外科学副主任医师主任医师骨外科-25

1、外科学副主任医师/主任医师骨外科-25总分：100.00 ,做题时间：90分钟一、单项选择题总题数：40,分数：100.001.闭合性骨盆骨折可引起分数：2.50A.神经损伤B.膀胱或后尿道损伤C.直肠损伤D.腹膜后血肿 VE.以上者B是解析：2 .严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑分数：2.50A.切开减压 VB.制动C.固定抬高D.理疗E.穿刺抽出积血解析：3 .国际骨质疏松日为分数：2.50A.8月20日B.9月20日C.10 月 20 日 VD.11月20日E.12月20日解析：4 .骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外分数：2.50A.肾挫伤B

2、.前尿道损伤C.后尿道损伤 VD.出血性休克E.肾衰无尿解析：5 .患者男性,18岁,昨日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端.以下 举措哪项适宜分数：2.50A.手法复位横“ 8字石膏绷带固定VB.手法复位横“ 8字绷带胶布固定C.密切观察血管、神经病症D.维持挺胸垂肩位E.卧位应取仰卧位解析：6.骨关节炎的特点不包括分数：2.50A.关节软骨退化B.关节边缘骨赘形成C.关节软骨下骨硬化D.好发于年轻人 VE.是一种非感染性病变解析：7 .疑心脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是分数：2.50A.数人平托 VB.平背C.搂抱D.一人抬头,一人抬足E.坐轮椅解析：8 .

3、某颈椎病患者出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病 分数：2.50A.神经根型B.脊髓型 VC.交感神经型D.椎动脉型E.复合型解析：9 .骨关节炎的治疗原那么不包括以下哪项分数：2.50A.预防剧烈运动B.关节内注射透明质酸钠C.抗感染治疗VD.非笛体类消炎镇痛药E.局部物理治疗解析：10 .腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于分数：2.50A.坐骨神经分布区VB.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区解析：11.有关骨折的治疗原那么,以下哪项是正确的分数：2.50A.复位、同定及内外用药B.复位、固定及功能锻炼VC.复位、固

4、定D.复位、同定及物理治疗E.固定、功能锻炼及内外治疗解析：12.Charley低摩擦关节的主要技术指标包括分数：2.50A.选择聚乙烯作为内衬 VB.非骨水泥雕关节C.使用28mm股骨头D.陶瓷关节E.金属-金属关节解析：13 .颈椎动力位X线片上,假设损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于分数：2.50A.0.5mmB.1.5mmC.3.5mm VD.5.5mmE.7.5mm解析：14 .骨盆骨折由于解剖位置的关系,易出现并发伤,以下描述错误的选项是分数：2.50A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血B.舐管内为马尾,舐骨骨折可损伤舐神经C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而

5、伤及VD.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起解析：15 .股骨颈囊内骨折的后期并发症是分数：2.50A.雕内翻畸形B.下肢短缩C.股骨头缺血坏死VD.雕关节半脱位E.创伤性关节炎解析：16 .先天性马蹄内翻足的根本病理变化是分数：2.50A.跟腱挛缩B.跖筋膜挛缩C.足内侧韧带挛缩D.距舟骨脱位 VE.小腿三头肌挛缩解析：17.20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体,它们是分数：2.50A.AML和 CrailB.Moore型和Thompson型彳取体 VC.Scorpio 和 PFCD.S-ROME.Charley 和 Harris解析：18.患者颈椎外

6、伤截瘫,查体：双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在分数：2.50A.L2L3之间B.L3L4之间C.L4L5之间D.L5L6之间E.L6L7之间 V解析：19.诊断骨髓瘤时,以下哪项是错误的分数：2.50A.尿中本周蛋白Bence-Jones+,血沉高达100mm小时B.常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折C.X线片显示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反响性新骨D.多见于青少年VE.骨髓穿刺可确定诊断解析：20 .以下说法正确的选项是分数：2.50A.雕关节置换术不包括股骨头置换B.雕关节置换术前不需要进行功能锻炼C.雕关节置换术不适合 70岁以上老年患者D.对65岁移位股骨颈骨折

7、患者,可以考虑全雕关节置换术VE.全雕关节置换术的历史只有20年,很多技术都不成熟解析：21 .T11压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是分数：2.50A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰段脊髓VD.腰舐段脊髓E.舐段脊髓解析：22 .应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是分数：2.50A.关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C.关节病变局限在四肢少数关节者D.患者一般情况好,病情比较稳定E.以上者B是M解析：23 .雕关节置换术预防性抗生素使用的时间是分数：2.50A.7天B.14 天C.5天D.2 天 VE.不使用解析：2

8、4.高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是分数：2.50A.检查有无病理反射B.检查感觉与运动VC.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片解析：25.患者男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字.患者可能发生以下哪项损伤分数：2.50A.尺神经损伤B.正中神经损伤VC.屈拇指肌断裂D.屈拇指肌粘连E.左手诸关节废用性强直解析：26 .陶瓷-陶瓷关节的特点不包括分数：2.50A.磨损低B.硬度高C.血清内金属离子升高VD.外表光滑E.股骨头存在碎裂风险解析：27 .骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未

9、见好转时,应立即采取分数：2.50A.DSA栓塞骼外动脉B.DSA栓塞骼内动脉 VC.DSA栓塞骼总动脉D.DSA栓塞骼外静脉E.DSA栓塞骼内骼外动脉与静脉解析：28 .下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变分数：2.50A.L2 L3B.L3 L4C.L4 L5D.L5S1 VE.S1 S2解析：29.患者男性,23岁,长跑运发动,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年,起跑时疼痛加重.检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位.在以下检查中可能并存的体征是哪一项分数：2.50A.跟腱缺损B.跟腱挛缩C.小腿不等长D.跟骨外翻E.跟腱钙化 V解析：30.患者女性,55岁.右懿关节疼痛2年,

10、步行1000m力口重,休息后缓解,无夜间痛.查体：右雕关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛 +.首选的检查方法是分数：2.50A.右雕关节CT扫描B.磁共振成像MRIC.X线骨盆摄片 VD,超声E.雕关节穿刺,关节液检查解析：31.30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该患者的处理顺序应该是 分数：2.50A.先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤B.先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤C.先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定VD.先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定E.先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克 解

11、析：32 .患者女性,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗举措 中哪一项不宜采用分数：2.50A.颈椎牵引B.局部理疗C.颈肩部痛点局封VD.反复发作考虑手术E.手法推拿解析：33 .患者女性,50岁.左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离 2000G查体：左膝 关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,震股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120.,伸直0.X线摄片显示左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高.首选的治疗原那么是分数：2.50A.少行走,服用非笛体类消炎镇痛药,局部物理治疗VB.少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗C.关节置换D.

12、关节清理E.关节内注射透明质酸钠解析：34 .骨盆骨折最重要的体征是分数：2.50A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛VD.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑解析：35 .患者男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛 1周.最近2天颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常.最 简便有效的检查为分数：2.50A.颅底侧位和张口正位 X线平片 VB.颈部CTC.颈段MRID.外周血白细胞计数和分类E.风湿全套实验室检查解析：36 .患儿5岁,2个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立.曾去医院检查并拍片, 未见右膝明显异常.考虑哪个部位有问题分数：2.50A.右雕关节 VB.右膝关节C.右踝关节D.右胫骨E.右股骨解析：37 .雕关节置换术的绝对禁忌证包括分数：2.50A.糖尿病B.肥胖C.冠心病D.全身或局部的任何活动性感染VE.高血压解析：38 .骨盆环由以下哪些结构构成分数：2.50A.骼骨与舐尾骨B.耻骨与舐尾骨C.雕骨与舐尾骨VD.雕骨与尾骨E.耻骨、坐骨与舐骨解析：3