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文档简介

1、精心整理护士床边综合能力考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分技术操作流程及标准评分等级护理评估能力15病史采集全面（包括主诉、现病史、过敏史、 医疗诊断治疗、辅助检查） 汇报病史层次分明、重点突出；语言使用恰当、 有针对性 正确评估病情动态变化（能说出对病人的病情 转归及对护理工作有影响的相关症状、 化等指标变化的过程） 掌握病人住院以后的治疗措施（用药、 查等）5、评估病人目前的状态（包括生命体征、1、2、3、4、体征、特殊检意识状护 理 查 体护 理 问 题 护 理 措 施护理评价提问25202010A33333B22222C11111D00000态、活动能力、症状、阳性体征、出入量、有

2、无I并发症、跌倒、烫伤、压疮等风险的评估、病人 生活自理能力等、心理社会评估、辅助检查）根据床边评估流程20步一 -, 准备工作充分（用物及自身）'良好的交流技巧 敏锐的观察力 护理查体操作流程不违反无菌原则6、7、89、10、护理查体方法恰当、熟练11、护理问题符合病情12、护理问题相关因素明确13、护理问题排序合理14、护理问题体现个体差异、动态性、阶段性15、按病人问题的轻重缓急排列护理措施要点16、护理措施有针对性、可操作性17、病人健康教育符合病人需要18、病人健康教育恰当有效19、护理措施有效（包括平时）20、评价目标有针对性实用临床护理“三基”应知应会及与本专科疾病相 关知识：21、基础护理知识55555555555555544444444444443333322222333333333322

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