病理生理学本科练习题三

1、读书破万卷下笔如有神病理生理学本科练习题（三） 单项选择题 1、死亡的概念是指A.心跳停止 B.呼吸停止 C. 各种反射消失 D.全脑功能不可逆地永久性停止 2、血浆中最主要的阳离子和阴离子分别是 2-2+22+-+-D.MgPO 与SOA.Na+f Cl B.K 与HCO C.Ca 与H 3、构成机体失水过多的因素 不包括渴感丧失D. 尿崩症A.剧烈呕吐 B.过度通气C. 4、细胞外液容量不足的主要发病环节是RAAS C.反射性激活A.细胞内液渗透压降低B.有效循环血量减少 D.低血容量性休克 5、高钾血症对心脏的最主要危害是引发房室传导阻滞A.室性心动过速B.心脏停搏 C.期前收缩D.对心

2、肌的毒性彳用应采取6、抗高K+A.腹膜透析B.静脉滴注葡萄糖和胰岛素C. 口服阳离子交换树脂 D.静脉输入钙剂和钠盐7、经肾外失钾的因素为渗透性利尿B. D.肾小管性酸中毒大量出汗C.糖皮质激素分泌过多A. 8、机体排钾最主要的器官是D.肾胃肠道 C. 肺A.皮肤B.、致高钾血症的最主要原因是9肾排钾减少 D.组织缺氧严重组织损伤A.输入大量库存血 B. C. 10、低钾血症时随着血清钾浓度的增高神经肌肉的兴奋性变化为D.降低A.先增高后降低B.先降低后增高C. 升高、钠水潴留发生的主要机制是11肾小球滤过率增高 A.肾血流重分布 B. C.肾小球滤过分数增高 D.肾小球-肾小管平衡失调12、

3、抗利尿激素B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌A.是由神经垂体生成的主要作用于近曲小管 C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D. 13、心性水肿的特点B.一般身体低垂部位出现早A. 一般面部和眼睑出现早D.C.常见肺水肿症状严重但体重改变不大？ 14、关于心房利钠肽的作用哪一项是错的增加GFR而利钠利水B.Na+A.抑制集合管对重吸收作用ANP减少而减弱ANP血容量增加时使释放D.醛固酮的作用-拮抗肾素C.读书破万卷下笔如有神-继发性升高见于：15、HCO C、代谢性酸中毒、急性呼吸性酸中毒B 、慢性呼吸性碱中毒A、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒 D E 高于正常时说明有：BE负值增大，PaCO216血

4、pH明显下降，BB降低，、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B 、混合性碱中毒CA 、混合性酸中毒、代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E 、酸中毒时心功能的变化，下述哪项是错误的？17、外周阻力升高、心收缩力降低C BA 、静脉回流减少、可加重微循环障碍、易出现心律失常ED 、严重的急性碱中毒时：18、神经肌肉的应激性升高升高 CCa2+浓度升高B 、血K+A、血C+D、易发生抽搐ED 、酸中毒或碱中毒是指：19 C 、血中钠或钾的增加或减少B 、血pH值改变超过正常值A、酸或碱积聚或丧失E、碱贮备过多 D、血糖过高或过低 20、反常性酸性尿的出现见于：E、高钠血症、低钾血症D 、高钾血症

5、 A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C SB<AB表明可能有：21、代谢性酸中毒B 、呼吸性碱中毒CA 、呼吸性酸中毒 、代酸伴代碱D、代谢性碱中毒E?、内毒素没有下述哪一个特性22活性成分是脂多糖是革兰氏阴性细菌菌壁成分B.A.是直接作用于体温中枢引起发热的是输液引起发热反应的重要原因D.C.、白细胞致热原23是一种发热激活物只是从中性粒细胞产生B.A. ,耐热C.就是内生致热原D.皮细胞 C. 淋巴细胞 D.EPA.质的是25 E E. 前列腺素干扰素是一种大分子蛋白质下丘脑体温调节中枢A.环磷酸腺甘B.24、发热激活物的作用部位是血管内B.产细胞、属发热中枢负调节介精氨酸加压素 C.

6、 26、高热持续期的热代谢特点为以散热为主，体温逐步下降 B.A.以产热为主，体温逐步上升产热与散热维持高水平平衡，体温保持高水平C.产热与散热维持平衡，体温呈较高水平波动D.27、对一般发热不急于用解热药降温是因，解热药药效短应用它意义不大B.A. 发热可促进传染病康复热型热程有助诊断和评价疗效D.发热对机体无害 C.读书破万卷下笔如有神28、对吸氧疗效最佳的缺氧是 A、贫血所致的缺氧B 、亚硝酸盐中毒所致的缺氧C 、循环性缺氧D组织中毒性缺氧E 、呼吸性缺氧29、氧离曲线右移表示A、贫血 B 、CO中毒 C 、高铁血红蛋白血症D富化物中毒E 、组织能从血液中摄取更多的氧30、静脉血分流入动

7、脉增多所致的缺氧属于A、循环性缺氧B 、血液性缺氧C 、乏氧性缺氧D组织中毒性缺氧E、以上全不是31、以下哪一种病变导致缺氧时，细胞内 2, 3-DPG不增加？A、阻塞性肺气肿B 、肺水肿C 、肺纤维化D严重维生素 B2缺乏 E、心力衰竭32、A-V氧含量差大于正常的缺氧类型见于：A、低心输出量性心功能不全B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C 、CO中毒D富化物中毒E 、肠源性紫绢33、乏氧性缺氧时，下列哪项指标不降低？A、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、静脉血氧含量D血氧容量 E、动脉血氧含量 34、大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时A、血氧容量下降B 、动脉血氧分压下降C、动脉血氧饱和度正常D静脉血氧

8、含量升高E、动-静脉血氧含量差增加35、最能反映组织中毒性缺氧的指标是A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、动脉血氧含量降低D静脉血氧含量增加E、动-静脉血氧含量差增加36、对缺氧最为敏感的细胞是：A、心肌细胞 B、肾小管上皮细胞 C、肝细胞D、神经细胞 E、肺泡二型上皮细胞 37、哪型休克早期发生 DIC?A.感染性休克B.心源性休克 C.过敏性休克D.神经源性休克 38、休克患者临床补液的最佳指标是A.尿量 B.血压 C.中心静脉压D.肺动脉楔入压39、引起感染性休克的关键性体液因子是A.肿瘤坏死因子B.溶酶体酶C. 一氧化氮D.内皮源性舒张因子40、休克时最早发生损伤的细胞部位是A.线

9、粒体 B.高尔基体C.细胞膜 D.溶酶体41、休克初期的自身输血主要是指A.容量血管收缩而回心血量增多B.动静脉吻合支开放而回心血量增多分泌增多而肾远曲小管重吸收水的功能加强C.ADH.读书破万卷下笔如有神D.儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多 42、休克初期的自身输液作用是指A.阻力血管收缩而维持动脉血压C.毛细血管前阻力增加组织液回流增多43、异型输血发生 DIC的主要机制是A.血小板损伤 B.血管内皮受损B.C.容量血管收缩而回心血量增加D.肾重吸收钠水加强而补充循环血量血细胞大量破坏D.促凝物质入血44、下列哪项不是引起DIC的直接原因C.血液高凝状态D.红细胞大量破坏A.血管内皮细胞

10、受损B.组织因子入血45、DIC晚期患者出血的主要原因是A.血小板减少B.促凝物质减少 C.纤维蛋白消耗 D.纤溶酶增多46、引起DIC最重要的原因是A.单核吞噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍C.血管内皮受损 D.微循环障碍47、DIC高凝期实验室检查结果应为A.凝血时间缩短 B.FDP 增多 C.3P 试验阳性 D.外周血小板增多48、严重创伤引起 DIC的主要机制是A.凝血因子刀被激活B.凝血因子田被激活C.大量红细胞和血小板受损D.内皮细胞受损49、在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见？A.产科意外 B.感染性疾病C.恶性肿瘤 D.肝病 50、下列哪项不属于限制性通气不足？

11、C.气道口径变小 D.气胸肺动-静脉短路D.部分肺泡V/Q比率升高C.肺顺应性不变 D.肺顺应性先大后小A.呼吸中枢抑制B.呼吸肌收缩无力51、死腔样通气是指A.肺泡通气严重不均B.C.各部分肺泡 V/Q比率自上而下递减 52、肺的弹性阻力增大时A.肺顺应性增大B. 肺顺应性变小53、阻塞性通气不足可见于A.低钾血症B.胸腔积液 C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎54、限制性通气不足可见于A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺泡扩张受限制D.肺泡通气血流比例失调 55、阻塞性通气不足是由于A.肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制56、肺泡通气/血流比低J大于0

12、.8 ,可见于A.肺不张 B.肺水肿 C.肺动脉栓塞D.慢性支气管炎、I型呼吸衰竭血气诊断标准为57.读书破万卷下笔如有神A.Pao2 低于 4.0 kPa B.Pao2低于 5.3 kPaC.Pao2 彳氐于 6.7 kPa D.Pao2彳氐于 8.0 kPa58、急性呼吸衰竭最常见病因是A.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用C.肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病59、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是：A、Na+内流减少 B、Cl-内流减少 C、H+外流减少DK K+外流减少E 、Ca2+内流减少60、心肌的舒张功能主要取决于：A、动作电位3期复极化的速度 B、动作电位0期去极化的幅度C

13、、动作电位2期Ca2+内流的多少D动作电位4期Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少A、甲状腺功能亢进症BD维生素B1缺乏 E 62、心室顺应性的主要原因是:A、心室舒缩活动不协调BD心肌缺血缺氧E61、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰?、贫血 C、心肌病、动一静脉屡、容量负荷过度 C 、压力负荷过度、室壁厚度和室壁组成成份改变63、心衰时心客观存在舒张功能障碍与哪项因素无关？A、ATP供给不足B 、肌浆网ATP酶活性,C 、舒张势能口冠脉灌流不足,E、肌钙蛋白与钙离子亲和力（64、关于心肌肥大下列哪项说法是错误的？A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、心肌

14、肥大能有效的防止心衰发生D 、心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态65、心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：A、心肌结构的破坏B 、ATPJC 、能量利用障碍D代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部 ATP酶活性,66、肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的？A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白ATP酶活性,C、肌浆网对Ca2+运转障碍D心肌细胞线粒体比例减少E 、心肌交感神经密度（67、心力衰竭的本质是指：A、心肌衰竭 B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大68、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：A、甲状腺功能亢进B 、高血压病C 、肺动

15、脉高压D心室间隔缺损 E、心肌炎、下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：69.读书破万卷下笔如有神A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C 、心肌梗塞D肥厚性心肌病E 、心肌炎70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是：A、发热使代谢增加B 、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少D外呼吸功能障碍E 、心肌耗氧量增加或供氧量减少71、左心衰竭出现的变化是：A、肝淤血B 、胃肠淤血C 、颈静脉怒张D 、肺淤血水肿E 、心性水肿72、哪项不是决定心输出量的基本因素？A、心肌收缩力B 、前负荷 C 、后负荷 D 、心律 E 、心率73、心衰时心肌兴奋一收缩偶联障碍的机制为:A、肌浆网对 Ca2暇取障碍B

16、、Ca2+内流受阻 C 、肌钙蛋白与 Ca2+结合障碍D心肌内去甲肾上腺素释放减少E 、以上都是74、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是A.血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少75、肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多 C.脑产氨增多D.肾产氨增多76、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A.三竣酸循环障碍 B.谷氨酸合成障碍C.鸟氨酸循环障碍D.肾小管分泌氨减少77、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A.等渗尿 B. 夜尿 C. 少尿 D. 高钾血症 E. 尿毒症78、尿毒症患者呼出气体常有尿臭味，

17、这是由于A.唾液中排出的尿素经细菌分解成氨所致B.呼吸道感染所致C.丙酮排出增多所致 D.合并酸中毒导致呼出CO2增多所致E.大量硫醇排出所致79、慢性肾功能衰竭晚期患者常发生：A.血磷正常，血钙正常B.血磷升高，血钙升高C.血磷降低，血钙降低D.血磷降低，血钙升高E.血磷升高，血钙降低80、慢性肾功能衰竭患者出血的主要原因是：A.内源性毒性物质抑制血小板生成B.血小板消耗增多C.毒性物质的潴留使血小板功能异常D.凝血因子消耗过多E.纤溶系统功能亢进81、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映：A.肾稀释功能障碍B.肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能障碍

18、82、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是：血压高低E.内生肌酊清除率D.尿渗透压C.血钾浓度B.尿量多少A.读书破万卷下笔如有神83、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是：A.肾小球有效滤过压降低B. 肾小球囊内压升高 C.肾血流量灌注不足D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤84、晚期肾功能衰竭患者易发生A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒 E.AG增高型代谢性酸中毒85、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是：A.代谢性酸中毒B.高钙血症C. 低钠血症D. 贫血 E. 氮质血症86、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制A.继发性甲状腺机能亢进B.继发性

19、甲状旁腺机能亢进C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙E.1, 25-二羟维生素D3生成减少87、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生：A.内环境紊乱 B.尿钠含量较低 C.高血钾症D.氮质血症E.尿量减少不明显，也无明显的多尿期88、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是：A.水肿 B.氮质血症 C.高钾血症 D.高镁血症 E. 酸中毒89、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制：A.肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降90、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化D.高血压性肾小动脉硬化E. 肾肿瘤91、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是A.CRH释放 B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应E