临床心电图三基试卷及答案

1、临床心电图试题姓名：得分：一、选择题：A型题每小题2分1. QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（C）A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波2. 在心电图上P 波反映的是：（C）A. 窦房结除极B. 窦房结复极C. 心房除极D. 心房复极E. 房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（E）A.V1 胸骨右缘第四肋间B.V2 胸骨左缘第四肋间C.V3V2 与V4连线中点D.V4 左第5肋间锁骨中线处E.V5 左第5肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？（ E ）A. 能确诊心律失常B. 能确诊心肌梗塞C. 辅助诊断房室肥

2、大D. 辅助诊断电解质紊乱E. 能反映心动能状态5 .根据I、田导联 QR驻波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（E）A. I导联主波向上，田导联主波向下为电轴左偏B. 二者主波向上，电轴不偏C. 二者主波向下，电轴显著右偏D. I导联主波向下，田导联主波向上，电轴右偏E. I导联正负波代数和为0 ,田导联主波向上，电轴为十9 0 o6 . 右房肥大的心电图表现为：（D）A.P 波高而宽B.P 波增宽C.P 波出现切迹D.P 波尖锐高耸E.P 波呈双峰状7 . 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（C）A.ST段弓背向上抬高8 .坏死型Q波C.T 波直立D.缺血型T波倒置8. 双侧心室肥大的

3、心电图表现包括：（D）A. 只显示左室肥大B. 只显示右室肥大C. 同时显示双室肥大D. 大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断, 下列描述那项是不正确的DA.急性前间壁心肌梗死，V1V3导联出现异常Q波；B.前壁心肌梗死时，异常Q波出现在V3,V4（V5）;C.侧壁心肌梗死时，在I ,aVl,V5,V6 导联出现异常Q波；D.下壁心肌梗死时在 V1V6导联出现异常Q波或QS波；E.如果大部分胸导联或所有胸导联（V1V6）都出现异常Q波或QS波，则称为广 泛前壁心肌梗死.10. 心肌梗塞的" 损伤型" 心电图改变主要表现在：（D）A.R 波电压降低B.异常Q波C.T 波

4、直立高耸D.ST段抬高E.T 波对称性11.下列哪项提示P波异常？ ( E)A. n导联P波直立B.田导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置12. 关于室性早博的心电图特点：(D)A.提前出现的宽大QR皱B.宽大QRSM前无P波C.其T波方向与 QR驻波方向相反D. 代偿间期不完全E.QR飘时间 >0.12S13. 心电图上U波明显增高临床上见于：(C)A. 高血钾B. 高血钙C. 低血钾D. 低血钙E. 低血镁14. 心肌梗塞的部位n、田、aVF (C)V1 V6 (B)A. 前间壁B. 广泛前壁C. 下壁D. 高侧壁E. 正后壁15. 关于房室

5、传导阻滞的描述, 下列那项是错误的CA. I房室传导阻滞,主要为PR间期延长；B.房室传导阻滞分为两种类型，分别为n度I型房室传导阻滞和n度n型房室传导阻滞;C. I度房室传导阻滞，PR间期恒定(正常或延长)，部分P波后无QR酸群；d. n度I型房室传导阻滞又称文氏现象；E.田度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴, 下列那些正确( C )A I导联主波向上，田导联主波向下 电轴右偏B. I、田导联主波均向上 电轴不偏CI导联主波向下，田导联主波向上 电轴左偏D.正常心电轴在 0os90o之间17急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是( C )A. n、m、aVFB. I

6、、aVFC.V1、 V2、 V3D.V4、 V5、 V6E. I、aVL、VS V618.病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QR蹴时间0.10秒，R-R绝对整齐 (B)A. 房室交界性逸博心率B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E. 房颤19.P 波在正常心电图中, 下列描述哪项是正确的BA.P 波代表心房肌复极的电位变化;B. P 波代表心房肌除极的电位变化;C. P 波代表心室肌复极的电位变化;D. P 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义.20.二度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（D）A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间距进行性缩

7、短C. 固定的房室3： 1 传导D.P-R间期进行性延长，伴 QRSa脱漏E.P-R 间期进行性延长21.关于ST段的描述,下列那项是错误的EA.自QRSa群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程；8. 在任何导联,ST 段下移一般不超过0.05mV;C.ST段上抬在V1V2导联一般不超过0.3mV;D. ST段上抬在V3导联一般不超过0.5mV;E. ST段上抬在V4V6导联一般不超过0.3mV;22 . 心肌梗死时, 根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期, 下列那项是错误的EA. 超急性期;B. 急性期;C. 近期 （ 亚急性期）;D. 陈旧期;E. 不分期.23 .QRS

8、波在正常心电图中，下列描那相是正确的 DA. QRS 波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义24 .关于T波的描述，下列描述那一项是错误的 AA. 代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下，T波的方向大多与 QRSM主波的方向一致；C. 代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血，使T波向量增大，面向缺血区的导联出现高大的T波;E.若心外膜下心肌缺血，面向缺血区的导联出现倒置的T波.25. 关于右室肥大的心电图表现, 下列哪个描述是错误的AA.V1导联R/S<

9、1,呈r型或rS型；8. .V5导联R/S<1或S波比正常加深；C.aVR导联以R波为主 R/q或R/S> 1;D.R V1+SV5>1.05mV（® 度 >1.20mV）;E.心电轴右偏）+90 （重度可大于110 ）.26. 心房纤颤的心电图表现, 下列那项是错误的BA. 正常 P 波消失 , 代之以大小不同, 形状各异的颤动波;B. 颤动波的频率为250350次 /分 ;C.心室律绝对不规则，QRS波群一般不增宽；D. 是临床上很常见的心律失常;E. 许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能, 多与心房扩大和心房肌受损有关.二 . 选择题 : X 型

10、题 每小题 3 分1. 扭转型心动过速可由不同病因引起, 临床上常见的病因有ABCD.A.先天性长QT间期综合征；B.严重的房室传导阻滞，逸搏心律伴有巨大的T波；C.低钾，低镁伴有异常的T波或U波；D. 某些药物（ 奎尼丁 , 胺碘酮等）所致;E. 主要是心包炎所致.2. 室性心动过速的心电图表现是.ABCDEA.频率多在140200次/分，节律可稍不齐；B.QRS®形宽大畸形，时限通常>0.12s;C.如能发现P波，并且P波频率慢于QR濒率;PR无固定关系（房室分离）;D. 心房夺获室性融合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是（B、 C）A.P波频率后于QRSa群频率B.P波

11、与QRSM群无固定关系C.QRS®群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R 间期固定4 二尖瓣型P 波心电图的特点（B、 C）A.P 波高而尖B.P 波增宽，时间>0.11 秒C.P波有明显切迹，双峰距）0.04秒D.P-R 间期 >0.20 秒三、简答题每小题 5 分1 正常心电图包括以下波和段：P波、R-R间期、QRSt群、（J点）ST段、T波（QT间期）、U波。2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3.房性早博的QRSM可能是：正常形态无QR瞒右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：II、田、aVF导联

12、。四、论述题：每小题7 分1、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞 相对不应期延长（1） P-R 间期 >0.20 秒 （60-90 次 /分 ）（2）每个P波后都有相关的QRSt二度I型（文氏现象）（莫氏I型）P-R间期逐渐延长，直至 P波后脱漏一个QR皱脱漏前最后一个P-R 间距最短三度房室传导阻滞（ 完全性房室传导阻滞）P波与QRSa无关，各有自己的频率心房率大于心室率QRSt形态近似正常或宽大畸形2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现心肌梗塞分期（4 期 ）超急期 数小时内T 波高耸急性期 数小时至数天ST 段抬高演变期（亚急性期）数天至数周T波

13、直立，ST段回复等电位线，T波 倒置，Q波慢性期（陈旧期）异常Q波临床心电图试题姓名：得分：一、选择题：A型题每小题2分1 .QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（C）A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波2. 在心电图上P 波反映的是：（ C）A. 窦房结除极B. 窦房结复极C. 心房除极D. 心房复极E. 房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ E）A.V1 胸骨右缘第四肋间B.V2 胸骨左缘第四肋间C.V3V2 与V4连线中点D.V4 左第5肋间锁骨中线处E.V5 左第5肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？

14、（ E ）A. 能确诊心律失常B. 能确诊心肌梗塞C. 辅助诊断房室肥大D. 辅助诊断电解质紊乱E. 能反映心动能状态5. 根据I、m导联 QR蛀波方向估测心电轴、下列哪项不正确： （E）A. I导联主波向上，田导联主波向下为电轴左偏B. 二者主波向上，电轴不偏C. 二者主波向下，电轴显著右偏D. I导联主波向下，田导联主波向上，电轴右偏E. I导联正负波代数和为0 ,田导联主波向上，电轴为十9 0 o6. 右房肥大的心电图表现为：（ D）A.P 波高而宽B.P 波增宽C.P 波出现切迹D.P 波尖锐高耸E.P 波呈双峰状7. 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（ C）A.ST段弓背向上

15、抬高B.坏死型Q波C.T 波直立D.缺血型T波倒置8. 双侧心室肥大的心电图表现包括：（ D）A. 只显示左室肥大B. 只显示右室肥大C. 同时显示双室肥大D. 大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断, 下列描述那项是不正确的DA.急性前间壁心肌梗死，V1V3导联出现异常Q波；B.前壁心肌梗死时，异常Q波出现在V3,V4（V5）;C.侧壁心肌梗死时，在I ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波；D.下壁心肌梗死时在V1V6导联出现异常Q波或QS波；E.如果大部分胸导联或所有胸导联（V1V6）都出现异常Q波或QSa,则称为广泛前壁心肌梗 死.10. 心肌梗塞的" 损伤型 "

16、 心电图改变主要表现在：（ D）A.R 波电压降低B.异常Q波C.T 波直立高耸D.ST段抬高E.T 波对称性11.下列哪项提示P波异常？ （ E）A. II导联P波直立B.田导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置12. 关于室性早博的心电图特点：（ D）A.提前出现的宽大QRStB.宽大QRSa前无P波C.其T波方向与QRSi波方向相反D. 代偿间期不完全E.QRS波时间 >0.12S13. 心电图上U 波明显增高临床上见于：（ C）A. 高血钾B. 高血钙C. 低血钾D. 低血钙E. 低血镁14. 心肌梗塞的部位n、m> aVF （C）V

17、1 V6 （B）A. 前间壁B. 广泛前壁C. 下壁D. 高侧壁E. 正后壁15. 关于房室传导阻滞的描述, 下列那项是错误的CA. I房室传导阻滞,主要为PR间期延长；B.房室传导阻滞分为两种类型，分别为n度I型房室传导阻滞和n度n型房室传导阻滞；C. I度房室传导阻滞，PR间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRSM群；d. n度I型房室传导阻滞又称文氏现象；E.田度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴, 下列那些正确（ C ）A. I导联主波向上，田导联主波向下电轴右偏B. I、田导联主波均向上电轴不偏C. I导联主波向下，田导联主波向上 电轴左偏D.正常心电轴在0o

18、s90o之间17. 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（ C ）A. n、m、aVFB. I、aVFC.V1、 V2、 V3D.V4、 V5、 V6E. I、aVL、V5、V618 .病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QR蹴时间0.10秒，R-R绝对整齐（B）A. 房室交界性逸博心率B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤19 .P 波在正常心电图中, 下列描述哪项是正确的BA.P 波代表心房肌复极的电位变化;B. P 波代表心房肌除极的电位变化;C. P 波代表心室肌复极的电位变化;D. P 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义.20

19、.二度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（D）A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间距进行性缩短C. 固定的房室3： 1 传导D.P-R间期进行性延长，伴QRSM脱漏E.P-R 间期进行性延长21.关于ST段的描述,下列那项是错误的EA.自QRSM群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程；8. 在任何导联,ST 段下移一般不超过0.05mV;C.ST段上抬在V1V2导联一般不超过0.3mV;D. ST段上抬在V3导联一般不超过0.5mV;E. ST段上抬在V4V6导联一般不超过0.3mV;22. 心肌梗死时, 根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期, 下列那项是错误的EA

20、. 超急性期;B. 急性期;C. 近期 （ 亚急性期）;D. 陈旧期;E. 不分期.23. QRS波在正常心电图中，下列描那相是正确的 DA. QRS 波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义24. 关于 T 波的描述, 下列描述那一项是错误的AA. 代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下，T波的方向大多与QRS®主波的方向一致；C. 代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血，使T波向量增大，面向缺血区的导联出现高大的T波；E.若心外膜下心肌缺血，面向缺血

21、区的导联出现倒置的T波.25. 关于右室肥大的心电图表现, 下列哪个描述是错误的AA.V1导联R/S0 1,呈r型或rS型；8. .V5导联R/S&1或S波比正常加深；C.aVR导联以R波为主R/q或R/S>1;D.R V1+SV5>1.05mV（® 度 >1.20mV）;E.心电轴右偏）+90 （重度可大于110 ）.26. 心房纤颤的心电图表现, 下列那项是错误的BA. 正常 P 波消失 , 代之以大小不同, 形状各异的颤动波;B. 颤动波的频率为250350次 /分 ;C.心室律绝对不规则，QRS波群一般不增宽；D. 是临床上很常见的心律失常;E. 许

22、多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能, 多与心房扩大和心房肌受损有关.二 . 选择题 : X 型题 每小题 3 分1. 扭转型心动过速可由不同病因引起, 临床上常见的病因有ABCD.A.先天性长QT间期综合征；B.严重的房室传导阻滞，逸搏心律伴有巨大的T波；C.低钾，低镁伴有异常的T波或U波；D. 某些药物（奎尼丁, 胺碘酮等）所致 ;E. 主要是心包炎所致.2. 室性心动过速的心电图表现是.ABCDEA. 频率多在140200 次 / 分 , 节律可稍不齐;B.QRS波形宽大畸形，时限通常>0.12s;C.如能发现P波，并且P波频率慢于QRS®率;PR无固定关系（房室分

23、离）；D. 心房夺获室性融合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是（B、 C）A.P波频率后于QRSa群频率B.P波与QRSM群无固定关系C.QRSa群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R 间期固定4 二尖瓣型P 波心电图的特点（B、 C）A.P 波高而尖B.P 波增宽，时间>0.11 秒C.P波有明显切迹，双峰距）0.04秒D.P-R 间期 >0.20 秒三、简答题每小题 5 分1 正常心电图包括以下波和段：P波、R-R间期、QR皱群、（J点）ST段、T波（QT间期）、U波。2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3.房性早博的QRSM可能是

24、：正常形态无QR蹴右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：II、田、aVF导联。四、论述题：每小题7 分1、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞 相对不应期延长（1） P-R 间期 >0.20 秒 （60-90 次 /分 ）（2）每个P波后都有相关的QR皱二度I型（文氏现象）（莫氏I型）P-R间期逐渐延长，直至 P波后脱漏一个QR皱脱漏前最后一个P-R 间距最短三度房室传导阻滞（ 完全性房室传导阻滞）P波与QRSa无关，各有自己的频率心房率大于心室率QRSt形态近似正常或宽大畸形2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现心肌梗塞分期（

25、4 期 ）超急期 数小时内T 波高耸急性期 数小时至数天ST 段抬高演变期（亚急性期）数天至数周T波直立，ST段回复等电位线，T波倒置，Q波慢性期（陈旧期）异常Q波一、选择题：A型题每小题2分1 .QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（C）A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波2. 在心电图上P 波反映的是：（ C）A. 窦房结除极B. 窦房结复极C. 心房除极D. 心房复极E. 房室结除极3. 关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ E）A.V1 胸骨右缘第四肋间B.V2 胸骨左缘第四肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4 左第5肋间锁骨中线

26、处E.V5 左第5肋间腋前线处4. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？（ E ）A. 能确诊心律失常B. 能确诊心肌梗塞C. 辅助诊断房室肥大D. 辅助诊断电解质紊乱E. 能反映心动能状态5. 根据I、m导联 QR蛀波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（E）A. I导联主波向上，田导联主波向下为电轴左偏B. 二者主波向上，电轴不偏C. 二者主波向下，电轴显著右偏D. I导联主波向下，田导联主波向上，电轴右偏E. I导联正负波代数和为0 ,田导联主波向上，电轴为十9 0 o6. 右房肥大的心电图表现为：（ D）A.P 波高而宽B.P 波增宽C.P 波出现切迹D.P 波尖锐高耸E.P 波呈双峰状7.

27、 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（ C）A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T 波直立D.缺血型T波倒置8. 双侧心室肥大的心电图表现包括：（ D）A. 只显示左室肥大B. 只显示右室肥大C. 同时显示双室肥大D. 大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断, 下列描述那项是不正确的DA.急性前间壁心肌梗死，V1V3导联出现异常Q波；B.前壁心肌梗死时，异常Q波出现在V3,V4（V5）;C.侧壁心肌梗死时，在I ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波；D.下壁心肌梗死时在V1V6导联出现异常Q波或QS波；E.如果大部分胸导联或所有胸导联（V1V6）都出现异常Q波或QS,则称为广泛前

28、壁心肌梗 死.10. 心肌梗塞的" 损伤型 " 心电图改变主要表现在：（ D）A.R 波电压降低B.异常Q波C.T 波直立高耸D.ST段抬高E.T 波对称性11.下列哪项提示P波异常？ （ E）A. n导联P波直立B.田导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置12. 关于室性早博的心电图特点：（ D）A.提前出现的宽大QR酸B.宽大QRSM前无P波C.其T波方向与QR或波方向相反D. 代偿间期不完全E.QRS波时间 >0.12S13. 心电图上U 波明显增高临床上见于：（ C）A. 高血钾B. 高血钙C. 低血钾D. 低血钙E.

29、低血镁14. 心肌梗塞的部位n、m> aVF （C）V1 V6 （B）A. 前间壁B. 广泛前壁C. 下壁D. 高侧壁E. 正后壁15. 关于房室传导阻滞的描述, 下列那项是错误的CA. I房室传导阻滞,主要为PR间期延长；B.房室传导阻滞分为两种类型，分别为n度I型房室传导阻滞和n度n型房室传导阻滞C. I度房室传导阻滞，PR间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRSM群；d. n度I型房室传导阻滞又称文氏现象；E.田度房室传导阻滞，又称完全性房室传导阻滞.16. 关于心电轴, 下列那些正确（ C ）A. I导联主波向上，田导联主波向下电轴右偏B. I、田导联主波均向上电轴不偏C. I

30、导联主波向下，田导联主波向上 电轴左偏D.正常心电轴在0os90o之间17. 急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是（ C ）A. n、m、aVFB. I、aVFC.V1、 V2、 V3D.V4、 V5、 V6E. I、aVL、V5、V618.病人突发心悸，心电图示心率 180次/分，QRS时间0.10秒，R-R绝对整齐（B）A. 房室交界性逸博心率B. 阵发性室上性心动过速C. 阵发性室性心动过速D. 窦性心动过速E. 房颤19.P 波在正常心电图中, 下列描述哪项是正确的BA.P 波代表心房肌复极的电位变化;B. P 波代表心房肌除极的电位变化;C. P 波代表心室肌复极的电位变化;D.

31、 P 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义.20.二度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（D）A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间距进行性缩短C. 固定的房室3： 1 传导D.P-R间期进行性延长，伴QRSM脱漏E.P-R 间期进行性延长21.关于ST段的描述,下列那项是错误的EA.自QRSM群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程；8. 在任何导联,ST 段下移一般不超过0.05mV;C.ST段上抬在V1V2导联一般不超过0.3mV;D. ST段上抬在V3导联一般不超过0.5mV;E. ST段上抬在V4V6导联一般不超过0.3mV;22. 心肌梗死时, 根据心电图图

32、形的演变过程和演变时间可进行分期, 下列那项是错误的EA. 超急性期;B. 急性期;C. 近期（ 亚急性期）;D. 陈旧期;E. 不分期.23. QRS波在正常心电图中，下列描那相是正确的 DA. QRS 波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义24. 关于 T 波的描述, 下列描述那一项是错误的AA. 代表心室快速复极时的电位变化;B.在正常情况下，T波的方向大多与QRS®主波的方向一致；C. 代表心室缓慢复极过程;D.若心内膜下心肌缺血，使T波向量增大，面向缺血区

33、的导联出现高大的 T波；E.若心外膜下心肌缺血，面向缺血区的导联出现倒置的 T波.25. 关于右室肥大的心电图表现, 下列哪个描述是错误的AA.V1导联R/S0 1,呈r型或rS型；8. .V5导联R/S&1或S波比正常加深；C.aVR导联以R波为主R/q或R/S>1;D.R V1+SV5>1.05mV（® 度 >1.20mV）;E.心电轴右偏）+90 （重度可大于110 ）.26. 心房纤颤的心电图表现, 下列那项是错误的BA. 正常P 波消失, 代之以大小不同, 形状各异的颤动波;B. 颤动波的频率为250350次 /分 ;C.心室律绝对不规则，QRS波

34、群一般不增宽；D. 是临床上很常见的心律失常;E. 许多心脏疾病发展到程度都有出现心房颤动的可能, 多与心房扩大和心房肌受损有关.二 . 选择题 : X 型题 每小题 3 分1. 扭转型心动过速可由不同病因引起, 临床上常见的病因有ABCD.A.先天性长QT间期综合征；B.严重的房室传导阻滞，逸搏心律伴有巨大的T波；C.低钾，低镁伴有异常的T波或U波；D. 某些药物（奎尼丁 , 胺碘酮等）所致 ;E. 主要是心包炎所致.2. 室性心动过速的心电图表现是.ABCDEA. 频率多在140200 次 / 分 , 节律可稍不齐;B.QRS波形宽大畸形，时限通常>0.12s;C.如能发现P波，并且

35、P波频率慢于QRS®率;PR无固定关系（房室分离）；D. 心房夺获室性融合波.3三度房室传导阻滞的心电图特点是（B、 C）A.P波频率后于QRSa群频率B.P波与QRSt群无固定关系C.QRS®群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R间期固定4.二尖瓣型P波心电图的特点（B、C）A.P波高而尖B.P波增宽，时间>0.11秒C.P波有明显切迹，双峰距）0.04秒D.P-R 间期 >0.20 秒三、简答题每小题5分1 .正常心电图包括以下波和段：P波、R-R间期、QR皱群、（J点）ST段、T波（QT间期）、U波。2 .急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型

36、改变、损伤型改变、坏死型改变3 .房性早博的QRSM可能是：正常形态无QR蹴右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：II、田、aVF导联。四、论述题：每小题7分1、简述一度、二度I型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞相对不应期延长（1） P-R 间期 >0.20 秒（60-90 次/分）（2）每个P波后都有相关的QR皱二度I型（文氏现象）（莫氏I型）P-R间期逐渐延长，直至 P波后脱漏一个QR皱脱漏前最后一个P-R间距最短三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）P波与QRSa无关，各有自己的频率心房率大于心室率QRSt形态近似正常或宽大畸形2、试述心肌梗塞

37、的分期及各期的主要的心电图表现心肌梗塞分期（4期）超急期 数小时内T波高耸急性期数小时至数天ST段抬高演变期（亚急性期）数天至数周T波直立，ST段回复等电位线，T波倒置，Q波 慢性期（陈旧期）异常Q波2011年5月临床诊断学心电图知识考试试卷、科室：姓名：职称：分数： 一、选择题：（每题1分，共60分）A1型题答题说明：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上 将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 哪项不符合低钙血症的心电 图特 征:A.Q-T 间期延长B. 严重低钙时，T 波平坦，倒置C. 心律失常少见D.ST 段无延长E. 直立 T 波变

38、窄2. 心 房 扑 动 心 电 图 表 现 中 以的:（）A. 扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致导联清晰可见C. 扑动波间隔规则，频率为 240-350 次 /min室上性E.P 波消失代以大小间距不等的f 波3. 下 列 哪 项 提 示 心 脏位：（）下哪项是错误B.多在n、m、aVFD.QRS 波一般呈顺时针转A.Vi 呈 rS 型，V3 呈 RS 型，V5 呈 Rs 型 B.VV5 呈 RS 型C.Vi呈rS型，V呈Rs型，V5呈Rs型 D.VV5 呈 R 型1 呈 rS 型， V3 呈 rS 型，呈 RS 型，V3 呈 Rs 型，E. I导联主波向上，田导联主波向下4. 在 心

39、 电 图 上 测 P-P（R-R） 间 隔 时 间 为 0.75s为：（）A.65 次 /min B.70 次 /min C.75/min E.85 次 /min5. 下 列 哪 项 不 是 “ 窦 性标：（）A.P 波时限 0.lOs B.P 波电压肢导0.25mV则被检者的心率应次 /min D.80 次P 波 ”的 指C. n . m .aVF导联直立、aVR 导联倒置D.P-R间期O.l2s E. n . m .aVF导联倒置，aVR导联直立6. 心电图可见 P波增宽，时间0.11s ,并有切迹，首先考虑：（）A.左房增大B.左室增大 C.右房增大D.右室增大E.心肌缺血7. 下 列

40、哪 项 不 提 示 为 右 房 肥 大 心 电 图 改变：（）A.P 波电压增高，肢导超过0.25mVB.P 波电压心前区导联超过0.2mVC.PtfV 1（P 波终末电势）绝对值超过0.04mm.s D.P 波时间正常E.多见于慢性肺源性心脏病8. 正 常 S-T 段 的 偏 移 范 围 下 列 哪 项 是 不 正 确的：（）A.S-T 段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T 段抬高心前区导联V1 不超过0.3mVC.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5 不超过O.1mVE.S-T 段抬高肢体导联不超过0.O5mV9. 左 心 室 肥 大 时 ，

41、 心 电 图 上 最 重 要 的 诊 断 指 标是：（）A. 额面心电轴-15 ° B. 左心室高电压C.ST-T 继发性改变D.QRS 时限延长 E. 以上都不是10. 心电图示Rv1 +S v5 为 1.5mV ，额面电轴为110° ，最可能的诊断A. 左房肥大B. 右房肥大C. 左室肥大D. 右室肥大E. 右束文传导阻滞11. 下 列 哪 项 指 标 不 支 持 左 室 肥 大 心 电 图 改变：（）A.额面电轴-30 ° B.Ri>1.5mV C.Rv5+S vi >4.OmV D.aVR 导联R/S >1 E.Ri+S 皿 >2.

42、5mV12. 下 列 哪 项 不 是 慢 性 冠 状 动 脉 供 血 不 足 的 心 电 图 改变：（）A.T 波低平、双向或倒置B.S-T 段抬高形成单相曲线C.S-T段下移呈弓背型D.S-T 段下移，R 波顶点垂线与S-T 段交角等于90° E.S-T 段呈下垂型下移13. 变 异 型 心 绞 痛 时 ， 心 电 图 的 典 型 改 变是：（）A.S-T段下移> 0.O5mV B.T波低平、双向或倒置 C.S-T段抬高伴 T 波高耸D.S-T段下移伴S-T段延长 E.以上都不是14. 下 列 哪 种 情 况 在 常 规 导 联 心 电 图 上 不 出 现 典 型 心 肌 梗

43、 死 图形：（）A. 心内膜下心肌梗死B. 前壁心肌梗死C. 下壁心肌梗死D. 正后壁心肌梗死E. 侧壁心肌梗死15. 诊 断 陈 旧 性 心 肌 梗 死 的 心 电 图 改 变是：（）A. 异常 Q 波 B.T 波倒置C.S-T 段水平下降D.T 波高尖E.S-T 段抬高与 T 波融合成单向曲线16. 心电图示n、m、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑：（）A. 急性前间壁心肌梗死B. 急性下壁心肌梗死C. 陈旧性下壁心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E.陈旧性侧壁心肌梗死17. 心电图示P波n、m、aVF导联直立，aVR倒置，P-P均齐，间隔0.48s ,应考虑为：（）A.

44、 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 室上性阵发性心动过速D. 心房颤动E. 室性阵发性心动过速18. 心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS 波群， 时限0.14s ，其前无相关的P 波， T 波与 QRS 波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（）A. 房性 B. 房室交界性C. 室性D. 室性阵发性心动过速E. 左束支传导阻滞19. 下 列 不 支 持 房 性 期 前 收 缩 的 心 电 图 指 标是：（）A.提前出现的P波 B.P波形态与窦性P波略有不同C.QRS波群宽大畸形D.P-R间期0.l2sE.代偿间歇不完全20. 下 列 哪 项 提 示 心 电 图 上 有

45、房 室 交 界 性 期 前 收A. 提前出现宽大畸形QRS 波群 B. 提前出现一逆行P 波 C. 提前出现P-QRS-T 波群D. 代偿间歇完全E.T 波与 QRS 波群主波方向相反21. 心电图示R-R间隔决对规则，频率220次/min ,QRS波群时限v 0.lOs ,应考虑：（）A. 窦性心动过速B. 室上性阵发性心动过速C. 室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动22. 心房 纤 颤的 心电图 指 标 ， 下列 哪项 不 正确：（）A.P波消失，代之为“僦B."帔频率为350-600次/min C.心室率规则D.QRS波群形态同窦性心律E.Vi “被导联最明显23. 心

46、 电 图 示 P-R 间 期 固 定 ， 且 大 于 0.21s ， 最 可 能 的 诊 断是：（）A.I度房室传导阻滞B.文氏现象C.窦性心动过缓 D.莫氏n型 E.窦性心律不齐24. 在心电图上，下列哪项能提示为田度房室传导阻滞：（）A.P-R间期固定性延长 B.P-R间期逐渐延长C.部分P波后无QRS 波群D.P 波与 QRS 波群无固定关系E.P 波频率高于QRS 波群频率变：25. 下 列 哪 项 不 是 完 全 性 左 束 支 传 导 阻 滞 心 电 图 改）A. I、V5、V6导联R波增宽且有切迹B. I、V5、V6 导联无 Q波 C.QRS时限0.l2sD.Vi导联的 VAT&

47、gt;0.06sE.V5导联与 QRS波群主波方向相反26. 完 全 性 右 束 支 传 导 阻 滞 ， 最 有 特 征 性 的 心 电 图 改 变是：（）A.QRS 时限 > 0.12s B.V 1 导联呈 rsR'型 C.I、V5、V6 导联呈qRS 型D.I 、 V5、 V6 导联 S 波增宽并有切迹E.V 1 导联 ST-T 与 QRS 主波方向相反27. 正 常T 波 的 形 态 特点：（）A. 在任何导联均直立B. 除 aVR 倒置之外，其余导联均直立C.aVR导联T 波总是直立D. 在 R 波为主的导联中，T 波直立且不应低于同导联R 波的十分之一 E. 以上都不是

48、28. 哪 一 项 符 合 窦 性 P 波 的 形 态 方向：（）A.P n倒置 PaVR 倒置 B.Pm倒置 PaVR 直立 C.P n直立 PaVR 倒置D.PaVR 直立 Pn倒置 E.PaVF倒置 PaVR直立29. 在 下 列 指 标 中 ， 哪 项 不 符 合 室 性 阵 发 性 心 动 过 速 心 电 图 条 件：A.QRS 波群宽大畸形B.QRS 波群时限0.13s C. 心室率 2OO 次/min D. 伴有继发性ST-T 改变E. 心室律规则30. 下 列 哪 项 不 支 持 心 肌 梗 死 缺 血 型 改变：（）A.T 波由直立变为倒置B.T 波顶端尖耸C.T 波两支不对

49、称D.S-T段呈缺血型下移0.O5mVE.T 波低平31. 心电图示胸导联V1 -V3 S-T 段抬高 0.3mV ， V1 导联 T 波倒置，V2、 V3T波直立，可能的诊断是：（）A. 急性前壁心肌梗死B. 急性前间壁心肌梗死C. 冠状动脉供血不足D. 陈旧性前间壁心肌梗死E. 正常胸前导联心电图32. 急 性 心 内 膜 下 心 肌 缺 血 的 心 电 图 改 变是:（）A.T 波对称，高而直立B.T 波对称伴倒置C.T 波双向D.T 波低平 E.T 波双肢不对称33. 梗 死 前 心 绞 痛 和 心 肌 梗 死 的 区 别 在 于 前者：（）A.S-T 段一时性下降B.S-T 段一时性

50、抬高C.T 波平坦 D.T 波双向或倒置E.不出现异常Q波34. 心 室 律 绝 对 不 规 则 的 心 电 图A. 室性心动过速B. 房性心动过速伴2： 1 传导 C. 交界性逸搏心 律 D. 心房颤动E. 心房扑动伴4:1 传导35. 下 列 室 性 期 前 收 缩 的 诊 断 ， 哪 项 是 错 误的:（）A. 无提前出现的逆行P 波 B. 有提前出现的逆行P 波 C. 无窦性 P波 D.QRS 波群宽大畸形E. 有完全性代偿间歇36. 心电图示P 波与 QRS 波群无关，心室率45 次 /min ，律齐，最可能的诊断是：（）A.窦性心动过缓 B.二度I型房室传导阻滞C.二度n型房室传导

51、阻滞 D. 三度房室传导阻滞E. 以上都不是37 .二度房室传导阻滞，I型与n型的区别在于后（）A.P-R 间期固定B.P-R 间期逐渐延长C.P 与 QRS 波群无关D. 可QRS 波群脱漏E.P-P间期v P-R间期38 . 引 起 不 完 全 性 代 偿 间 歇 的 主 要 原 因是A. 节律重整B. 房室传导阻滞较远 E. 窦性心律不齐39. 单 极 胸 导 联在A. 左腋中线第5 肋间水平缘第 4 肋间D. 左锁骨中线与第5 肋间相交点（）C. 窦房传入阻滞D. 异位搏动距窦房结V5的 电 极 应 安 放（）B. 胸骨右缘第4 肋间C. 胸骨左E. 左腋前线V4 水平处40. 一 度

52、 房 室 传 导 阻 滞 与 二 度 房 室 传 导 阻 滞 的 区 别 在 于 前 者：A.P-R 间期固定B.QRS 波群呈比例脱漏C.P-P 频率R-R 频率 D.QRS 波群形态正常E. 无 QRS 波群脱漏41. 男， 54 岁，血压90/60mmHg, 胸闷无力，头昏4 个月。活动中突发晕厥 ， 5 分 钟 后 神 志 清 醒 ， 心 率 40 次 / 分 。 心 电 图 检 查 最 可 能是：（）A. 窦性心动过缓导阻滞D.二度I型窦房传导阻滞42. 下 列 何 项 为 第点？A. 心室率小于60 次 /分R-R 间距， P 波与 QRSD. 可见心室夺获43. 治 疗 心 室效：B. 一度房室传导阻滞E. 三度房室传导阻滞三度房室传导阻（）B.QRS 波群为室上型间期延长下列哪（）C.二度I型房室传滞的心电图特C.P-P 间距小于波无关E.P-R颤动措施最有A. 人工呼吸B. 电击除颤C. 心脏按压D. 心腔内注射肾上腺素 E. 静脉注射利多卡因44. 患者女 19 岁，上感后2 周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为 窦 性 心 律 ，108 次 /min ， P-R 间 期 0.22