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文档简介

1、护士执业资格考试易混知识点护士执业资格考试易混知识点一、一、输液滴速输液滴速1.膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。2.急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分3.子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分4.化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分二、二、链球菌感染的疾病链球菌感染的疾病1.风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌2.小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌3.猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌4.急性蜂窝织炎:溶血性链球菌5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌三、三、肿瘤之最肿瘤之最1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤2.宫颈癌

2、:妇科最常见的恶性肿瘤3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤四、四、恶性肿瘤的确诊方法恶性肿瘤的确诊方法1.支气管肺癌:纤维支气管镜2.胃癌:胃镜3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜4.食管癌:食管镜5.膀胱癌:膀胱镜五、五、瞳孔变化瞳孔变化瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为2. 5-4mm01.直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。2.直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。3.双侧不等大常见于脑疝。4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。六、

3、六、不同浓度乙醇的作用不同浓度乙醇的作用1.20%30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。2. 30%乙醇:湿润、松解头发缠结3. 50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩4. 70%乙醇:供皮区的消毒5. 75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒6. 95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。七、七、不同情况下的适宜温度不同情况下的适宜温度1.病室:18-22C2.足月儿室内温度:22-24C3.早产儿室内温度:24-26C4.新生儿沐浴:38-40C5.新生儿抚触:26-28C(足月儿)早产儿(28-30C)6.蓝光疗法:32-35C7.洗胃:25-38 C8.温水

4、拭浴:32-34C9.鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40C10.床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45C11.温水擦浴:50-52C12.湿热敷:50-60C13.热水袋:60-70C(婴儿, 老年人, 麻醉未醒, 末梢循环不良 和昏迷患者温度50C)八、八、碳酸氢钠的作用碳酸氢钠的作用1. 1%2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。2. 1%4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。3. 2%4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。4. 2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。5.美曲麟酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氢钠洗 胃。6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。九、先后次

5、序1.搬运时, 按上半身、 臀部、 下肢的顺序向平车移动; 自平车移 回床时,先移动下肢,再移动上半身。2.半卧位摇床时,先摇床头支架呈3050角,再摇膝下支 架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远 侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。4.雾化治疗时, 先开电源开关, 再开雾量调节开关。 治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。5.使用氧时, 应先调节氧流量, 再插管应用; 停用氧时, 应先拔 管,再关氧气开关。6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬 眠药物。首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。1.清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维 生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风2.气体交换受损:心力衰竭、C0PD、哮喘等。3.低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。4.体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。5.组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等。6.体液不足: 常见疾病有小儿腹泻、 烧伤、 上消化道大出血、 异 位妊娠、产后大岀血等。十、护理常见首优问十、护理常见首优

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