外伤在与疾病共同存在的案件中参与度的评判标准

1、外伤在与疾病共同存在的案件中参与度的评判标准第一章 总 则第一条 本标准依照中华人民共和国刑法和中华人民共和 国民法通则的有关规定， 以医学和法医学的理论和技术为基础，结 合法医检案实践， 特制定本标准， 为正确评价外伤与疾病共同存在时 外伤与所致后果之间的因果关系提供科学依据和定量标准。第二条 本标准中的“疾病” ，除包括临床医学中所指的疾病外， 还包括既往的损伤、先天畸形、发育异常、老化现象等。第三条 在侵害公众生命健康权的伤害案件中，受 （被 ）害人原患 有疾病 （ 包括潜在性病变 ）及其系特异体质或特异性组织器官结构改 变，在遭受外伤后，对人体组织器官结构造成损害或者功能障碍、直 至死

2、亡的案件，均适用本标准。第四条 在外伤与疾病共同存在的案件中，诸因素共同作用导致 某种后果，即暂时性损害、 永久性功能障碍和死亡，外伤在其中所起 作用的定量分割 （或因果比例关系 ），即为外伤在该案件中的参与度。第五条 鉴定时，遇下列情况之一者，应认真审查被鉴定人的临 床症状及各种医学检查结果，以明确疾病的存在： （一）被鉴定人所受损伤难以解释其目前身体状态，或被鉴定人的病理 变化过程不符合常规的创伤性改变的发展规律； （二）被鉴定人在外伤后出现的后果明确系疾病所致，或者所出现的后 果只有疾病才能形成;（三）被鉴定人的年龄在四十岁以上，或者伤前有明确的疾病史;（四）外伤与疾病共存的其他情况。第

3、六条评定外伤参与度，应当由有一定实践经验的法医或者司 法机关指派、聘请的医师（具有主治医师以上的资格）进行。第七条 外伤参与度的等级划分采用百分比，依据外伤在后果中 的作用由小到大划分为0%至100 %。第二章 活体损害案件的外伤参与度第一节损伤程度评定第八条 既有外伤，又有疾病，若所致后果完全由后者造成，外 伤参与度为O%。第九条 既有外伤、又有疾病，若前者为诱发因素，即外伤一般 比较轻徽，对人体重要器官又没有直接危害。 但外伤诱导疾病的发作 或者促使症状加重，其外伤参与度如下: （一）造成轻伤标准规定的结果，参与度为 10 %;（二）造成亚重伤，参与度为 20 %;（三）造成重伤标准规定的

4、结果，参与度为 30 %;（四）造成极重伤，参与度为40 %;第十条 既有外伤，又有疾病，两者独立存在都不可能造成目前的后果，两者互为条件，互相影响难分主次，其外伤参与度如下：一）造成轻伤标准规定的结果，参与度为 40 ； （二）造成亚重伤，参与度为 50 ； （三）造成重伤标准规定的结果，参与度为 60； （四）造成极重伤，参与度为 70 。第十一条 既有外伤、又有疾病，前者为主要因素，后者为辅助 因素其外伤参与度如下： （一）造成轻伤标准规定的结果，参与度为 70； （二）造成亚重伤，参与度为 80； （三）造成重伤标准规定的结果，参与度为 90； （四）造成极重伤，参与度为 100 。第

5、十二条 既有外伤。又有疾病，若所致后果完全由前者造成， 与后者无关，外伤参与度为 100 。第十三条 外伤与疾病共存情况下的损伤程度评定方法及原则：一）首先根据轻伤标准和重伤标准判断被鉴定人目前前的后果是否 符合轻、重伤标准，然后依据以下原则分别在这两个范围内评定： （二）符合重伤范围，参与度在 70 以上，评定为重伤；不足 70 而 在 30 以上的评定为轻伤，不足 30 的评定为轻微伤。符合轻伤范 围，参与度在 50 以上，评定为轻伤，否则评定为轻徽伤。第二节 赔偿第十四条 活体伤害案件经济损失包括该次事件后的医疗费、陪 护费，营养费、就医交通费、就医住宿费、因误工减少的收人、未来 的医疗

6、费等，其赔偿的责任按如下参与度分割：一）被鉴定人原患有疾病，并已表现出疾病的症状和体征，外伤参 与度为 50 ； （二）被鉴定人原有潜在性疾病，但无相应的症状和体征，外伤参与度 为 80 ； （三）被鉴定人原有组织、器官的特异性改变，或者其系特异体质，参 与度为 100 %。第十五条受 （被）害人在受到伤害后，造成永久性功能障碍，应赔 偿其伤残者生活补助费，赔偿责任由以下参与度决定： （一）既有外伤，又有疾病，若所致后果完全由后者造成， 参与度为 0% ； （二）既有外伤、又有疾病，若前者为诱发因素， 即外伤一般比较轻微， 对人体重要器官又没有直接危害， 但外伤诱导疾病的发作或促使症状 加重，

7、参与成为 10 一 30； （三）既有外伤，又有疾病，两者独立存在都不可能造成目前后果，二者互为条件，互相影响，难分主次，参与度为40%一 60%;（四）既有外伤、又有疾病，前者为主要原因，后并为辅助原因，参与 度为70 %90%;（五）既有外伤，又有疾病， 若所致后果完全由前者造成， 与后者无关， 参与度为 100 %。第一节外伤在死亡后果责任的参与度判定第十六条既有外伤，又有疾病，若死亡完全由后者造成，外伤参与度0%。第十七条既有外伤，又有疾病，若前者为诱发或加重因素，即外伤比较轻微,对人体重要器官没有直接危害，但能诱发或促使疾病恶化致死亡，参与度如下: （一）被鉴定人原患有疾病，并已表现

8、出相应的症状与体征，参与度为 10 %;（二）被鉴定人原患有潜在性病变，而无相应的症状和体征，参与度为 20 %;（三）被鉴定人原有组织器官的特异性改变，或者其系特异体质，参与 度为30 %。第十八条 既有外伤，又有疾病，两者单独存在都不可能造成死亡，二者互为条件，互相影响，难分主次，外伤的参与度度分别为: （一）被鉴定人原患有疾病，并已表现出相应的症状和体征，参与度为 40 %;（二）被鉴定人原有潜在性疾病，而无相应的症状和体征，参与度为 50 %: （三）被鉴定人原有组织器官的特异性改变，或其系特异体质。参与度 为 60 。第十九条 既有外伤、又有疾病，前者为死亡的主要原因，后者 为辅助原

9、因，外伤的参与度分别为： （一）被鉴定人原患有疾病，并已表现出相应的症状和体征，参与度 70； （二）被鉴定人原有潜在性疾病，而无相应的症状和体征，参与度为 80： （三）被鉴定人原有组织器官的特异性改变，或其系特异体质，参与度 为 90 。第二十条 既有外伤， 又有疾病， 若死亡后果完全由前者者造成， 与后者无关，外伤参与度为 100 。笫二十一条 在致人死亡的伤害案件中，加害人对于死亡所应承 扭的责任由第十六条、第十七条、第十八条、第十九条及第二十条所 规定的参与度确定，为有关案件的处理提参考依据。第二节致人死亡案件的经济损失赔偿第二十二条 在致人死亡的案件中，死者生前抚养人的必需生活 费及其他有关费用，由加害方负责赔偿。赔偿的责任由第十六条、第 十七条，第十八条，第十九条及第二十条所规定的参与度确定。第二十三条 在致人死亡的案件中，死者的丧葬费和其他经济损 失赔偿，包括医疗费、陪护费等完全由加害方负责赔偿。第四章 附则第二十四条 本标准中的“轻伤标准”是指现试用的人体轻伤 鉴定标准 （试行 ）。“重伤标准”是指现行的人体重伤鉴定定标准 文中的“亚重伤”是指损伤程度接近于重伤