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文档简介

1、附件1：内蒙古自治区核技术利用单位辐射环境安全现场检查记录表受检单位： 单位地址： 辐射安全许可证编号： 受检日期：_ _1、设备检查序号检 查 项 目检 查 结 果放射源1含放射源设备数目2含放射源设备名称3含放射源设备用途41）放射源安装数目2）核素名称3）编码4）放射源初始活度5）放射源现有总活度6）管理类别7）安装日期8）放射源退役处理计划5环保部门的批复（环评及三同时验收批复文号等）射线装置1射线装置数目2射线装置名称3射线装置用途：4主要技术参数：5管理类别：6环保部门的批复（环评及三同时验收批复文号等）非密封放射源1核素名称2日等效操作量3工作场所级别（甲、乙、丙）4环保部门的批

2、复（环评及三同时验收批复文号等）2、辐射防护检查序号检 查 内 容检查结果放射源及射线工作场所1屏蔽墙：2屏蔽门：3安全联锁系统：4辐射剂量报警装置：5操作警示装置：6个人防护设备：7辐射监测设备：8辐射警示标志：9室内通风：10放射源暂存11摄像监控装置12防火、防盗设施开放性同位素工作场所1屏蔽墙：2屏蔽门：3操作警示装置：4个人防护设备：5辐射监测设备：6辐射警示标志：7室内通风：8辐射防护操作台9衰变池10衰变桶11防火、防盗设施放射性废物与废放射源1废放射源数目 2放射性废物数量3放射性废物贮存4放射性废物及废放射源送贮情况3、辐射环境安全管理文件检查序号检查内容检查结果11）辐射相关人员数量2）辐射安全与环境保护管理机构文件3）辐射相关从业人员培训制度4）辐射相关人员健康及个人剂量管理制度及档案5）辐射相关人员岗位职责21）辐射工作设备操作规程2）辐射设备维护、维修制度3辐射防护和安全保卫制度4执行“放射源转移、转让、收贮”等备案制度5重大辐射事故应急预案6辐射工作场所监测制度及监测报告7放射性同位素与射线装置台帐记录8质量保证大纲和质量控制检测计划（使用放射性同位素和射线装置开展诊断和治疗的单位）4、整改意见检查人

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