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文档简介

1、浅谈肢体骨折病人康复期功能锻炼的护理医学创新研究2008年3月第5卷第8期MEDICINEINNOVATIONRESEARCH护理地碧.0鹭:碧0誊i-萝曩:.ll彰-垂.季.囊季;嚣浅谈肢体骨折病人康复期功能锻炼的护理夏菊珍弥渡县人民医院外一科(云南弥渡675600)【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】16717821(2008)080ll801【摘要】在肢体骨折病人康复的过程中,及时指导功能锻炼是促进肢体康复的重要措施之一.功能锻炼可促进机体的新陈代谢和血液循环,使肌肉不萎缩,软组织不粘连,尽可能地保持或恢复关节的正常活动范围,尽量减轻因创伤和疾病所引起的不良后果,预防并

2、发症,使受伤机体功能获得最大限度的恢复.【关键词】肢体骨折康复期功能锻炼护理1临床资料我科于2003年6月2006年10月共收治肢体骨折病人216人,其中上肢骨折84例,下肢骨折132例,男性158例,女性58例,年龄486岁,平均年龄45岁,住院天数长短不一,最长43d,最短12d.病人大多数是因意外伤害使肢体骨折,导致功能活动障碍和伤残,入院后一般采取功能复位固定,手术治疗方案.在康复的过程中,责任护士与主管医生积极配合,根据病人治疗情况,对患者健康状况进行评估,制定术后健康教育护理计划并按计划实施,取得良好的效果.出院后回访,效果满意,功能恢复正常.2护理措施2.1心理护理病人因突然意外

3、创伤造成终身的残疾或一些疾病遗留下难以恢复的功能障碍,都需要伤残者有坚强的毅力,持之以恒地进行功能锻炼,以达到康复的目的.为此,护士要善于了解病人的思想状态,积极做好病人的心理护理,要把病人当作自己的亲人来看待,急病人之所急,想病人之所想,用爱心,耐心,细心工作,指导,督促病人进行正确的功能锻炼.如:病人有时怕疼痛或损害伤处而不敢活动时,护士应给予积极鼓励,扶助病人活动,以调动病人的情绪和积极性.要耐心,细致地对病人的每一个动作加以解释说明,给予正确的指导,对病人的每一个进步都给予肯定,善于鼓励病人,充分发挥其自身的潜能,变悲观失望为主观努力,以坚强的信念,积极愉快的心情,接受功能锻炼.2,2

4、挛缩和畸形护理在病人发病后立即协同主管医生制定功能恢复方案,运用人体组合的原理,矫正伤残者的功能恢复姿势,通过逐渐增加不重复的,缓和的,被动的牵引使之延长,用力学辅助物,如:小夹板,脚踏板,石膏托,牵引架,棉枕等各种造型用具摆正病人肢体的功能位置,矫正足下垂,腕下垂,爪形手和其他畸形.2.3功能锻炼护理护士可根据病人的肌力或病情选用被动形式或主动形式对伤肢部位进行按摩,由轻到重地逐渐进行,为伤肢运动做好准备,鼓励和指导病人利用健康的上肢协助锻炼患侧的肢体和下肢;帮助下肢骨折的病人练习坐起,次数逐日增加,待肌力恢复后可协助病人练习站立,并教会病人使用拐杖,移步行走.2.4并发症护理被动功能锻炼易

5、出现的并发症是再骨折和血管神经损伤,操作时手法要柔和,应遵循功能锻炼原则,循序渐进,活动量由小到大,活动范围逐渐加大,时间由短到长,强度由弱到强,切不可操之过急,必要时与主管医生联系给予指导.对下肢骨牵引,石膏固定卧床的病人,要对其受压的骨突部位采取防护措施,预防压疮的发生.3健康教育3.1向病人介绍功能锻炼的目的,提供给病人疾病相关的健康教育资料(如:健康教育小处方,疾病知识宣传卡片,卫生宣传栏等),方便病人阅读,使病人了解在疾病治疗和康复的过程中,自我防护和配合治疗护理.3.2指导病人在做肢体关节功能锻炼时进行肌肉舒缩,按摩;关节的伸,屈,内收,外展,外旋,内旋活动.同时,护士要教会病人使

6、用辅助工具,如:拐杖,轮椅等.参考文献1陶天遵.新编临床骨科学M.北京:科学技术出版,92罗凯燕,喻姣花.骨科护理学M.中国协和医科大学出版社.93杜克,王守志.骨科护理学M,北京:人民军医出版社,19954康淑华.下肢骨折常见并发症的护理J.中国骨伤,1995,8(2):475盖玉华.四肢骨折病人的功能锻炼与肢体保护J.中医正骨,1995,17(4):33【收稿日期】2008115强体质锻炼,劳逸结合,同时强化如何保护自己,减少职业危害的发生,促进护理人员的身心健康.参考文献1言樱,马晓军.浅谈现代医院手术室危害因素的预防J.中华护理杂志,1998,33(6):3513522J方洁,熊巨光.麻醉荆,消毒剂对手术室空气污染的防护对

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