压D.
3、立即建立静脉通道E. 根据情况选用合适药物,使心脏复苏答案=A9. 心肺复苏时用药通常首选药物是A. 异丙肾上腺素B肾上腺素C. 利多卡因D. 去甲肾上腺素E. 阿托品答案:B10. 心脏骤停最主要的诊断标准是A. 意志丧失B. 动脉搏动消失C. 呼吸缓慢D. 心音消失E. 全身发组答案=D11. 心脏性猝死是指在急性症状开始的多少小时内发生心脏骤停A. 1小时内B. 2小时内C. 3小时内D. 4小时内E. 5小时内答案:A12. 中、老年人心脏性猝死最常见的心脏病是A. 原发性心肌病B. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C. 冠心病D. 重症心肌炎E. 高血压性心脏病答案=c13. 电复律治疗时出
4、现心室颤动,应A. 静脉注射利多卡因B. 心内注射利多卡因C. 再次电复律D. 人工心脏起搏E. 以上都不对答案:C二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下1:1都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 男性,60岁,因冠心病入院。在医院花园内散步中突然摔倒,意 识不清,呼吸断续,颈动脉、脉搏搏动消失。首选的抢救措施是A. 抬回病房B. 做心电图C. 立即人工呼吸、心外按压D. 开放静脉E. 心内注射肾上腺素答案=C2. 男性,56岁,在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉 搏动消失。最可能的原因是A. 脑出血B. 癫痫发作C. 心脏骤停D. 高血压脑病
5、E. 脑血栓形成答案:C3. 男,48岁,因食青鱼胆中毒,致急性肾功能不全,突然发生心脏 骤停,ECG示:顽固性心室颤动,此时除常规处理外可加用哪种药物A. 10%氯化钾B. 50%硫酸镁C. 10%葡萄糖酸钙D. 咲塞米E. GIK (极化液)答案:C4. 女,34岁,扩张型心肌病心衰住院,在清晨漱洗时突然跌倒,呼 之不应,心音消失,血压为0,应立即A. 找上级医师B. 心电图检查C. 鼻导管供氧D. 静脉切开输液E. 拳击复律加胸外按压答案:EHEI5. 上题患者经抢救后血压上升90/60mmHgo今日突然出现胸骨左缘第 34肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为A. 乳头肌断裂B
6、. 心房破裂C. 心室间隔破裂D. 心室膨胀瘤E. 左室游离壁破裂答案:C6. 48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示VI3有深而宽的Q 波,ST段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可 能的原因是A. III度房室传导阻滞B. 心室颤动C. 心脏停搏D. 心房颤动E. 室性心动过速答案:B7. 男性,76岁,因患急性前壁心肌梗死住院,治疗中突然发生抽 搐、意识丧失,心电示波显示心脏停搏。首选的药物是A. 利多卡因B. 阿托品C. 异丙肾上腺素D. 肾上腺素E. 去甲肾上腺素答案:D8. 48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI (广泛前壁)伴房室传 导阻滞,血压50/
7、40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是A. 主动脉内气囊反搏B. 去甲肾上腺素C. 异丙基肾上腺素D. 节胺卩坐嘛E. 多巴胺答案=A三、A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所 提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案 中选择一个最佳答案。男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下 肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期 0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。 入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽 搐,听诊心音消失,血压为OmmHg,
8、经救治后神志清醒,心跳恢复,心率 45次/分,并有频发室性期前收缩1. 患者神志不清,抽搐应考虑为A. 心源性休克B. 阿斯综合征C. 脑栓塞D. 一过性脑血管痉挛E. 重度心衰答案:B2. 心电图示III度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列 哪项有关A. 洋地黄B. 利尿剂C. 扩血管药物D. 心衰加重E. 疾病的进展答案=A3. 此时处理应A. 临时心脏起搏下静滴利多卡因B. 静注普罗帕酮(心律平)C. 静滴利多卡因D. 多巴酚丁胺静脉滴注E. 停用所有药物观察答案:A4. 如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复 律治疗A. 频发室性期前收缩B. 短阵成串室速C
9、. 心房颤动D. 心房扑动E. 室扑或室颤答案:E以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、 D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A. 触摸大动脉搏动B. 测量血压C. 人工呼吸、胸外按压D. 非同步直流电除颤E. 静脉或气管内滴入肾上腺素1. 判断心脏骤停迅速简便的方法是答案:A2. 确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是答案:C3. 对于室颤病人首选答案=D4. 对于心跳停搏患者首选答案:EA. 肾上腺素(0. 51. Omg)B. 阿托品(0. 62. Omg)C. 胺碘酮150500mg静注,10mg/(ks d)静脉滴注D. 10%葡萄糖酸钙
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