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1、小儿黄疸范文导语:新生儿黄疸,即是未满月 (出生 28 天内)新生儿的黄疸。面就由为大家简单介绍一下小儿黄疸的发病原因及症状, 大家一起 去了解一下吧 !医学上把未满月 (出生 28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、 黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动, 体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上约有 85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。 新生儿黄疸主要 是因为新生儿的肝脏功能发育不完善, 胆红素代谢异常, 血中的胆红 素浓度升高引起的一种疾病, 具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄 疸。当宝宝还是胎儿的时候,靠胎盘供应血和氧气
2、,脱离了母体,宝宝开始用自己的肺来呼吸,获得氧气,体内低氧的环境改变了,不 再需要那么多的红细胞了,这时候胆红素就产生了,并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外, 跟着血液 流动到宝宝的身体各处, 反应到外部体征, 就是宝宝的皮肤和巩膜变 成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。1 、胆红素生成多(1) 红细胞破坏多: 胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境, 红细 胞代偿性增多,但寿命短, 出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅 速破坏。(2) 血红素加氧酶含量高: 在生后 7 天内含量高, 产生胆红素的 潜力大。2 、肝功能不成熟(1) 肝摄取胆红素能力差:肝细胞内 Y、Z
3、蛋白含量不足,使肝 对胆红素摄取不足。(2)不足,形成结合胆红素的功能差。肝结合胆红素功能差: 肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力(3)肝排泄胆红素功能差: 排泄结合胆红素的功能差, 易致胆汁淤积。、肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原 (粪胆原 )。由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,所以很容易出现黄疸。尤其宝宝 在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿 等情况时,会加重黄疸。新生儿黄疸,即是未满月 (出生 28天内)新生儿的黄疸。 新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、 躯干甚
4、至全身都泛黄, 通常 2-3 日后慢 慢消退。 新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸, 这两种黄疸的 症状又有所不同,主要表现为:新生儿生理性黄疸有下列特征:1 、黄疸一般在生后 2-3 天开始出现。2 、黄疸逐渐加深,在第 4-6 天达高峰,以后逐渐减轻。3 、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后 2 周消退,早产儿一般 在生后 3 周消退。4 、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部 和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小 便的颜色正常,生长发育正常。、化验血清胆红素超过正常 2mg/dl ,但小于 12mg/d1。新生儿病理性黄疸有下列特征:、黄疸出现时间过早,于生后 24 小时内出现。、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现, 或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。3 、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。4 、检查血清胆红素时,胆红素超过 12mg/dl
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