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文档简介
1、精品第四章 影响药物作用的因素一、最佳选择题1、下列关于老年人用药中,错误的是A、对药物的反应性与成人可有不同B、对某些药物的反应特别敏感C、对某些药物的耐受性较差D老年人用药剂量一般与成人相同E、老年人对药物的反应与成人不同,反映在药效学和药动学上2、 先天性遗传异常对药物的药理学作用影响主要表现在A、口服吸收速度不同B、药物体内生物转化异常C药物体内分布异常D遗传性高铁血红蛋白还原障碍E、以上都有可能3、 下列叙述中,哪项不符合吸入给药的特点A、大多数药物可经吸入途径给药B、吸收迅速,起效快C、能避免首过消除D尤适用于治疗肺部疾病E给药剂量难控制4、 不符合口服给药的叙述是A、最常用的给药
2、途径B、安全、方便、经济的给药途径C、吸收较缓慢D、是最有效的给药途径E、影响吸收的因素较多5、 从机体来说,影响药物吸收的因素不包括A、药物脂溶性B、胃肠道pH C、胃肠运动D、吸收面积大小E、吸收部位血流6、 从药物本身来说,影响药物吸收的因素有A、药品包装B、给药途径C、来源D、价格E、生产厂家7、 一般来说,起效速度最快的给药途径是A、吸入给药B、口服给药C、静脉注射D、皮下注射E、贴皮给药8、 弱碱性药物A、在酸性环境中易跨膜转运B、在胃中易于吸收C、酸化尿液时易被重吸收D、酸化尿液可加速其排泄E、碱化尿液可加速其排泄9、 病原微生物对抗菌药的耐受性降低的现象称为A、耐受性B、耐药性
3、C、成瘾性D、习惯性E、快速耐受性10、 鱼精蛋白注射液解救肝素过量出血,这种现象称为A、增敏作用B、拮抗作用C、协同作用D、增强作用E、相加作用二、配伍选择题1、A.去甲肾上腺素B.吗啡C.普鲁卡因胺D.左旋多巴E.对乙酰氨基酚、代谢物活性大于母药A、B、C、D、E、代谢物作用减弱或消失A、B、C、D、E、代谢物作用与母药相似A、B、C、D、E、转化为有毒代谢物A、B、C、D、E、代谢后激活A、B、C、D、E、2、A.药理作用协同B.竞争与血浆蛋白结合C.诱导肝药酶加速灭活D.竞争性对抗E.减少吸收、苯巴比妥与双香豆素合用可产生A、B、C、D、E、维生素K与双香豆素合用可产生A、B、C、D、
4、E、肝素与双香豆素合用可产生A、B、C、D、E、精品、硫酸亚铁与四环素合用可产生A、B、C、D、E、保泰松与双香豆素合用可产生A、B、C、D、E、3、A.生理依赖性B.首剂现象C.耐药性D.耐受性E.致敏性、反复使用吗啡会出现A、B、C、D、E、哌唑嗪具有A、B、C、D、E、反复使用某种抗生素,细菌可产生A、B、C、D、E、反复使用麻黄碱会产生A、B、C、D、E、三、多项选择题1、 联合用药的效应可能是A、使作用减弱,出现拮抗作用B、拮抗作用皆对治疗不利C、可能使作用增强,出现协同作用D协同作用皆对治疗有利E、产生对治疗有利的拮抗或协同作用2、 从药物方面说,影响药物作用的因素包括A、给药剂量
5、B、给药时间C、给药次数D、给药途径E、联合用药3、 对于缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的病人会诱发溶血的是A、氯霉素B、呋喃妥因C、伯氨喹D、维生素K E、阿司匹林4、 不同人对同一药物的反应常有差异,造成这种差异的主要原因是A、精神因素B、遗传因素C、环境因素D、肝肾功能E、经济因素5、 女性用药应特别注意A、有些药物可使月经增多或孕妇流产B、有些药物可通过胎盘而致畸胎C、有些药物可进入乳汁致乳儿中毒D有些药物可使女性发生男性化E、女性对药物反应更敏感6、 正确选择药物用量的规律确A、老年人用量应该大B、小儿用量应该小C、孕妇体重增加,用量应增大D、营养不良者体重轻,用量应减少E、对药有高敏性
6、者,用量应减少7、 影响药物在血浆中浓度的因素是A、剂量B、体内分布C、与血浆蛋白结合率D、药物与受体的亲和力E、清除率8使药物从肾排泻减慢的情况是A、苯巴比妥与氯化铵合用B、阿司匹林与碳酸氢钠合用C、青霉素G与丙磺舒合用D、苯巴比妥与碳酸氢 钠合用E、磺胺类药物与碳酸氢钠合用9、 碱化尿液可以使以下药物排泄加速A、苯巴比妥B、水杨酸盐C、吗啡D、山萇菪碱E、磺胺类药物10、肾功能不良时A、经肾排泄的药物半衰期延长B、经肾排泄的药物血浆蛋白结合率增高C、应避免使用损害肾的药物D应根据损害程度调整用药量E、应根据损害程度确定给药间隔时间11、苯巴比妥中毒时,静注碳酸氢钠救治的机理是A、促进苯巴比
7、妥从肾排泄B、促进苯巴比妥从肝排泄C、促进苯巴比妥在体内再分布D、抑制胃肠道对苯巴比妥的吸收E、抑制苯巴比妥与受体结合12、药物对机体的影响可能包括A、改变机体的生理功能B、改变机体的生化功能C、产生程度不等的不良反应D掩盖某些疾病症状E产 生新的机能活动13、对同一药物来说,叙述正确的是精品A、在一定剂量范围内,剂量越大作用越强B、对于不同个体,相同的剂量可能引起不同的效应C在不同性别的患者中,药物效应可能不同D、随着患者年龄的增长,用药剂量应相应增加E、小儿应用时,应根据体重计算用药剂量答案部分一、最佳选择题1、 【正确答案】D2、 【正确答案:E3、 【正确答案:A【答案解析】由于肺的表
8、面积大,药物进入血液循环非常迅速,其起效速度几乎与静脉注射相当。药物的 溶液被雾化,吸入分散在空气中的微细气体或固体颗粒,药物瞬时吸收进入血液,可避免首过消除,尤其 适合肺部疾病。这种给药方式的缺点是药物剂量难以控制,药物会对肺上皮产生刺激。此外,肺吸收也是毒品和环境污染 物的重要吸收途径。故并不是大多数药物都适宜采用吸入给药。4、 【正确答案:D【答案解析】根据药物性质与患者情况不同采取的给药途径不同,产生的疗效也不同。5、 【正确答案:A【答案解析】一般而言,药物的吸收速率和程度主要取决于药物本身的理化性质(如脂溶性、解离度、分子量等),还受到给药途径和剂型(如药物的溶出度)的影响,尤其是
9、给药途径;同时,机体对药物吸收也产 生影响,这包括胃肠道的pH、胃排空、肠蠕动性、吸收面积大小、吸收部位的血流量等。总之,药物因素 和机体因素均可对药物吸收产生直接或间接的影响。6、 【正确答案:B【答案解析】一般而言,药物的吸收速率和程度主要取决于药物本身的理化性质(如脂溶性、解离度、分子量等),还受到给药途径和剂型(如药物的溶出度)的影响,尤其是给药途径;同时,机体对药物吸收也产 生影响,这包括胃肠道的pH、胃排空、肠蠕动性、吸收面积大小、吸收部位的血流量等。总之,药物因素 和机体因素均可对药物吸收产生直接或间接的影响。7、 【正确答案:C【答案解析】 各种给药途径的起效快慢一般为静脉注射
10、吸人给药肌肉注射皮下注射口服给药直肠给药贴皮给药。8【正确答案:D【答案解析】弱碱性药物在酸性环境中,解离度增加,难以跨膜转运,在胃中难吸收,肾小管对其重吸收 减少,排泄加速;在碱性环境中,不易解离,肾小管对其重吸收增加,排泄减慢。9、 【正确答案:B10、 【正确答案】B【答案解析】考查重点是药物相互作用的结果。二、配伍选择题1、1、【答案】B 2、【答案】A 3、【答案】C 4、【答案】E 5、【答案】D2、1、【答案】C 2、【答案】D 3、【答案】A 4、【答案】E 5、【答案】B【答案解析】本组题考查影响药物作用的因素及药物特点。机体在连续多次使用某些药物后反应性逐渐下降,薷加大药物剂量才能显效,称为耐受性。反复使用麻黄碱会产生耐受性。具有依赖性潜力的药物连续 使用后,机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求,表现胃强迫性的用药行为,称为药物依赖性(又可分为生理依赖性和精神依赖性)。吗啡有依赖性潜力, 反复连续使用治疗剂量的吗啡后,用药者发生病态性嗜 好而产生依赖性,包括精神依赖性和身体依赖性。长期应用化疗药物后病原体对药物敏感性降低甚至潸失,
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