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1、读书笔记二、局部给药的药物配备方法1. 选用万古霉素(每瓶0. 5g)、头孢他啶(每瓶1 g)。2. 溶解:从50 ml的生理盐水瓶中吸取5ml用于溶解药物,得到溶解原液。(0.5g+生理盐水5ml)3稀释:用余下的45 ml生理盐水稀释5 ml溶解原液(稀释10倍),得到溶解稀释液,浓度为万古霉素(10g/L)、头孢他啶(20g/L)。(45ML+0.5g+生理 盐水5ml)4应用方式:得到的溶解稀释液将用于不同的治疗方案:(1)分别吸人1ml注射器中,各0.1 ml玻璃体内注射;(2)分别吸入1ml注射器中,各1 ml加入500ml眼用平衡盐液或其他眼用灌 注液中,行前房灌洗、玻璃体内灌流
2、。高浓度的万古霉素和头孢他啶混合,溶解液会出现混浊,但在上述各种溶解稀释浓度下,该两种药物混合不会出现混浊。以上摘自我国白内障术后急性眼内炎专家治疗共识2010版万古霉素1.0mg/0.1ml (配置方法:0.5g+生理盐水5ml,取0.1ml+生理盐水0.9ml)注射时最好常规消毒铺巾从角巩缘后4mm处垂直进针,避开血管进针,从瞳孔中观察针尖位置,避免损伤晶体及眼球壁,先抽出玻璃体腔中的脓液, 然后换上万古霉素的注射器(针头不换),注入万古霉素。必要时4872小时后可重复注射。注意事项:注意眼压及勿损伤无关组织,防止出血。万古霉素1mg/0.1ml复达欣(头孢他啶)1-2mg/0.1ml两性
3、霉素10微克/0.1ml阿米卡星0.4mg/0.1ml (国外推荐用,但国内现在认为属氨基糖甙类有黄斑毒 性,报道有引起黄斑坏死的案例,已禁用眼内注射)感染控制可注射地塞米松 400微克/0.08ml«»2瑾璃体腔内注射药药名刑ft配制方法庆大轉素40r呷(4万单位"ml或 紙啤(閒万单位)/2m) 1支取0.25ml + 0.9%rii- Cl-*lml (lOn/ml)取CUmUOf%NiiCITml (1 mg/nil)取 0.2mi (20(加/ 0,2ml>-万古累|吨5«>m献瓶 + 0.9% NaQ 10ml (50理/ml)取
4、 0.2ml 4 0.9% NaCI* ml11 伽g/nJ)取 0.1ml (ln/O, |ml)K沽需索45叭150n«/lml 1 支取 0.3ml 4 0.9% NM1 TOml (4.5 叫沁d)取 0 1血(4划&0.1ml)头抱他工iOOrng/瓶+09%MCf Oml (50n/ml)取】ml +0一9% 阳Cl *5ml (10n«/ ml)取 0.1m) ( lmg/ Jmi)J肢卡那沁i00n/2nil l 支取 0.4ml + 0.9% NaJ *IOml (2n/ml)取 OJml (200加 0. Iml)二性廝素5PS50mg/fft +注射用水"lOnd (50吨仏)取0Jml+注射用水TOml (50p“ nJ)取 Q. I tnl (5/0.1 ml)地塞米松400醐5ra(/lid 1 支Ife0,8ml+0,9%NaCJ-*lml (4*t韦AnJ)取(klml (400p“0. ImJ)注;L除碳璃体的眼,注箭刑址眠】川02恋除时呵联合注药:
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