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文档简介

1、格式类别：编号：负责部门：生效日期：麻醉术后访视制度制定日期：修订日期：更新频率：每年版本：第001 版共页内容修改描述：批准部门：院办新建口修订口废止批准人签字：1. 目的1 1为加强手术病人术后安全管理，及时观察发现并处理各种并发症。1 2麻醉医师没有查房制度，对麻醉后病人的病情不易掌握，术后随访是及时发现术后病情异常和麻醉并发症的重要措施。及早发现各种异常和并发症，就能争取时间采取有效的处理措施， 让病人避免或减轻痛苦和损失。执行麻醉的医师必须对每例病人按照此制度进行术后随访。2. 范围所有手术患者3.政策31 所有麻醉病人术后24 小时内必须进行随访。所有麻醉随访都应记录在术后方式记录

2、中3 2 所有麻醉病人随访至病人清醒、拔除气管插管。遇有麻醉并发症必须每24h 随访，积极处理，记录结果，直至病人痊愈、出院、死亡。非麻醉原因不能拔除气管插管病人可每4872h 随访，直至病人痊愈、好转、出院、死亡。3 3 随访内容包括意识、呼吸、血压、脉搏、咽喉、肢体活动、穿刺部位有无感染、血肿等情况，将结果记录在病历。如有阳性表现应进行有效处理或告知上级医生共同处理。3 4 出现严重并发症及时向科主任和上级部门报告，并进行会诊、讨论、处理。3 5 如果患者术后死亡，要进行死亡病历讨论并记录。4.流程（见附件）5.相关文件5 1麻醉科病历讨论制度5 2麻醉科管理制度专业资料整理格式附件 : 术后随访流程手术结束ICU/CCU返回病房无异常阳性表现处理恢复随访死亡无

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