规培资料大全-全科医学考试题库-30

1、全科练习.单项选择题共90题,每题1分1.慢性阻塞性肺疾病的分级不正确的选项是吸入支气管舒张剂后A.OA.O 级：FEVi/FVC70%,FEVFEVi/FVC70%,FEVi i?8080 预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰病症B.I级：FEV1/FVC70%,FEV信80预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰病症C.II级：FEV1/FVC70%,50%&FEV80%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰病症D.m级：FEVi/FVC70%,30%&FEV50%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰病症E.IV级：极重度：FEVi/FVC70%FEVi30%预计值,或FEVi50%预计值,伴慢性呼吸衰竭2 .

2、男,30岁,发热、出血、贫血、齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶为,非特异性酯酶+,诊断为A.急淋白血病L2型B.急粒白血病M1型C C.急粒白血病 M5M5 型D.急粒白血病M3型E.急粒白血病M6型3 3.患者,男,34岁,因反复干咳、 咯血2月、 发热1周来院门诊.查体：T39.2C,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱.WBC7.8X109/L,PPD1结素U强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影.最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.B.干酪性肺炎C.支原体肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.支气管扩张症4 4.关于胸腔积液病因的描

3、述,哪一项为哪一项正确的A.肾病综合征的胸腔积液是渗出液B.B.恶性月中瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D.胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液E.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液5 5.补钾速度一般每小时不宜超过A.A.101020mmol20mmolB.2030mmolC.3040mmolD.5060mmolE.2040mmol6 6.关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时,以下征象不正确的是A.侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹B.侵犯喉返神经,引起声带麻痹,

4、声音嘶哑C.C.骨关节病综合征D.侵犯胸腹,引起胸膜腔积液E.侵入纵隔,压迫食管,引起吞咽困难7 7.门脉性肝硬化的特点是A.结节大小不等8 8 . .结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀C.肝脏呈深绿色D.纤维组织沿门静脉分支大量增生E.纤维间隔厚薄不均8 .男,65岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹病症,最不可能出现的症状及体征是A.吞咽困难B.B.下颌反射消失C.伸舌不能D.舌肌无萎缩E.讲话口齿不清9. .关于类风湿关节炎正确的说法是：A.类风湿结节不是特异的皮肤表现B.肺部不会出现结节样改变C.心律失常是心脏受累的最常见表现D.D.可以出现小细胞低色素性贫血E.RF具有较高的特异性1

5、0 .溃疡性结肠炎的好发部位是A.空肠和回肠B.开结肠C.C.直肠和乙状结肠D.横结肠E.阑尾11 .肺源性心脏病急性加重期限制感染时选择抗生素的原那么,以下哪项不恰当A.参考痰细菌培养及药敏试验B.在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C.院外感染多项选择用抗革兰阳性菌的药物D.院内感染多项选择用抗革兰阴性菌的药物E.E.原那么上选用广谱抗生素,尽快限制感染12 .男,36岁,腹部胀大,下肢水月中半年,加重1个月,近1周尿少,查体：颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征+,肝脾未触及.尿常规蛋白+,红细胞01/HP,白细胞02/HP,尿钠1.8g/24h正常35g

6、,24h ,血尿素氮16mmol/L,最可能是A.慢性肾炎并尿毒症B.缩窄性心包炎C.肾小球肾病并尿毒症D.D.肝硬化并肝肾综合征E.慢性充血性心力衰竭13 .在病原菌尚未培养出时,治疗亚急性感染性心内膜炎,首选抗生素是A.庆大霉素B B.青霉素C.红霉素D.链霉素E.阿米卡星14 .男,35岁.幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500m1,5%葡萄糖盐水1000m1,10%氯化钾30mlo2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠呜音消失,每日尿量1500m1左右,最可能的原因是A A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.局氯血症15 .Cushing综合征最常见

7、的原因是A.A.垂体分泌 ACTHACTH 过多B.垂体以外的月中瘤分泌ACTH过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.原发性肾上腺增生16 .女性,18岁,咽痛10天后出现浮月中、 肉眼血尿、 尿蛋白+,血压165/95mmHg,治疗首选A.A.卧床休息+ +青霉素+ +吠塞米B.泼尼松C.泼尼松+环磷酰胺D.泼尼松+环抱素E.雷公藤总甘17 .某患者在应用异烟肌、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A A.异烟肌、利福平、乙胺叮技B.异烟肌、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺叮技、链霉素D.卷曲霉素、氨硫月尿E.卷曲霉素、异烟肌18 .肠易激综合征的病症特点是A.腹痛

8、、腹胀等病症与排便无关B.病史较长者会出现营养不良C.C.精神紧张可使病症加重D.常有便失禁E.夜间入睡后仍会出现腹泻19 .重度高渗性失水是指失水量到达体重的A.1%2%B.2%3%C.3%4%D.4%6%E.E.7%7%14%14%20 .男性,28岁,血压升高、反复水月中4年,近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,以下哪项最首选检查A.骨髓穿刺涂片B.肝功能C.血尿素氮D.血糖及尿糖E.E.血肌酊测定21 .输血不包括A.血小板B.供者淋巴细胞输注C.白蛋白D.706D.706 代血浆E.丙种球蛋白22 .

9、女性,25岁,忽然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上肺结核,以下哪种药不能使用A.A.垂体后叶素B.卡巴克络安络血C.6-氨基己酸D.抗血纤溶芳酸E.云南白药23 .严重贫血伴黄疽和脾月中大,最可能的诊断是A.传染性肝炎B.B.溶血性贫C.白血病D.再生障碍性贫血E.脾功能亢进24 .男性,35岁,咳嗽伴低热、 盗汗3个月.查体未发现阳性体征.胸片X线及CT均示左上肺2cmX2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶.最正确的治疗方法是A.追踪观察B.手术治疗C.抗感染治疗D.D.抗结核化疗E.抗月中瘤化疗25 .关于消化性溃疡,以下哪一项不正确A.十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病

10、例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.E.儿童和老年均罕见26 .某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHgoPaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒27 .洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用A.利多卡因B.B.电复律C.胺碘酮D.普罗帕酮E.澳苇胺28 .结肠癌月中块型哪一项为哪一项错误的A.A.好发生于左半结肠B.月中瘤向腔内生长,瘤体大C.生长慢,转移晚D.易发生糜烂、出血E.不易引起狭窄和肠梗阻29

11、.尿潴留24小时的病人,导出尿液1500ml,测血肌酊为2mg/dl,尿肌酊为80mg/dl,内生肌青除率的数值大约为A.10ml/minB.20ml/minC.30ml/minD.60ml/minD.60ml/minE.100ml/min30 .胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖根底是A.A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.胆总管与胰腺紧贴,并位于其前方C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D.均属前肠发育的器官E.均受肝内胆汁分泌压的影响31 .肺心病心力衰竭可出现以下常见病症和体征,除了A.颈静脉充盈B.水月中C.肝大和压痛D.尿少E.E.咳粉红色泡沫痰32 .女性,25岁,1周前因咽痛、 发

12、热,诊断为急性上呼吸道感染.现来咨询,急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的选项是A.急性鼻窦炎B.中耳炎C.气管-支气管炎D.心肌炎E.E.肺结核33 .因溃疡病做胃大部切除术,适当的胃切除是A.30%40%B.40%50%C.C.50%50%60%60%D.60%70%E.70%80%34 .IgA肾病的主要诊断依据是A.无病症的血尿蛋白尿B.高血压同时伴血尿改变C.屡次查出IgA升高D.起病前有感染及上呼吸道感染E.E.肾活检免疫病理学检查35 .关于免疫性血小板减少性紫瘢ITP的概念,哪一种描述是错误的：A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.C.骨髓巨核细胞总

13、数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童36 .女性,60岁.活动后气急3年,稍微咳嗽,咳少量黏液痰.体检： 呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音.X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈迹就平.该病例诊断应为A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺源性心脏病D D.慢性阻塞性肺疾病气月中型E.慢性阻塞性肺疾病支气管炎型37 .以下哪种阑尾炎宜采用非手术治疗A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾脓月中D.阑尾穿孔E.E.阑尾周围脓月中38 .患者,女,23岁,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110M09/L,单核细胞0.95,以下何项发现有助于鉴别此患者为急性髓

14、系白血病而非急性淋巴细胞性白血A.严重贫血和血小板减少B.形态学上无Auer小体C.C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性D.非特异性酯酶阴性E.无淋巴结月中大39 .男,60岁.上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力.体检： 腹平坦,无压痛,未及月中块,移动性浊音-.B超检查,肝左叶见一直径1.5cm占位病变,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌.最适宜的治疗方案为A.化疗B.肝动脉插管化疗C.C.胃大部切除加肝左叶切除D.免疫治疗E.放疗40 .结核性腹膜炎腹部月中块特点错误的选项是A.大小不定B.B.易推动C.边缘不整D.外表不平E.多有压痛41 .面神经属于哪种类型的神经A.感觉

15、神经B.运动神经C C.混合性神经包括运动、感觉和副交感神经D.交感神经E.副交感神经42 .急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A.肝素B.B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.速尿43 .HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是：A.发病年龄较小B.B.急性虹膜炎不如 HLA-27HLA-27 阳性者常见C.伴银屑病及溃疡性结肠炎者较少D.病情一般较重E.家族聚集性强44 .肠结核最常见的发病部位是A.直肠B.乙状结肠C.C.回盲部D.同肠末段E.开结肠45 .男,56岁.反酸、 烧心5年.胃镜检查： 食管下段黏膜多发条形破损,相互融合.该患者首选的治疗药物是A.A.奥美拉晚B.法莫替丁

16、C.硫糖铝D.枸檬酸钿钾E.铝碳酸镁46 .低血糖出现交感神经兴奋病症是由于释放大量A A.肾上腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.血管加压索E.醛固酮47 .以下肺癌的病理中,哪项是错误的A.多数鳞癌或未分化小细胞癌属于中央型肺癌B.在各型肺癌发病率中,女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌C.腺癌和小细胞癌以血行转移多见D.肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移E.E.细支气管肺泡癌就是肺腺癌48 .男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下可触及.血红蛋白70g/L,白细胞50X109/L,血小板20X109/L,骨髓： 原始细胞占90%,POX(-),

17、PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为A.急性粒细胞白细胞B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白m病D.D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病49 .上消化道出血的患者,伴有发热及右上腹痛,应考虑A.胃十二指肠溃疡病B.门静脉高压症C.出血性胃炎D.胃癌E.E.胆管出血50 .以下哪项是甲亢的特殊临床表现A.休息时心率快B.多食而消瘦C.弥漫性甲状腺月中大D D.胫前粘液性水月中E.脉压差增大51 .关于强直性脊柱炎的描述,不正确的选项是：A.腰痛或不适的发生率高B.外周关节月中痛多呈非对称性C.局部患者常伴足跟痛或脚掌痛D.心血管系统受累常见E.E.糖皮质激素治疗

18、首选52 .女性,23岁,风心病,二尖瓣狭窄病史5年,本发困气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水月中入院.根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于A A.肺血管病变在早期,右心功能尚佳B.肺血管病变在晚期,右心功能代偿C.肺血管病变在早期,右心功能差D.肺血管病变在晚期,右心功能差E.肺血管无病变,右心功能差53 .患者,女,50岁,进行性下咽困难4个月,全身情况好.食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采用的治疗是A A.食管癌切除术B.胃造瘦术C.食管内置管术D.化学疗法E.放射疗法54 .一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下30cm

19、,下肢轻度水月中,优先选用哪一种药物治疗A.毛花甘丙0.8mg,静脉注射B.B.吠塞米 20mg,20mg,静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg,静脉滴注E.地高辛0.25mg,每日1次口服55 .氨苯蝶噬的副作用是A.具有抗醛固酮作用B.产生低氯碱血症C.产生高血糖反响D.D.产生高血钾症E.产生低血钠症56 .蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压病B.脑动脉硬化C.脑部月中瘤D.D.先天性脑动脉瘤E.脑外伤57 .确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A.胃液分析B.钢餐透视C.便隐血试验D.D.急诊胃镜检查E.询问病史58 .门静脉的正常压力为A.0.20.5kPa(25cmH2O)B.

20、0.61.2kPa(612cmH2O)C.1.3C.1.32.4kPa2.4kPa(13(1324cmH24cmH2 2O)O)D.2.53.9kpa(2540cmH2.)E.4.05.9kPa(4160cmH2.)59 .关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确A.结素试验可协助判断病情B.临床治愈时,空洞仍可存在C.临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D.痰菌转阴为考核疗效的主要指标E.E.临床治愈那么不再有咯血60 .以下哪种药物会引起体重减轻：A.丙戊酸钠B.B.托比酯C.拉莫三嗪D.苯妥英钠E.苯巴比妥61 .重症肌无力危象的处理中以下不正确的选项是：A.A.首先应分清是肌无力危象还是胆

21、碱能危象再处理B.保证呼吸道通畅及充分供氧C.有条件需尽快行气管插管或气管切开,呼吸机辅助通气D.大剂量丙种球蛋白冲击治疗E.大剂量激素冲击治疗62.慢性支气管炎患者咳痰的病变根底是A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水月中C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.E.黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化63 .震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A.金刚烷胺B.抗胆碱能药物C.单胺氧化酶抑制剂D.多巴胺受体冲动剂E.E.吩曝嗪类药物64 .关于甲状腺髓样癌,论述错误的选项是A.A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B.髓样癌占甲状腺癌7%C.甲状腺髓样癌的月中瘤标记物是降钙素D.

22、手术原那么同乳头状腺癌E.可兼有淋巴和血行转移65 .慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气,pH7.5,PaCO224mmHg,HCO330mmol/L,对此患者正确的治疗是A.不需处理B.加大吸气压力C.补充碱性药物D.补充酸性药物E.E.减少潮气量66 .放射疗法禁忌,以下哪项错误A.呈现恶病质者B.有广泛转移C.高度肺气月中D.癌性空洞,月中瘤过大E.E.肺门转移切除未彻底67 .男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大月中物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E

23、.E.肝硬化伴肝细胞性肝癌68 .男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕R式,术后第5 天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及月中块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数24X109/L,最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右下肺炎D.右膈下感染E.E.十二指肠残端漏69 .过敏性紫瘢时出现的异常实验检查结果是A.血管收缩不良B.凝血时间延长C.出血时间延长D.D.毛细血管脆性试验可阳性E.血小板减少70 .患者,男,40岁.患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排

24、尿不畅伴尿失禁,B超显示膀胱扩大尿潴留,其原因应考虑A.A.糖尿病自主神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石71 .男,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑A.A.单纯局部性癫痫发作B.肌阵挛发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙搐搦72 .女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,以下哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌A.-GTB.AFPB.AFPC.MRID.CTE.B超73 .急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.11109/L.中性粒细胞55%,可能是A.急性心梗的反响性心包炎B.心脏破裂C.C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心