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1、本文格式为word版,下载可任意编辑肝腹水疾病的症状及治疗:肝腹水症状表现有哪些 肝硬化腹水俗称肝腹水。那么肝腹水疾病有哪些症状呢?肝腹水疾病有什么治疗方法?下面由我为大家讲解下肝腹水的相关内容吧。 肝腹水的症状 1、肝腹水引起消化不良的症状 消失食欲下降、恶心、呕吐等,类似消化道疾病,但是肝腹水与消化道疾病的区分是,腹水患者腹壁紧绷发亮,一般状况下消化不良引起的消化道症状是在胃肠表现,不会消失在腹壁。 2、肝腹水引起腹围增大 许多患者以为是肥胖引起的,肥胖者除腹部外身体其他部位脂肪层均比较厚肚脐下凹,但是肝腹水初期一般只腹部比较大,肚脐上冒,而身体其他部位没有明显变化,为此患者要留意做好区分

2、 3、肝腹水引起静脉曲张 腹水伴腹壁静脉曲张,这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉堵塞时。 4、肝腹水消失黄疸 黄疸一般是肝腹水患者在晚期消失的症状,多数是由于肝脏受损,导致肝门四周的胆管或者血块脱落引起的胆道梗塞导致黄疸。 肝腹水的治疗方法 1、药物治疗 通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,削减腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于肝腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗肝腹水。 排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿

3、酸等,可抑制肾脏对钠、氯的汲取,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。 2、排放腹水疗法 通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采纳小量放液,近年讨论表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性肝腹水疗效显著。 3、自体腹水浓缩静脉回输疗法 采纳特别装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的状况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易消失细菌性腹膜炎等。 4、腹腔-颈静脉转流术 采纳特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压

4、的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性肝腹水。 5、胸导管分流术 肝淋巴液增多是肝腹水产生的缘由之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。 6、经颈静脉肝内体静脉分流术(tipss) 本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性肝腹水的患者是一种较为有效的方法。 7、中医中药治疗 对于顽固性腹水可选用泻下逐水药,从大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜应用。 肝腹水患者的饮食禁忌 (1)养分掌握 肝腹水的饮食禁忌有哪些,丰富的养分,补给

5、合理丰富的养分和热量对于疾病的恢复是乐观的,如需补给单一养分应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严峻肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热量,每日保证热量在2021kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天11.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。为了削减分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食,有助于改善肝硬化顽固性腹水。 (2)掌握水、钠的摄入 肝腹水患者应当水分掌握在1500毫升左右,掌握静脉输液量,以保持出、人液体平衡。掌握钠的摄入量,由于水的储留取决于钠的滞留。掌握钠除消极地掌握每日食盐(氯化钠)的摄入量,开头要掌握在以每日不超过2克为宜,以后按状况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制,不用药物即可使尿量增加,腹水减退。 (3)增加蛋白质 肝腹水的饮食禁忌有哪些,卧床休息时肝血流量增多,同时肾血流量也增多,醛固酮分泌削减,使肾小球滤过率增加,尿量增多。肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等养分物质。赐予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新奇水果和蔬菜等。 看过"肝腹水疾

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