ADL常用评定量表

1、更瑙内容ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为 basic (基础性)activity of living,BADL 和 instrumental (工具性)activity of daily living, lADLoBADL评定常用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评 定等。IADL 常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)> 快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel

2、 指数（-）评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500（二）评定标准：总分为100分（三）结果分析100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。>60分评定为良,表示有轻度功能障碍，但日常基本生活基本自理。60-41分表示有中度功能障碍，日常生活需要一定的帮助。40-21分表示有重度功能障碍，日常生活明显需要依赖他人。<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。PS: >40分的患者治疗效益最大。二、Katz指数（一

3、）评定内容Katz指数（Katz index） 乂称ADL指数（the index of ADL）,根据人体功能发育 学的规律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控 制、进食，六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序。（二）评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级，A级为完全自理，G级为完 全依赖，从A级到G级独立程度依次下降：A级：全部六项活动均能独立完成。B级：能独立完成六项活动中的任意五项，只有一项不能独立完成。C级：只有洗澡和其他任意一项不能独立完成，其余四项活动均能独立完成。D级：洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成，其余三项

4、活动均能独立完成。E级：洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成，其余两项活动均能 独立完成。F级：洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成，其余一项可 独立完成。G级：所有六项活动均不能独立完成。三、PULSES评定PULSES评定时一种总体功能评定方法，包括躯体状况、运动功能、言语、视 听、心理等6分面的内容，可信度较高。（一）评定内容1 ,躯体状况（physical condition,?）：指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、 泌尿、内分泌、神经系统疾患。2 .上肢功能及日常生活自理情况（upper limb function,U）:指进食、穿衣、 穿戴假肢或矫形器、梳洗等

5、。3,下肢功能及行动（lower limbfunctionL）：指步行、上楼梯、使用轮椅、 身体从床移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况。4 .感觉与语言交流功能（sensory components）:指与语言交流（听、说） 和视力有关的功能5 .排泄功能（excretoryfunction,E）:指大小便自理和控制程度6 .精神和情感状况（mental and emotional status,S）：指智力和情绪对家庭 和社会环境的适宜能力。（二）评定标准每方面分为4个功能等级，分别评为1-4分，各项评分相加后得到总分。总分的评判标准为：6分为功能最佳，各项功能均基本正常。>12分提

6、示独立自理能力严重受限。>16分提示有严重残疾。功能活动问卷FAQ （问患者家属）姓名性别年龄诊断项目正常或从未 做过,但能做（。 分）困难但可单 独完成或从未 做（1分）需要帮助（2 分）完全依赖他 人（3分）L每月平衡收支的能力，算 账的能力2.工作能力3.能否到商店买衣服、杂货 和家庭用品4.有无爱好,会不会下棋和 打扑克5.会不会做简单的事，如 点炉子、泡茶等6.会不会准备饭菜7.能否了解最近发生的事 件（时事）8.能否参加讨论和了解电 视、书或杂志的内容9.能否记住约会时间、家庭 节目和吃药能否拜访邻居，自己乘 公共汽车总分（三）评分标准：从评分可知，分数越高障碍越重，正常标准

7、为低于5分，大于5分为异常。关于ADL量表的选用单纯评定BADL：首选Barthel指数如评定BADL+认知功能：首选FIM评定IADL:首选FAQ5更瑕内容功能独立性评定（FIM）量表姓名性别年龄诊断项目评估日期运动功能自理能力1进食2梳洗3洗澡4上身穿脱5下渗穿脱6如厕括约肌控 制7排尿8排便转移9床、椅、轮椅间10厕所11浴盆，淋浴行走12步行/轮椅13上下楼梯运动功能 评分认知功 能交流14理解15表达社会认知16社会交往17问题处理18记忆认知功能评分FIM总分评估人（二）评分标准7分：完全独立：该活动能在合理的时间内，规范地、完全地完成，无需修改 活动，无需辅助设备或用具。6分：有

8、条件的独立：在完成该活动中，需要辅助设备或用具；或需要较长的 时间；或存在安全方面的顾虑。76分为无需他人帮助，自己独立完成。5分：监护或准备：需要有人在旁边监护、提示或规劝，或帮助准备必需的用 品，或帮忙佩戴矫形器具。但两人间没有身体的接触。4分：少量帮助：需要他人接触身体帮助下的活动。但在完成活动中，自己能 起75%的作用。3分：中等量帮助：需要他人接触身体的提供更多帮助下的活动。在完成活动 中，自己仅能起50%75%的作用。5-3分属于有条件的依赖。2分：大量帮助：需要他人接触身体提供大量帮助，才能完成活动。在完成活 动中，自己仅能起25%50%的作用。1分：完全依赖：几乎需在他人接触身体提供完全帮助下，才能完成活动。自 己能起的作用，仅在25%以下。2-1分属于完全依赖。（三）结果判断FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分 18分根据评定结果,可分为3个等级：独立（126-108分）,有条件依赖（1