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1、上栗县人民医院康复医学科偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)姓名性别年 龄住院号分 期 对Brun科室床号临床诊断序 号体位项 目开始肢位及检查动作判定侧检查日期1仰卧位联合反应1胸大肌>开始肢位:患肢的指尖 放于近耳处(屈肌共同 运动型)。检查动作: 使健肢从屈肘位伸展 以对抗徒手阻力,此时,触知患侧胸大肌是 否收缩不充分(无)I (0 )充分(有)n(1 2)2随意收产胸大肌开始肢位:同1。检查 动作:口令“将患侧手 伸到对侧腰部”,触知 胸大肌收缩不充分(无)充分(有)3伸肌共同运动开始肢位:同1。检查 动作:用与2相同的动 作,观察手指尖移动到 的部位(伸肌共同运动)不可能m(3
2、4 5)可 能不 充 分耳-乳头乳头-脐充 分脐以下完全伸展4坐位屈讥/司云)劭开始肢位:将手放于健 侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌共 同运动型)。检查动作: 口令“将患侧手拿到耳 边”,观察指尖到达的 部位不可能可 能不充分0-脐月齐-乳头充 分乳头以上与耳同高5坐 位部分分离运动将手转于背后,观察手 是否达到背部脊柱正中线附近5cm以内,注 意躯干不要有大的移 动不可能IV(7 8)可 能不 充 分达到体侧过体侧但不充 分充 分距脊柱5cm以内6坐 位部分分离运动上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20° ,肩关节的水平内收,外展保持在土 10°以内)不可能可 能不
3、充分5-25°3055°充 分6090°nstrom6序号体 位项 目开始体位及检查动作判定IV(7 8)117坐 位部 分 分 离 运 动屈肘,前臂旋前(手掌 向下)。将肘紧靠体侧 不要离开(靠不上者不 合格),肘屈曲保持在90° + 10°的范围内不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45 °充 分旋前50-85°旋前90°8坐 位分 离 运 动伸肘位,将上肢向侧方 水平外展。注意上肢水 平屈曲不得超出20° , 屈肘不超出20。不可能V(9 10)不 充 分5-25 °
4、30-55 °充 分60-85 °90°9坐 位分 离 运 动上肢上举,肘弯曲不超 过20。,尽量从前方上 举,上肢向侧方外展不 超过30°不 充 分0-85 °90-125 °充 分130-155°160-175 °180°10坐 位分 离 运 动肘伸展位,肩屈曲,前 臂旋后(手掌向上), 肘弯曲不超过20° ,肩 关节屈曲超过60。不 充 分不能向前方上提能上提但前臂旋前能保持中立位旋后5-45 °充分旋后50-85 °旋后9011坐 位速 度 检 查指尖触肩做快速上举
5、动作,测量反复10次 所需时间。上举时,屈 肘不超过20° ,肩关节 屈曲130°以上(先测 量健侧)。判定:患侧所需时间为健侧的倍 以下为充分需 时 间健侧VI ( 12 )患侧不 充 分健侧2倍以上健侧倍充 分健侧倍以下结论:Brunnstrom 级上田敏级检查日期 检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期 检查者Brunnstrom级上田敏耍检查日期 检查者上栗县人民医院康复医学科偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)姓名性别年龄住院号分期对Brunistrom6科室病床临床诊断序 号体位项 目开始肢位及检查动作判定侧检查日期1仰 卧 位联 合 反 应将健侧下肢稍外展
6、,对抗徒手阻力将 使下肢内收。观察患侧下肢有无内收 动作或内收肌群收缩(Raimiste现象)不充分(无)I (0 )充分(有)n(1 2)2仰 卧 位随 意 收 缩令患侧下肢内收,触知内收肌群的收 缩不充分(无)充分(有)3仰 卧 位伸 肌 共 同 运 动开始肢位:屈膝90°检查动作:令“伸患侧腿”,观察有 无随意动作及伸膝程度不可能m(3 4 5)可 能不 充 分90-50 °45-25 °充分20-5 °0°4仰 卧 位屈 肌 共 同 运 动开始肢位:雕伸展(0-20° )观察动作:令“屈患侧腿”,观察有 无随意动作及其程度不可
7、能可 能不充分5-40 °45-85 °充 分90 ° -5仰 卧 位部分分离运动在膝关节伸展状态下雕屈曲,观察雕 关节屈曲角度。膝关节屈曲不得超过 20°不可能IV(7 8)不充分5-25 °30-45 °充分50° -序 号体位顼目开始肢位及检查动作判定IV(7 8)6坐 位部 分 分 离 运 动开始肢位;坐位屈膝90° 检查动作:使脚在地板上 滑动,同时屈膝100°以 上,要使雕关节保持屈曲 60-90 ° ,足跟不得离开 地面不可能 (不充分)可能(充分)7坐 位部 分 分 离 运 动足
8、跟着地使踝关节背屈, 背屈5。以上为充分不可能(不充分)可能(充分)8仰 卧 位分 离 运 动取慌、膝伸展位作踝关节背屈的动作不可能V(9 10 1)不 充分可能, 但在跖屈范围内充分背屈5。以上9坐 位分 离 运 动观察踝关节有无背 屈动作及其程度,雕 关节屈曲60-90 ° , 膝屈曲不超过20。不可能不 充分可能, 但在跖屈范围内充分背屈5。以上10坐 位分 离 运 动取屈膝位,观察雕关 节内旋角度,雕关节 屈曲60-90 ° ,使大腿保持水平,屈膝90±10°不可能不 充分内旋5-15 °充分内旋20 -11坐 位速 度 测 定检查同10的动作, 取屈膝位,雕关节从 中间位内旋10次, 记录所需时间(内旋 要在20°以上
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