急腹症病人的护理1试题

1、急腹症病人的护理1总分：27.50 ,做题时间：90分钟一、A1型题总题数：12,分数：12.001 .急腹症观察时最重要的局部体征是 A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小 D.腹壁静脉的曲张 E.腹腔移动性浊音分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：2.以下急腹症中好发于青壮年的是 A.胃癌穿孔 B.乙状结肠癌 C.嵌顿疝 D.胆石症 E.胃十二指肠溃疡穿孔分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：3.外科急腹症的特点是 A.有停经和阴道流血史 B.卧床休息后腹痛好转 C.腹痛在前,发热、呕吐在后 D.以呕吐及心悸为主要病症 E.腹部压痛一般不明显分数：1.00

2、A.B.C. VD.E.解析：4.急腹症一般情况常取 A.平卧 B.侧卧 C.半卧 D.俯卧 E.中凹卧分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：5.急性腹痛向腰背部放射,是由于 A.腹膜脏层神经反射 B.膈神经反射 C.刺激肠系膜 D.刺激后腹膜, E.刺激膈肌处腹膜分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：6.妇科腹痛的特点是 A.腹痛部位不明确 B.先发热后腹痛 C.常伴有腹膜刺激征 D.可有阴道流血、停经史 E.可有腹部肿块分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：7.急腹症病人入院后的饮食是 A.流食 B.禁饮食 C.禁食不禁饮 D.半流食 E.普食分数：1.00A.B. VC

3、.D.E.解析：8 .急腹症病人禁忌不包括 A.禁饮食 B.禁止使用止痛剂 C.禁止服用泻剂 D.禁止灌肠 E.禁止腹腔穿刺分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：9 .急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为 A.输尿管结石,肾绞痛 B.单纯性机械性肠梗阻 C.阑尾穿孔,腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E.胆道蛔虫症分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：10.急性腹痛放射至左右肩部是由于 A.腹腔内炎症刺激后腹膜 B.腹腔内炎症引起纵隔炎 C.腹腔内炎症刺激膈肌 D.肺及胸膜炎症 E.肠扭转牵拉肠系膜分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：11.出血性急腹症的腹痛特点是 A.

4、起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性 B.腹痛突然发生或突然加重,呈持续性剧痛 C.腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重 D.腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻 E.起病急,腹痛剧烈,常伴轻度休克分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：12.急腹症诊断不明时应慎用 A.阿托品 B.安眠药 C.去痛片 D.吗啡 E.镇静药分数：1.00A.B.C.D. VE.解析：二、A2型题总题数：6,分数：6.0013.女性,53岁,剧烈腹痛4天,查体：体温39.8 C ,右上腹可扪及肿块,触痛明显,Murphy征+,血清胆红素50 g mol/L ,血白细胞数20X 109/L,中性粒细胞0.90,最

5、可能的诊断是, A.急性胰腺炎 B.胆总管结石,合并化脓性胆管炎 C.肝脓肿 D.胆道蛔虫症 E.急性胆囊炎分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：14.女性,35岁,突发左上腹剧痛 2小时来院急诊.查体：全腹均有明显压痛,以左上腹最为明显,腹肌 呈板样强直.肠鸣音消失,肝浊音界消失.既往有胃溃疡病史.首先考虑的疾病是 A.急性胆囊炎穿孔 B.胃溃疡急性穿孔 C.坏疽性阑尾炎 D.绞窄性肠梗阻 E.急性胰腺炎分数：1.00A.B. VC.D.E.解析：15.女性,39岁,突发上腹剧痛2小时.查体：板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显,疑心上消 化道穿孔,为进一步明确诊断,应首选 A.立

6、位腹部平片 B. X线钢餐检查 C. CT检查 D.纤维胃镜 E.腹腔诊断性穿刺分数：1.00A. VB.C.D.E.解析：16.男性,42岁,急性腹痛、腹胀,无排气排便,伴有呕吐,呕吐物为暗褐色液体.查隐血 +,诊断可能 为 A.单纯性机械性肠梗阻 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎 D.胆道蛔虫症 E.绞窄性肠梗阻分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：17.女性,70岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化 道出血等病症,应诊断为 A. DIC B. ARF C. MODS D. ARDS E. SIRS分数：1.00A.B.C. VD.E.解析：

7、18.男性,11岁,急性右上腹痛4天入院,腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作；查体：体温 37.8 C,右上腹 深压痛,无肌紧张、反跳痛.应考虑为 A.胆囊炎、胆石症 B.胰腺炎 C.胆囊炎 D.胃痉挛 E.胆道蛔虫病分数：1.00A.B.C.D.E. V解析：三、A3/A4型题总题数：1,分数：2.00男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进.分数：2.00（1） .该病人的医疗诊断可能为分数：0.50A.直肠癌B.乙状结肠癌C.麻痹性肠梗阻D.乙状结肠扭转 VE.小肠

8、扭转解析：（2） .为明确诊断,该病人还应做的检查是分数：0.50A.B超B.腹部立位X线平片 VC.结肠镜D.直肠指诊E.CT解析：（3） .以下针对病人的处理举措不正确的选项是分数：0.50A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.立即手术治疗 V解析：（4） .在护理该病人时,最重要的观察内容是分数：0.50A.腹痛B.腹胀C.肠绞窄征象VD.呕吐E.排便解析：四、B型题总题数：1,分数：2.50 A.剑突下阵发性钻顶样绞痛 B.上腹刀割样疼痛,板状腹 C.右下腹痛,结肠充气试验阳性 D.小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物 E.右上腹疼痛,Murphy征阳性分数：2.50（1） .急性阑

9、尾炎分数：0.50A.B.C. VD.E.解析：（2） .急性胆囊炎分数：0.50A.B.C.D.E. V解析：（3） .肠套叠分数：0.50 A.B.C.D. VE.解析：（4） .胆道蛔虫病分数：0.50A. VB.C.D.E.解析：（5） .胃穿孔分数：0.50A.B. VC.D.E.解析：五、X型题总题数：5,分数：5.0019.急腹症的辅助检查是指分数：1.00A.X线检查 VB.化验 VC.腹部压痛D.恶心呕吐E.肛门指诊解析：20.急腹症的护理诊断是分数：1.00A.焦虑与恐惧 VB.腹痛 VC.体温过高VD.体液缺乏,营养失调VE.潜在并发症 V解析：21.急腹症的病症是指分数：1.00A.腹痛 VB.恶心呕吐 V