有关尿酸的学问

1、有关尿酸的学问尿酸高的症状 虽说痛风的起因是尿酸过高，但就算是体内的尿酸值增加， 成为高尿酸血症的状态，也不会立刻引起痛风的发作。下面 就来详细一下这方面的只是吧。尿酸过高不一定等于痛风，血中尿酸值过高者只有约 10% 的人会得到痛风， 其余终其一生都没有任何症状 ;甚至痛风患 者在急性关节炎发作时抽血，也有相当的比例显示其尿酸值 是在正常范围之内。 虽说痛风的起因是尿酸过高，但就算 是体内的尿酸值增加，成为高尿酸血症的状态，也不会立刻 引起痛风的发作。痛风所引起的剧痛是患者罹患高尿酸血症 时的唯一自觉症状。痛风的发生和尿酸浓度高低以及累 积时间的长短有关 ; 一般而言， 尿酸值愈高或是持续的

2、时间越 久，得到痛风的机会就越大。尤其每 100 C.C. 血中尿酸持续 超过9毫克者，有70%90%的机会得到痛风。在出现尿 酸高的时候，就应该及时的使用宇泽原离子降酸茶，从而减 缓痛风的发病几率。宇泽原离子降酸茶采用现代最新工艺提 取多种珍贵草本植物，保证了其纯度与浓度，无任何西药成 分，配方科学，是绿色防治痛风的最佳选择。 在平常生活 及饮食中，也要多加的注意：1、适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此 减轻体重。2、多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在 2000ml 左右是最好的。3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多

3、吃紫皮茄子、 上海青、生菜。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃 或不吃。多吃水果，各种水果都是由碳水化合物组成的，让 身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃。4、少吃肉， 我为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点 的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是 人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火 锅是要严格禁忌的。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。5、啤酒是一定要禁忌的！其它酒不饮或严格限制。6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加 热的洗脚盆，每次不少于 20 分钟，不高于 30 分钟，能洗的 全身微微出汗最好。在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中

4、 药。7、劳逸结合，注意睡眠，放松心态，乐观面对。每半年检 查一次尿酸，力争控制在 350 左右。严格饮食控制 很多血尿酸异常者都喜欢进食含嘌呤较多的食物,以及 有酗酒的恶习。 因此 ,饮食控制的首要就是禁高嘌呤饮食和禁 酒。避免高嘌呤饮食禁用高嘌呤食物 ,限制嘌呤食物 ,减少外 源性核蛋白 ,以降低血尿酸水平并增加尿酸的排出。根据每 100 克食品含嘌呤的毫克数 ,大致将常用食品分 为4 类。高嘌呤类 :动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼以及浓鸡汤、 肉汤、 啤酒等 ,每 100 克含嘌呤超过 100 毫克 ,属于富含嘌呤食品。多嘌呤类 :大部分鱼类、贝类、肉食及禽类 ,每 100 克食 品中所含嘌呤

5、在 50100 毫克之间 ,属于多含嘌呤的食品。较多嘌呤类 :青鱼、鲑鱼等 ,牛、羊、鸡肉类 ,虾、蟹及芦 笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等蔬菜,每 100克食品中所含嘌呤在 2550 毫克之间 ,属于较多含嘌呤的食 品。低嘌呤类 :奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜 ,每 100 克 食品中所含嘌呤低于 25 毫克 ,属于少含或不含嘌呤的食品。禁酒高尿酸血症患者应严格戒饮各种酒类,这是因为 ,长期大量饮酒可导致血尿酸增高和血乳酸增高,刺激嘌呤增加。此外 ,饮酒时常进食高嘌呤食物 ,酒可加快嘌呤的代谢 ,导致体 内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。除了饮食控制外 ,还应多饮水

6、（肾功能不全者除外 ）,以利 尿酸排出。 肥胖患者必须减少热卡的摄取 ,降低体重。 应多选择新鲜蔬菜、 水果等碱性食物 ,特别是高钾、 低钠的碱性蔬菜 既有利尿作用 ,又能促进尿酸盐溶解和排泄药物的选用一般认为 ,血尿酸的浓度在 0.4160.476mmol/L 以下的 无症状者 ,不需药物治疗 ,饮食控制即可。经饮食控制而血尿酸浓度仍在 0.4160.476mmol/L 以 上者,每年急性发作在 2次以上者 ,有痛风石或尿酸盐沉积者 , 以及有肾结石或肾功能损害者 ,均应该使用降血尿酸药物。 降 血尿酸药物包括促进尿酸排泄和抑制尿酸合成2 类 , 前者常用的药物如羧苯磺胺 （ 丙磺舒 ）、苯

7、磺唑酮、苯溴马龙 （立加利 仙）等;后者常用的药物为别嘌呤醇。长期控制时用药选择哪一组药物 ,常根据患者肾脏功能 及 24 小时尿酸排出量决定。每日排出尿酸量低于 600 毫克 及肾功能良好者 ,可用排尿酸药 ;肾功能减退及每日排出尿酸 量高于 600 毫克者 ,应选用抑制尿酸合成药 ;血尿酸增高明显 及痛风石大量沉积时 ,亦可两者合用 ,以加快血尿酸下降及痛 风石消退。急性发作时用药降血尿酸药物均有诱发转移性痛风发 作的可能 ,因此在急性期不宜应用。 急性发作时首选秋水仙碱 （目前更多用的方法是小剂量秋水仙碱与非甾体抗炎药联合 应用 ,疗效明确 ,不良反应也要少一些 ）;也可用保泰松、 羟基

8、保泰松和非甾体抗炎药 （如消炎痛等 ） 。若病情严重而秋水仙碱 等治疗无效 ,可考虑用强的松。不过 ,强的松虽然显效迅速 ,但 停药后容易复发 , 且长期服用易致糖尿病、高血压等并发症,因此尽量不用。 （此文章发表于家庭医药 2009 年第 04 期）尿酸过高了会引起痛风病 .药物可以用别嘌呤醇 . 1、 戒吃高嘌呤的食物： 动物内脏 （肝、肠、肾、脑） 、海产 （鲍鱼、 蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、 鳕鱼 ）、贝壳食物、肉类 （牛、羊、鸭、鹅、鸽 ）、黄豆食物、 扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。2 、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏 （肝、肠、肾、脑）、肥肉、

9、 鱿鱼、 鱼、墨鱼 3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。一旦 血中酒精浓度高达 200mg/dl ，血中乳酸会随着乙醇的氧化过 程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不 平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。5、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有 助将尿酸排出体外。 多摄取充足的碱性食物， 如海带、白菜、 芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。6、多吃固肾的食物。中医学认为， 固肾的食物有助排泄尿酸， 平日可按六味地黄 （熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。 7、亦适宜多吃

10、行气活血、舒筋活络的 食物。例如可用桑寄生 （一人份量为五钱 ）煲糖水，但不要放 鸡蛋，可加莲子。 8 、苹果醋加蜜糖。这是西方传统的治疗 方法，经多项临床测试证明有效。 苹果醋含有果胶、 维他命、 矿物质（磷和钾 ）及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有 助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、 通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将 一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内， 调匀饮用。 9、 痛风患者的食疗方 薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两 者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米 浸泡三十分钟， 然后两者混合， 加水一起熬煮成粥。 冬 瓜汤：取冬瓜三

11、百克（不连皮） ，红枣五、六颗，姜丝少许。 先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中， 加水及适量的调味料煮成汤。 10 、每日多喝水， 多上厕所， 千万不可忍尿。痛风病人的预防及保健 痛风病 10 大饮食原则 : 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守 饮食原则如下：1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻 体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物 的米饭、馒头、面食等。3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取， 1 公斤体重应摄取0.8 克至 1 克的蛋白质， 并以牛奶、鸡蛋为主。 如果

12、是瘦肉、 鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。 痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20% 至 25% 以内5. 大量喝水，每日应该喝水 2000ml 至 3000ml ，促进尿酸排 除。6.少吃盐，每天应该限制在2 克至 5 克以内7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积， 对尿酸排出有抑制作用， 易诱发痛风8. 少用强烈刺激的调味品或香料9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细 胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁 食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物痛风病人的自我保健

13、痛风病人除在医生指导下应用适当药物外，在日常生活中还 应注意以下几点。(1) 饮食方面究竟要不要“忌口”，这是许多病人十分关心的问 题。虽然食物中所含的嘌呤不是痛风发病的主要原因，就是 低嘌呤饮食 7 天后也仅能使血尿酸值降低 1-2 毫克分升， 但是无节制的饮食可使血尿酸浓度迅速达到随时发作状态， 因此，控制含嘌呤高的食物，减少关节炎的急性发作次数仍 然是必需的。猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔、 鸽、沙丁鱼、海鳗以及各种动物内脏 （肝、肾、心、肺、肠、 脑）、骨髓、蛤、干贝、松花蛋、蟹等含嘌呤量高，应尽量少 吃，另外，火锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食，由于嘌 呤具有很高的亲水性，

14、汤汁内含有极高的嘌呤，亦应少吃； 鱼虾类、菠菜、蘑菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等含有中 等量嘌呤，要少吃；大多数蔬菜、豆制品、各种水果、牛奶 和奶制品、鸡蛋、米饭等含嘌呤很少，当然可以吃。应多食 碱性食物，如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等，此类黄绿色蔬 菜呈碱性，可促进尿液中尿酸溶解，增加尿酸排出量，防止 形成尿酸性结石。 为促进尿酸排泄，宜多饮水，要使每日尿量保持在 2000 毫 升以上，因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度 有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。 严格忌酒，尤其不能酗酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度 升高，后者可抑制肾小管对尿酸的分泌， 可降低尿酸的排出；

15、同时乙醇还能使尿酸合成增加。研究表明，乙醇对痛风的影 响比膳食严重得多，特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高 蛋白高嘌呤食物，常可引起痛风性关节炎的急性发作。即使 啤酒，因其中含有大量的嘌呤，也不宜饮用。还应注意避免暴饮暴食或饥饿。不喝浓茶、咖啡等饮料。(2) 妥善处理诱发因素， 禁用或少用影响尿酸排泄的药物， 如 青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生 素 B1 和 B2 、胰岛素和小剂量阿司匹林 (每天小于 2 克 )等。(3) 积极治疗与痛风相关的疾病，如高血压、高血脂、糖尿病 和冠心病等，防止体重超重。 ，肥胖者要积极减肥，减少热 量摄入，以降低体重，糖量占总热量的50 -60 以下，蛋白质每千克标准体重 1 克左右。(4) 临床上常可见到痛风性关节炎的发作往往与病人长途步 行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关，这可能与 局部组织损伤后，尿酸盐的脱落所致。因此，痛风病人应注 意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术、穿鞋要舒 适，勿使关节损伤等。一般不主张痛风病