《伤寒论》版本演变传承一览表解说

1、伤寒论版本演变传承一览表解说经对 伤寒论版本演变与传承进行疏理，笔者制成 伤寒论 版本演变传承一览表，可以较为考证、直观地看出伤寒论传承和演变的经纬，撰写此文的目的，旨在对此表进行必要的解构与说明。1. 伤寒论底本是汤液经法32卷宋本伤寒论题该书作者曰： “汉张仲景述”。 “述”者， 谓遵循旧说而不别立新义。所“述”者何？见下。皇甫谧甲乙经序：“伊尹以元圣之才撰用神农本草以为汤液，汉张仲景论广汤液为十数卷，用之多验。”林亿伤寒论序：“是仲景本 伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？”陶弘景辅行诀五脏用药法要：“汉晋以还，诸名医辈，张机、卫汛、华元华、吴普、皇甫玄宴、支法师、葛稚川、

2、范将军等，皆当代名贤，咸师事此汤液经法，愍救疾苦，造福含灵，其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。”又说：“昔南阳张机，依此诸方，撰为伤寒论一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。”2. 魏晋王叔和整理编次之王叔和为三国魏太医令，卒于西晋。整理编次 伤寒论三次。 第一次整理编次本收录于脉经之“诸可”与“不可”。 伤寒例云：“今搜采仲景旧论，录其证候诊脉声色对病真方有神验者，拟防世急也。 ”“旧论”包括“杂病”在内，不仅伤寒一书，观脉经卷九主要为“杂病”可知。 脉经序：“王阮傅戴，吴葛吕张，所传异同，纤细载录。”“张”指张仲景，将仲景之作载录脉经 ， 伤寒论主要见今本 脉经

3、 卷七、 卷八、 卷九亦有一些条文，按“诸可”与“不可”排列，保留仲景伤寒论原始基本结构。第二次整理成三阴三阳模式，即将 脉经中“诸可”与“不可”按三阴三阳顺序排列，排次原则见王肯堂伤寒证治准绳序：“王叔和编次张仲景 伤寒论立三阳三阴篇，其立三阳篇之例，凡仲景曰太阳病者入太阳篇，曰阳明病者入阳明篇，曰少阳病者入少阳篇。其立三阴篇亦依三阳之例，各如太阴、少阴、厥阴之名入其篇也。其或仲景不称三阳三阴之名但曰伤寒某病用某方主之而难分其篇者，则病属阳证发热结胸痞气畜血衄血之类，皆混入太阳篇。病属阴证厥逆下利呕吐之类，皆混入厥阴篇也。唯燥屎及屎颖不大便大便难等证，虽不称名，独入阳明篇者，由此证类属阳明胃

4、，实非太阳厥阴可入，故独入阳明也。”（上海科技出版社1959 年页2）两汉均以“可”与“不可”辨证施治，见汉书苏武传、 三国志华佗传，无以“三阴三阳”辨证施治者。“三阴三阳”之名始见王叔和。宋本伤寒论卷七 辨不可下病脉证并治第十五王叔和云： “夫以为疾病至急，仓卒寻按，要者难得，故重集诸可与不可方治，比之三阴三阳篇中，此易见也。又时有不只是三阳三阴出在诸可与不可中也。”故知伤寒论中之三阴三阳为叔和之整理编 次。第三次整理成果见宋本伤寒论卷七辨不可发汗病脉证 并治第十五至卷十之辨发汗吐下后病脉证并治第二十二 ， 凡八节，将伤寒论三阴三阳篇中的条文重新按“诸可”与“不 可”排列,同时将伤寒论三阳三

5、阴篇中所无而见于 脉经“可”与“不可”条文补充进伤寒论的“可”与“不可”中，形成 今天卷七第十五节至卷十第二十二节的模样。笔者宋本伤 寒论校注及考证将宋本“可”与“不可”收版经诸条逐一 注明，确证宋本第十五节至第二十二节为王叔和第三次整理 编次者。按语之“由在诸可与不可中也”指脉经中的“诸可 与不可”。所以进行第三次整理编次， 因为时人对以三阴三阳 辨证施治不理解，难以运用，故加“重集”之，即重新编集。林亿云：”金匮玉函经与伤寒论同体而别名，欲人互 相检阅而为表里，以防后世之亡佚，其济人之心，不已深乎？ 细考前后，乃王叔和撰次之书。”而该书之证治总例为六 朝医师编次。章太炎金匮玉函经校录云：“

6、其言地水风火， 和合成人，一气不调，百一病生，四神动作，四百四病，同 时具起，此乃释典之说。王叔和生魏晋间，佛法未盛，不容 言此，以此知为江南诸师所述。”太炎先生说可从。宋本伤 寒论条文不全，金匮玉函经接近仲景伤寒论古貌， 可据以补足宋本伤寒论缺文。3. 刘宋元徽元年（473 ） 秘阁四部书目录着录辨伤寒、杂病方秘阁四部书目录成于刘宋元徽三年，在东晋初李充晋元帝四部目录（成于公元349 年）基础上而成书， 秘阁四部书目录载录元徽三年以前书籍，该书收录仲景辨伤寒9 卷、 杂病方8 卷，则在李充晋元帝四部目录前仲景书已经分成辨伤寒与杂病方两种着录于目录里。（陈延之小品方残卷云：“张仲景辨伤寒并方有

7、九卷，而世上有不啻九卷，未测定几卷，今且以目录为正。 张仲景杂方有八卷。右件皆是秘阁四部书目录 所载录者也”（见日本北里研究所附属东洋医学总和研究所小品方黄帝内经明堂古抄本残卷。林亿 校定备急千金要方后序指出： “臣尝读唐令， 见其制：为医者，皆习张仲景伤寒、陈延之小品。张仲景书，今尚存于世，得以迹其为法，莫不有起死之功焉。以类推之，则 小品 亦仲景之比也。 ”唐王焘 外台秘要收录大量 辨伤寒 杂病辨条文及方剂，当取自秘阁四部书目录着录之 辨伤寒与 杂病方也， 而非取自阮孝绪七录着录之 辨伤寒十卷之书，以 辨伤寒10 卷无 杂病方之方证也。4. 东晋末刘宋初陈延之小品方着录 辨伤寒九卷及 杂病

8、方 八卷陈延之云： “汉末有张仲景， 意思精密，善详旧效， 通于往古，自此以来，未闻胜者”，故小品方着录辨伤 寒九卷及杂病方八卷之目。这条材料显示，仲景伤寒杂病论16 卷在晋代已经分化为辨伤寒与杂病方两部分分别流行，但合集仍流行之。5. 梁阮孝绪（479 536） 七录着录辨伤寒十卷（见隋书经籍志（医方类）辨伤寒10 卷分两条途径流传：第一条途径：唐初孙思邈将辨伤寒十卷收入 千金翼方卷九、卷十。千金要方将仲景著作收录于卷九、卷十，为与 千金要方构成对称形式，乃将 辨伤寒分为两卷，列于卷九、卷十千金翼方北宋校正医书局校定之元代大德 12 年梅溪书院翻刻千金翼方明王肯堂翻刻本清华希闳据王肯堂本刻之

9、清末王朴庄将 千金翼方卷九、 卷十加以注释，成 伤寒论注，见世补斋医书后集，清末民初力钧抄写之，现藏中国中医科学院图书馆。元大德梅溪书院本传至日本，日本文政12年 （ 1829）翻刻， 1955 年人民卫生出版社据文政12 年本影印发行，1994 年中国医药科技出版社出版钱超尘唐本伤寒论考注（ 唐本伤寒论即 千金翼方卷九、 卷十之 伤寒论 ，亦即辨伤寒10 卷也）第二条途径：辨伤寒十卷传至隋代，避“坚”为“鞭”或“固”（如“坚瘕”作“固瘕”）称为“隋本”唐干元三年（ 760 ）朝廷列为医师入仕考试教材（见王溥唐会要卷八十二）传至五代十国之一的荆南国，为高氏家族收藏，荆南（ 968 976） 进

10、献给北宋朝廷藏于皇家书府北宋校正医书局作为底本校定之，以两种字体刊行：大字本（见卷首牒文）。南宋及元明清皆未翻刻，唯一大字孤本为清末民初著名藏书家徐坊珍藏（见徐坊于1908 年在台湾故宫本卷首所写题记）， 未知毁于文革否。存佚不详。小字本。北宋元佑三年（1088年）刊成小字本（见宋本卷首牒文），南宋及元未翻刻，明万历27 年（ 1599 ）江苏常熟赵开美据唯一单传孤本小字本伤寒论翻刻之， 翻刻毕，底本旋即亡佚。赵开美翻刻本妙近北宋元佑三年原刻古貌，赵氏称之为“宋本伤寒论”，后世沿用其称。6. 明赵开美本流行途径第一，传于清代，递传至今。赵开美原刻本有五部，皆藏中国。6.1 台湾故宫本清咸丰、同

11、治间医家姜问岐藏有一部，加盖“姜问歧印”“秋农”（问歧字）两枚朱章为书商魏子敏购得卖给清末大藏书家徐坊京师图书馆1941 年由北平图书馆转移至美国国会图书馆王重民拍摄为缩微胶卷今北京国家图书馆藏缩微胶卷一套1965 年回归台湾今为台湾故宫博物院图书文献大楼保藏 1991 年北京中医药大学刘渡舟教授以国家图书馆缩微胶卷本为底本校注之，广大读者第一次阅读到赵开美本排印本 2011 年钱超尘以台湾故宫本为底本撰宋本伤寒论校注及考证，学苑出版社刊行。6.2 沈阳中国医科大学本刻仲景全书序页有“满洲医科大 学图书”八字方章、“东亚满洲医科大学”长形条章、“昭和10118”椭圆形章。中华人民共和国建立后，

12、此书由中国医科大学收藏，有“中国医科大学图书馆藏书 1954920”饼图章。“文革”前此书一度由辽宁中医学院借藏， “文革”后归还中国医科大学图书馆。伪满从何处得之待考。6.3 中国中医科学院本清末张某收藏一部，书前签盖“津沽张/氏藏善/本医书”，又一枚图章为“志刚藏书”， 其藏书者或名“张志刚”欤？建国后此书归“中央卫生研究院图书馆”保藏今藏中国中医科学院图书馆。6.4 上海图书馆本藏书家范行准藏有一部，乃从清末下传者，卷一首页刻仲景全书序第一行下端签盖“（木 +西）芬室图书”， 在仲景全书目录行下端签盖“行准”朱章及“汤溪范氏/（木+西）芬室所备医/史参考图书”长方朱章。6.5 上海中医药

13、大学本收藏过程待考。第二，传于日本枫山秘府，是为翻刻。日本今世所藏之仲景全书非赵开美原刻本， 是翻刻本，讹字较多。清末杨守敬日本访书记云：“念此书为医家本经，日本翻刻赵本，其板已毁”，认为此书为日本所翻刻，翻刻之板木已经毁灭。据内阁本再行翻刻者有宽文本、堀川济本等。章太炎伤寒论单论本题辞：“其书传于今者，宋开宝中高继冲所献，治平二年林亿等所校，明赵开美以宋本摹刻，与成无己本并行，至清而逸，入日本枫山秘府，安政三年丹波元坚又重摹之，由是复行于中土。”日本安政三年（1856 ）堀川济据枫山秘府本翻刻，改其大量讹字。安政本对中日伤寒论的普及发展有巨大影响。7. 安政本对中国影响巨大1923年恽铁樵以安政本为底本抹掉所有日文返点符号影印发行，题名“影印伤寒论赵开美刻本”，实为悻铁樵有意伪造之宋本。人称悻铁樵本。1955年 4 月重庆人民出版社新辑宋本伤寒论，误以恽铁樵本为赵开美本。1959年伤寒论译释亦误以悻铁樵本为赵开美本。新辑宋本伤寒论与伤寒论译释前言反复称所用底本是赵开美本，实际上所用底本是恽铁樵本，而恽本就是日本安政本。1931年上海中