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1、视野和眼B型超声检查在甲状腺相关性眼病诊疗中的临床分析 08-04-09 10:56:00 编辑：studa20 作者：钟勇，施维，刘玉华，艾凤荣【关键词】 甲状腺相关性眼病；视野；超声,B型；眼摘要 目的 观察视野和眼B超检查在甲状腺相关性眼病（TAO）的诊断和治疗中的临床价值。方法 对2000年1月2006年1月在北京协和医院确诊并接受非手术治疗（包括口服糖皮质激素、放射治疗）的40例TAO患者的66眼进行回顾性分析,分别比较患眼在治疗前后的视野和眼外肌厚度的变化。应用Octopus 101型自动视野计进行视野检查，检查采用TOP程序，59个位点，背景光4 asb，半暗室环境下进行；所有患

2、者均用B超（Quantel Medical）测量眼外肌厚度。结果 40例患者的66眼均有不同程度的单条或多条眼外肌肉受累，采用不同的治疗方法后，眼外肌的肥厚均有不同程度地好转，比较治疗前后的双眼上、下、内直肌肌肉厚度的改变差异有明显统计学意义（P0.01）;视野结果显示治疗前后有明显的改善，双眼的平均敏感度（MS）、平均缺陷度（MD）和丢失方差（LV）的变化差异有明显统计学意义（P0.05），眼压治疗前后有明显变化（P0.01），眼球突出度治疗前后差异有明显统计学意义（P0.01），患者治疗前后视力、眼压、眼球突出度的变化比较结果，见表1。表1 患者治疗前后视力、眼压、眼球突出度的变化比较 （

3、略）2.2 治疗前后视野的比较分析 各项均数以均数标准差（xs）表示。治疗前后患者平均敏感度MS、平均缺陷度MD、丢失方差LV均有显著变化（P0.01），治疗前后视野的各指标参数的变化比较结果，见表2。表2 治疗前后视野的各指标参数的变化比较 （略）2.3 治疗前后眼直肌厚度的比较分析 各项均数以均数标准差（xs）表示。治疗前后患者内、外、上、下四直肌厚度的变化差异有明显统计学意义（P0.01），治疗前后四直肌厚度变化比较结果，见表3。 表3 治疗前后四直肌厚度变化比较 （略）3 讨论 甲状腺相关性眼病（TAO）是一种与甲状腺相关的器官特异性自身免疫性疾病,占眼眶疾病发病率的首位，其中以Graves病引起的最为多见，其次还有桥本病、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等1。它可以引起多种眼部表现，如：眼球突出、复视、继发性青光眼

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