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文档简介

1、真题口腔执业医师真题汇编 24A1型题每一道测试题下面有 A B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第1题:以下哪种细胞因子是Th2细胞产生的A.IL 3B.IFN -TC.TNF-aD.IL4E.IL 1参考答案:D解析Th2细胞主要分泌IL4、IL5、IL6、IL10等细胞因子,功能为 辅助B细胞增殖、分化,介导体液免疫应答,参与I型超敏反响等.第2题:各型牙内陷中最严重的是 A.畸形根面沟B.畸形舌侧窝C.畸形舌侧尖D.牙中牙E.釉珠参考答案:D解析根据牙内陷的程度从浅到深分别是:畸形舌侧窝、畸形舌侧沟、畸形舌 侧尖、牙中牙,所以A、B、C选项错误.釉珠不属于牙内陷,所以

2、 E选项错误, 故此题选Do第3题:MHC- I类分子的功能A.为CD8+/sup潦伤性T细胞的识别分子B.参与外源性抗原提呈C.参与内源性抗原提呈D.A+B选项E.A+C选项参考答案:E解析MHGI类分子是CD8-/sup涂伤性T细胞的识别分子,主要识别和提呈内源性抗原肽;MHe-n是CD4+/sup涂伤性T细胞的识别分子, 主要识别和提呈外源性抗原肽.第4题:牙齿II度松动是指A.用力摇动时有稍微动度B.颊舌向及近远中向均有动度C.颊舌向有动度D.近远中向及垂直向有动度E.颊舌向及垂直向有动度参考答案:B解析牙齿II度松动是指牙齿颊舌向及近远中向均有动度,或松动幅度在 12mmz 内.第5

3、题:以下不属于口腔念珠菌病多发因素的是 A.长期使用广谱抗生素B.长期精神抑郁、紧张C.长期使用免疫抑制剂D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增强参考答案:B解析长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制剂、患有慢性消耗性疾病、白 色念珠菌毒力增强等均是口腔念珠菌病多发的因素.而长期精神抑郁、紧张不会造成白色念珠菌感染.第6题:蔗糖致幽的必要条件是A.屡次食用B.黏附牙面C.菌斑存在D.加工精细E.溶解于水参考答案:C解析幽齿产生四要素是宿主、时间、细菌、食物.蔗糖本身不会导致幽齿的 发生,而在细菌的作用下才会产酸,使牙体硬组织破坏.第7题: 以下哪项不是根管治疗的适应证 A.急性牙髓炎B.慢性

4、根尖周炎C.因义齿修复需要D.牙槽骨破坏超过根长2/3的牙周病牙E.隐裂牙参考答案:D解析牙槽骨破坏超过根长2/3的牙周病牙需要行牙周治疗,预后较差,不需 要行根管治疗,严格地讲属于拔牙适应证.第8题:临床上牙髓息肉一般见于A.急性牙髓炎浆液期B.急性牙髓炎化脓期C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎参考答案:E解析慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉,患牙有较大的穿髓孔,并且根尖孔粗 大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈息肉状,经穿髓孔突出,多见于儿童、 青少年.常发生在乳磨牙或第一恒磨牙.第9题:妊娠期妇女龈炎手术应选在A.整个妊娠期B.妊娠第1、2、3月期间C.妊娠第4、

5、5、6月期间D.妊娠第7、8、9月期间E.整个妊娠期均不能做手术参考答案:C解析妊娠期牙龈炎的最正确手术期为妊娠期 46个月,如果较晚手术,可能会 造成孕妇早产.第10题:牙周间隙变窄或消失的X线影像是A.B.牙根折裂C.牙嵌入性脱位D.牙折E.致密性骨炎参考答案:C解析牙嵌入性脱位时牙齿向根方移位,导致牙周膜变窄或消失.第11题:10号标准化扩孔钻和锂的尖端直径和刃部末端直径为 A.0.10mm和 0.40mmB.0.10mm和 0.42mmC.0.15mm和 0.32mmD.0.15mm和 0.47mmE.0.10mm和 0.32mm参考答案:B第12题:急性牙髓炎疼痛的特点是A.患者能指

6、出患牙部位B.对温度不敏感C.疼痛部位可有机械刺激痛D.疼痛呈放散性E.疼痛夜间减轻参考答案:D解析急性牙髓炎疼痛的特点主要是阵发性的自发性疼痛;温度刺激引起或加 重疼痛;疼痛不能定位,呈放散性;疼痛常在夜间发作或者加重.第13题:关于牙髓温度测试时的本卷须知,描述错误的选项是 A.先测对照牙,后测患牙B.冷水检验时,先测下牙后测上牙C.先测后牙,再测前牙D.测试部位为唇颊面颈1/3处E.必要时可局麻下进行参考答案:E解析牙髓温度测试时不可行局麻术,以防误诊.第14题:急性牙槽脓月中经哪种排脓途径排脓后患牙的预后较差 A.通过根管从幽洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊

7、侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓参考答案:B解析急性牙槽脓月中经龈沟或牙周袋排脓,预后较差,由于会有炎性肉芽生成, 严重破坏牙周组织,造成牙齿松动,脱落.第15题:年轻患者,对抗力强时,慢性根尖周炎的主要病变类型为 A.根尖周肉芽月中B.根尖周脓月中C.根尖周囊月中D.致密性骨炎E.有窦性根尖周脓月中参考答案:D解析致密性骨炎是根尖周组织受到稍微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨 质增生反响.见于年轻患者,对抗力强.X线片显示根尖部局限性的不透射影像.第16题:下述不属于判断乳牙接近替换期表现的是 A.牙冠破坏大B.临床田度松动C.恒牙胚牙根已形成一半D.恒牙胚位置已接近乳牙根分叉E.乳牙根吸收已达1/

8、2参考答案:A 解析一般来说,612岁之间乳牙陆续脱落,逐个由恒牙代替.乳牙田度松动、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉、恒牙胚牙根已形成一半、乳牙根吸收达1/2等均是乳牙接近替换期的表现,而牙冠破坏程度与乳牙替换期无关.第17题:牙龈探诊出血病症最早出现在 A.正常牙龈B.中期牙龈炎病损C.早期牙龈炎病损D.确立期牙龈炎病损E.晚期牙周炎病损参考答案:C解析牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发生的急、慢性炎症.早期 表现即为牙龈出血、红月中、胀痛,继续开展侵犯硬组织,产生牙周炎症.第18题:区别牙龈炎和牙周炎的重要标志是A.牙周探诊深度是否超过3mmB.有无龈下结石C.结合上皮是否从釉牙骨质界向

9、根方增殖和迁移,形成牙周袋D.有无牙槽骨吸收E.患牙是否松动参考答案:C解析牙周炎与牙龈炎区别最根本的标志是结合上皮向根方迁移,形成附着丧 失.第19题:未经磨耗的年轻恒磨牙,面沟崎清楚,备洞时不易确定洞型的边缘,此时的幽病治疗,最理想的方法是A.银汞充填+窝沟封闭B.再矿化治疗+窝沟封闭C.复合树脂充填+窝沟封闭D.再矿化治疗+银汞充填E.冉矿化治疗+复合树脂充填参考答案:C解析未经磨耗的年轻恒磨牙,面沟崎清楚,备洞时不易确定洞型的边缘,此时的幽病治疗,最理想的方法是复合树脂充填 +窝沟封闭.第20题:水平型食物嵌塞的原因是A.牙龈萎缩B.充填式牙尖C.相邻牙边缘崎不在同一水平面D.充填物悬

10、突E.邻牙触点丧失参考答案:A解析牙龈萎缩是水平型食物嵌塞的原因之一.第21题:以下关于匙形刮治器操作过程的描述,不正确的选项是 A.放入牙周袋时应使工作端的平面与牙根面平行B.到达袋底后与根面间逐渐成 45角,以探查根面牙石C.到达袋底后与根面间逐渐成45角,以刮除袋壁肉芽D.与根面成800角,进行刮治E.操作完成后,仍回到与根面平行的位置,取出器械参考答案:C解析匙形刮治器操作时,首先将器械放入牙周袋时应使工作端的平面与牙根面平行,在到达袋底后与根面间逐渐成 45角,以探查根面牙石,然后与根面成800角,进行刮治.操作完成后,仍回到与根面平行的位置,取出器械.第22题:早期牙周炎与牙龈炎最

11、具特征的鉴别要点是 A.探诊?3mmB.探诊出血C.牙龈松动D.咀嚼无力E.是否可探及釉牙骨质界参考答案:E解析早期牙周炎与牙龈炎的鉴别要点有牙周袋、附着丧失、牙槽骨吸收、治 疗结果等几个方面,而其根本区别在于组织是否存在附着结合上皮的丧失,是否可探及釉牙骨质界.第23题:银汞合金充填中等深度以上的幽病,需要垫底的原因是银汞合金 A.对牙髓具有刺激性B.具有流动性 C.具有传导性 D.具有膨胀性 E.具有收缩性参考答案:C解析银汞合金是温度的良导体,当幽损达牙本质中1/3时,牙髓会有反响,如不应用隔温材料,那么牙髓会由于温度变化而造成充血及炎性反响.第24题:以下哪项缺乏不会引起牙釉质发育不全

12、 A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.钙和磷参考答案:D解析釉质发育不全主要由营养缺乏导致,尤其以维生素A、C、D及钙磷的缺乏影响最大,维生素E缺乏并不会引起牙釉质发育不全.第25题:牙本质过敏症主要表现为A.阵发性自痛B.冷刺激一过性痛C.酸甜刺激痛D.热刺激缓慢痛E.机械刺激痛参考答案:E解析牙本质过敏症的表现主要是刺激痛.以机械刺激最为显著,其次为冷、酸、甜等,刺激除去后疼痛立即消失.A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,具下面都有A、B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第26题:患者,女,10岁.左上颌中切牙因外伤致牙折,检查时发现,冠部已完全脱落,

13、根管口暴露,位于龈下,X线检查近冠1/3处根折.不恰当的处理是A.根尖诱导成形术B.活动式间隙保持器C.拔除残留牙根D.根部覆盖活动义齿E.正畸牵引术参考答案:C解析牙根折断:包括根尖1/3、根中1/3和近冠1/3折断.(1)主要病症:牙 齿松动、牙冠稍显伸长,有咬合创伤.越近冠方的根折,病症越明显.X线片是诊断根折的主要依据.由于根折线显像变化较多,临床上容易出现遗漏,应该结 合临床病症综合判断,必要时变换投照角度再次拍摄.(2)治疗原那么:尽可能保留牙根,断端复位,固定患牙,一般固定 23个月.消除咬合创伤.术后定期 复查,如果出现牙髓病症,进行根管治疗.第27题:女性,13岁.左上前牙突

14、然出现明显的咬合痛、自发痛 3天.口腔检查:恒牙,牙周检查(-),叩诊(+),舌面窝处深断 探诊(-).最可能的病因是A.牙隐裂B.畸形中央尖C.畸形舌侧窝D.畸形舌侧尖 E.牙中牙参考答案:C 解析畸形舌侧窝是牙内陷最轻的一种.由于舌侧窝呈囊状深陷,容易滞留食 物残渣,利于细菌滋生,再加上囊底存在发育上的缺陷,常引起牙髓的感染、坏 死及根尖周病变.第28题:患者,男,21岁,因牙齿松动半年就诊.无全身疾病,无青霉素过敏史.医生 诊断为广泛性侵袭性牙周炎.经牙周系统治疗后,复查的间隔期开始应为A.每12个月1次B.每23个月1次C.每24个月1次D.每34个月1次E.每36个月1次参考答案:A

15、解析广泛性侵袭性牙周炎预防复发应增强定期复查和必要的后续治疗,因易 复发,故应密切观察.长期疗效取决于患者的依从性和维护治疗的举措.复查的间隔期依患者的菌斑和炎症限制情况而定,开始的间隔要短,每12个月一次, 屡次之后假设病情稳定,问隔期可逐渐延长.第29题:某男性患者,49岁.因头颈部月中瘤放疗,放疗结束后,感口干、进食刺激痛来诊.查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规那么红斑,舌背丝状乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明显.其诊断首先应考虑为 A.放射性口腔炎B.继发白色念珠菌感染C. 口干综合征D.维生素B2缺乏E.糜烂型扁平苔葬参考答案:B解析放射治疗后常有放射性口腔炎的出

16、现,同时可继发感染白色念珠菌.患者双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规那么红斑, 舌背丝状乳头广泛萎缩,明显看 出该患者已伴发白色念珠菌病.第30题:女性,42岁.两侧后牙咬硬物时酸痛.口腔检查:两侧上下后牙面磨损严重,探诊酸痛,温度刺激试验酸痛,不松动,牙周检查-.可能的诊断是A.磨损B.浅幽C.楔状缺损D.逆行性牙髓炎E.牙周萎缩,牙根外露参考答案:A解析牙齿磨损是指主要由机械摩擦作用造成的牙体硬组织渐进性丧失的疾病.在正常生理咀嚼过程中,随年龄的增长,牙齿咬合面和邻面由于咀嚼作用而发生 的均衡的生理性的硬组织丧失称为生理性磨耗.第31题:某男性患儿,8岁.下右1远中深幽洞,叩诊无异常,牙龈正

17、常,牙齿无松动.去腐干净,幽深,近髓.该患儿最适合用 A.直接盖髓术B.二次去腐C.活髓切断D.根尖诱导成形术E.间接盖髓参考答案:E解析从处理结果看,患牙幽洞已经近髓,由于患儿年仅 8岁,必须进行保髓 治疗,故应采用间接盖髓的治疗方法.第32题:某男性患者,33岁.临床检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度为58mm据以下哪一项辅助检查可确诊为快速进展型牙周炎 A.X线片B.全身身体状况C.调查家族史D.咬合检查E.白细胞趋化功能参考答案:A解析通过X线片检查可以迅速看出牙槽骨破坏吸收的情况,以确定牙周炎的 类型.第33题:某男性患者,17岁.运动中不慎摔伤,造成右侧下颌角完全性骨折,检查

18、可见:骨折线由磨牙后斜向下前方,骨折端表现为 A.短骨折段向后下移位B.长骨折段向前上移位C.常无移位D.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位E.A+B选项参考答案:C解析由于开颌肌群的作用,在一侧下颌角处发生的完全性骨折骨折线向前下 方,临床上常不发生移位.B1型题以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C D. E五个备选答案.请从中选择一个与问题关系最密切的答 案.某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择.A.硝苯叱噬B.替硝唾C.二甲胺四环素D.青霉素E.罗红霉素第34题:能引起牙龈增生的药物是 A.AB.BC.C D.D E.E参考答案:A第35题:对Aa具有

19、较强抑制作用的药物是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:B第36题:对螺旋体作用最强的药物是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:C解析能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠,硝苯地平 心痛定,环抱素.所以 第1小题选Ao Aa是厌氧菌,替硝唾主要作用于厌氧菌,所以第 2小题选Bo螺 旋体对四环素、青霉素、红霉素都敏感,但是二甲胺四环素作用最强,临床多用, 所以第3小题选CA.健康牙周B.牙龈炎C.慢性成人牙周炎D.Down综合征E.局部型青少年牙 周炎第37题:优势菌是牙龈吓咻单胞菌的牙周疾病是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:C第38题:优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是A.AB.BC

20、.CD.DE.E参考答案:E解析菌斑性牙龈炎的龈缘牙菌斑里牙龈吓咻单胞菌、中间普氏菌、梭形杆菌 和螺旋体比例增高,但低于深牙周袋中的比例.慢性成人牙周炎的致病菌主要是 牙龈吓咻单胞菌,所以第1小题选C.局部型青少年牙周炎的致病菌主要是伴放 线放线杆菌,第2小题选E.A.四环素B.甲硝唾C.螺旋霉素D.罗红霉素E.环抱素第39题:能导致牙龈增生的药物是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:E第40题:与骨组织亲和力大的药物是A.AB.BC.CD.DE.E第41题:能有效杀灭厌氧菌而对兼性厌氧菌无效的是A.AB.BC.CD.DE.E第42题:药物辅助治疗青少年牙周炎时宜选用的药物是A.AB.BC

21、.CD.DE.E参考答案:A解析环抱素为器官移植后首选抗排斥药,常容易引起牙龈增生,故第1小题选E;在慢性牙周炎的治疗当中,四环素可作为缓释剂型用于消除牙石后的辅助 治疗,故第2小题、第4小题选A;甲硝唾对革兰阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆 菌有较强杀灭作用,对需氧菌及兼性厌氧菌无效,故第 3小题选BoA3型题以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题.请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 A、B、G D E五个备选答 案中选择一个最正确答案.某女性患者,45岁.唇部黏膜肿胀破溃3个月余.口腔检查:下唇左侧 可见一直径1cm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出物,渗出物下可见桑食样肉芽月中,

22、溃疡边缘清楚、微隆,呈鼠噬状第43题: 为明确诊断,以下哪项是最需要的 A.结核菌素试验B.取渗出物直接涂片查菌丝C.浓缩集菌培养D.检查有无局部刺激因素E.活体组织病理学检查参考答案:E第44题:病理学检查示:结节中央局部有大量月中胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴细胞浸润,结合临床表现诊断为 A.结核性溃疡B.复发性重型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.创伤性溃疡E.坏死性涎腺化生参考答案:A第45题:根据诊断,强化治疗阶段采用的标准化疗联合用药方案是 A.异烟肥+利福平B.卡那霉素+异烟肥+利福平C.红霉素+异烟肥+利福平+对氨基水杨酸D.异烟肥+青霉素+叱嗪酰胺E.链霉素+异烟肌+乙胺丁醇

23、参考答案:E第46题:继续稳固阶段用药方法是 A.异烟肥+利福平每天用,持续6个月B.异烟肥+乙胺丁醇每天用,持续18个月C.利巴韦林+利福平+乙胺丁醇每天用,持续18个月D.异烟肥+红霉素+对氨柳酸每天用,持续6个月E.链霉素+异烟肥+利福平每天用,持续18个月参考答案:E解析从患者年龄、病史以及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃疡的可能 性较大,具确诊主要取决于活组织病理学检查. 结核性溃疡的典型病理表现是肿 胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润. 结合病理检查结果,应诊断为结 核性溃疡.链霉素+异烟肥+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案.稳固治疗是预防结核复发的必要过程,常用链霉素+异烟肥+利福平每天

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