-口腔护理操作技术规程

1、口腔护理技术操作规程【操作目的】1、保持口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症.2、预防口臭、牙垢、促进食欲,保持口腔正常功能.3、观察口腔黏膜和舌苔的变化、特殊的口腔气味,提供病情的动态信息.【评估及观察要点】1、评估病人的病情、意识、自理水平、心理反响及合作程度.2、重点观察口唇有无干裂；口腔黏膜有无溃疡、出血；牙龈有无红月中、出血；舌苔有 无厚腻；有无口臭；牙齿有无松动,有无活动性义齿、是否排便【操作前准备】1、护士：着装整洁,仪表大方,态度和蔼.2、物品：口腔护理碗、压舌板、弯盘、吸水管、治疗巾、纸巾或小毛巾、手电筒、小 棉签各1、灭菌液体石蜡、棉球、手消液、PH试纸、医嘱

2、执行单、笔、视病情或医嘱准 备口腔护理液、必要时备开口器、舌钳3、环境：安静、平安、光线充足【操作步骤】1、评估：操作前我们已对患者进行评估：患者,张三,女,62岁,行食道癌根治术后第三天,遵医嘱行口腔护理bid.患者神清合作,心理反响良好,自理水平评估为中度 依赖.患者口唇轻度干裂,口腔黏膜无溃疡、无出血；牙龈无红月中、无出血；舌苔厚腻； 有轻度口臭；牙齿无松动,无活动性义齿,已嘱患者排便.操作环境安静、平安、光线 充足,符合本次操作.PH试纸检测患者口腔示中性,选择 0.9%N效患者行口腔护理. 2、着装整洁,六步洗手法洗手,戴口罩.3、携用物至病房,做自我介绍,询问患者姓名,查看床头卡、

3、患者腕带及医嘱,核对 无误后向患者解释操作目的及配合要点.4、协助患者取适宜体位.5、颌下铺治疗巾,弯盘置于患者口角处必要时请患者从内将弯盘抓住.6、翻开治疗盘,用棉签湿润患者口唇.7、协助患者漱口嘱患者沿嘴角轻轻将漱口液吐在弯盘内.8、观察患者口腔情况注意遮挡手电筒光对眼睛的刺激.9、清点棉球注：水的量,棉球的夹法.10、嘱患者咬合上下齿,夹紧棉球由内向外纵向擦洗对侧牙齿外侧面至门齿,用压舌 板轻轻撑开对侧面颊部,同法擦洗另一侧.11、嘱患者张口,依次擦洗对侧牙齿上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面,保护 好牙龈“三个倒钩法擦洗对侧面颊部,同法擦洗另一侧；擦洗硬腭、舌面、舌窝、舌 系带.1

4、2、清点棉球13、协助患者漱口14、再次检查患者口腔15、撤去治疗巾和弯盘16、帮助患者擦拭面部和嘴角17、根据病人情况用外用药,口唇干裂者给润唇18、协助患者取舒适体位,整理床单元19、再次核对患者20、告知患者考前须知及健康教育21、整理收拾用物,垃圾分类处置22、洗手,签字【操作要点】1、核对患者,向患者解释口腔护理的目的、配合要点及考前须知,准备用物.2、选择口腔护理液,必要时遵医嘱选择药物常用的漱口溶液：0.9%生理盐水用于长期鼻饲或大量使用广谱抗菌素、1%过氧化氢杀菌除口臭、1-4%碳酸氢钠防治口腔真菌感染、0.02%洗必泰、0.02%味喃 西林广谱抗菌、0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染、0.08%甲硝唾溶液抗 菌消炎.用纱布擦干面颊部,如果口唇干裂用液体石蜡油湿润、有溃疡用锡类散、有 霉菌用制霉菌素.3、协助患者取舒适恰当的体位.4、操作前后认真清点棉球,温水漱口.【指导要点】1、告知患者口腔护理的目的和配合方法.2、指导患者正确的漱口方法.【考前须知】1、操作时预防弯钳触及牙龈或口腔黏膜.2、昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,预防遗留在口腔内, 禁止漱口.3、有活动义