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文档简介
1、医院感染知识培训医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得, 出院后发 生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染; 医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染.医院感染诊断标准以下情况属于医院感染:1 .无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感 染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染2 .本次感染直接与上次住院有关3 .在原有根底上出现其他部位新的感染除外脓毒血症迁徙灶,或在原感染病原体根底上又别离出新的病原体排除污染和原来的混合感染的感染4 .新生儿在分娩过程中和产后获得的感染5 .由于诊疗举措激
2、活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6 .医务人员在医院工作期间获得的感染医院感染爆发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象.医院的消毒和灭菌消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物.灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物, 也包括细菌芽胞和真菌抱子.医疗器械灭菌合格率100%各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别I类:层流洁净手术室、层流洁净病房R类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房田类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化 验室、各类
3、普通病房和房间IV类:传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体外表和医护人员手上,不得检出 沙门氏菌.消毒灭菌合格的关键是方法剂量根本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法一一热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法一一浸泡、擦拭 喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是限制医院感染最重要、最简便的举措之一.全球洗手日每年10月15日世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2021年起,每年10月15日开展用肥皂洗 手活动,呼吁全世界通过“洗手这个简单但重要的动作,增强卫生意识,以预防感染到 传染病.第三届“全球洗手日主题
4、:“正确洗手,手筑健康医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手外表的菌落总数应0 10cfu/cm2.?外科手消毒后医务人员手外表的菌落总数应05cfu/cm2什么时间洗手直接接触病人前后;摘手套后戴手套不能代替洗手;不管是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后包括医疗设备;指甲指甲是手“工作平台的一局部人造指甲被证实容易造成细菌定植并引发感染长指甲和人造指甲容易造成手套的破损 指甲油戒 指戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB勺危险因素最后不要忘记洗手腕及手臂保护你的双手冲净
5、皂液正确干手不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐蚀性物品戴手套特别提醒所有的化学消毒剂都有毒性!不能过度使用!如果保护不得当-你的双 使用符合自己的护肤品-有效保护您的双手 san预防永远是保护病人保护我们自己保证医疗平安提升医疗质量医疗废物的治理医疗废物分五类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物黄色医疗废物专用包装袋锐器盒损伤性医疗废物.关于依法增强对医疗废物标准处置的通知各科室:为进一步标准我院医疗废物治理,切实落实和完善医疗废物无害化处理, 预防医疗废物流 向社会造成危害.根据?医疗废物治理条例?、?医疗废物治理方法?等规定,特制定我院 医疗废物具体处理方法.一、根据医疗
6、废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、 红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求.二、医用未经污染垃圾统一用黑色垃圾袋盛放如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送 到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清.三、医用污染垃圾统一用黄色垃圾袋盛放1 、用过的棉签、棉球、手套、敷料等放入黄色垃圾袋,达 3/4时封袋,.2、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋,达3/4时封褒=3 、废弃的标本、手术切除组织放入双层黄色塑料袋,达 3/4封袋,4、使用后 的一次性输血器袋、注射后的
7、一次性注射器、一次性口腔器械盒、导管、引流袋等放 入黄色垃圾袋,达3/4集中封袋, 5 、使用后的一次性医疗锐器针头、缝合针、解 剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等放入黄色利器盒,达3/4封盖,四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超 过2天.暂存时间不得超过48小时护理职业危害与防护什么是职业暴露职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情 况.经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害.经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要 种类.同时大量研究证实,化疗药物对操作人负可能产生潜在的职业危
8、害.目前,医护 工作者防护意识极度缺乏,职业暴露危险普遍存在.增强医护人员的职业防护,预防职业暴露已经近在眉睫!2 、长期接触化疗药物容易受到抗月中瘤药物毒性潜在的职业危害.3 、转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤.4 、身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病.职业性接触病人的血液接触到病人的血液可通过针刺、锐器割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔或者 皮肤.急、重症救护常在突发事件及紧急抢救,多在毫无准备的情况下进行,更易发生针 刺、锐器割伤事件,职业总暴露的危险性更大.接触到血液后被感染的危险有哪些1 、乙肝HBV:没有经过乙肝疫苗注射者,假设被告有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次,根据其乙肝病人 e抗原HbeAg的情况,其感染率是630%.外表抗原HBsAg和核心抗原HBcAg阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多,因此传染的时机 大.2 、丙肝HCV:基于有限研究:被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8 %、通过血溅而引起感染的感染情况目前还不清楚.3 、艾滋病毒HIV:被含有HIV的针头刺伤后,平均感染率0.3 %;被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔平均感染率 0.1%,含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率 估计小于0.1 %,少量的血液接触到
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