2019年《流行病学》题目98单选16多选6判断6简答3论述_第1页
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文档简介

1、流行病学题目一、单选题1. 下列哪项不为传染源 :CA. 显性感染B. 隐性感染C. 潜伏性感染D. 病原携带状态E. 受感染的动物2. 传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作: CA. 传染过程B. 流行过程C. 疫源地D. 自然疫源地E. 以上均不是3. 下列哪项不属于传染病流行病学资料内容: EA. 年龄、性别B. 卫生习惯C. 预防接种史D. 发病季节E. 热型4. 下列哪项不属于自然疫源性疾病: AA. 伤寒B. 肾综合征出血热C. 钩端螺旋体病D. 鼠疫E. 血吸虫病5. 某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性,这种情况属于: AA. 复发B. 再燃C.

2、 重复感染D. 混合感染E. 再感染6. 消毒的准确概念是: EA. 杀灭寄生虫B. 杀灭体内微生物C. 杀灭环境所有微生物D. 消除体内致病微生物E. 杀灭或消除环境中的致病微生物7. 描述疾病流行强度的常用术语是:DA. 发病率、患病率、死亡率B. 致病力、传染性、流行性C. 季节性、周期性、长期变异D. 散发、流行、大流行E. 致病力、传染性、易感性8. 发病率、患病率和病程三者的正确关系为: AA. 患病率=发病率x病程B. 患病率=发病率病程C. 患病率=发病率+病程D. 病程=患病率-发病率E. 发病率=患病率X病程9. 下列哪些疾病可以用感染率描述其流行强度: DA. 胃癌B.

3、糖尿病C. 高血压D .乙型肝炎E.风湿性心脏病10. 最常用的流行病学研究方法是:AA. 观察法B. 实验法C. 理论法D .横断面调查E.病例对照研究11. 下列哪个因素对传染病年龄分布影响最大: DA .潜伏期的长短B. 医生诊断水平的差异C. 营养状况的不同D. 免疫水平的高低E. 劳动强度的大小12. 在传染病的爆发调查中,描述疾病分布特征的主要目的是: CA. 提供可能暴露地点的线索B. 查明哪些人具有较大的发病风险C. 收集有关信息,以便为形成传染源及传播途径的假说提出依据D. 识别可能引起续发传播的因素E判断续发传播是否已经发生13. 下列哪种关于流行病学的论述是正确的: AA

4、. 流行病学是在群体水平上研究疾病B. 流行病学是在细胞水平上研究疾病C. 流行病学是在个体水平上研究疾病D. 流行病学是在分子水平上研究疾病E. 流行病学是在系统水平上研究疾病14在比较不同地区发病率和死亡率时应分别使用:BA. 年龄别发病率和年龄别死亡率B. 标准化发病率和标准化死亡率C. 性别发病率和性别死亡率D. 城乡别发病率和城乡别死亡率E种族别发病率和种族别死亡率15. 流行病学中的人群是指: CA .有典型临床表现的病人B. 无症状的健康人C. 在一定范围内的人群,可以小到一个班级或家庭,大到全人类D. 潜伏期病人E. 在一定范围内的健康人16. 流行病学的研究范围是: CA.

5、地方病B. 慢性病C. 疾病与健康状况D. 传染病E地方病与传染病17. 根据横断面调查可以计算:AA. 患病率B. 死亡率C. 治愈率D. 生存率E发病率18. 疾病流行周期性的正确含义是: EA. 疾病发病率呈季节性升高B. 疾病患病率突然升高C. 疾病发病率超过散发水平D. 疾病突然袭来E疾病以有规律的时间间隔发生流行19. 监测儿童感染性腹泻时应选择的疾病频率指标是:BA. 罹患率B. 发病率C. 患病率D. 死亡率E续发率20. 流行病学观察性研究与实验性研究的根本区别是: EA. 设立对照组B. 不设立对照组C. 样本含量存在差别D. 研究对象年龄不同E. 是否人为控制研究条件21

6、. 某地甲肝预防工作做的不好,对下列哪项影响较大:EA. 死亡率B. 引入率C. 患病率D. 病死率E发病率22. 在自然状况下,某地数十年已无某呼吸道传染病发生,一旦再次传入,其发病表现为: CA. 职业人群发病率高B. 婴幼儿发病率高C. 发病的年龄分布无明显差别D. 老年人发病率高E女性发病率高23. 在确定因果关系的标准中必不可少的标准是:CA. 关联的强度B .剂量-反应关系C. 正确的时序关系D. 实验室证据E关联的可重复性24. 下列病因判定标准中应该放弃的是:AA. 关联的特异性B. 关联强度C. 终止效应D. 关联的合理性E关联的一致性25. 病因网络模型的主要优点是: DA

7、. 涉及因素许多具体因素且可操作性强B. 不存在确定必要病因的困难C. 不存在确定充分病因的困难D. 涉及的因素清晰具体且系统性强E涉及的病因链多且清晰具体26. 欲了解某病在某省的危害程度,开展横断面调查时宜采用:BA. 普查B. 抽样调查C. 典型调查D. 门诊病例调查E住院病例调查27. 下列哪项不是判定因果关系的标准:DA. 关联的强度B. 正确的时序关系C. 剂量-反应关系D. 统计学显著性检验E. 关联的可重复性28. 分层抽样要求:DA. 层内变异大B. 层内变异小C. 各层的特征等于总体的特征D. 层间变异大,层内变异小E. 样本含量应等于随机抽样1.5倍29. 疾病发生的基本

8、条件是:EA. 机体抵抗力减弱B. 人群营养不良C. 致病因子作用增强D. 致病因素与宿主同时存在E致病因素、宿主、环境三者间的相互作用失去平衡30. 从流行病学病因观出发下列哪种因果联接方式是正确而完整的:DA. 单因单果B. 单因多果C. 多因单果D. 多因多果E. 因果链31. 在判断因果关系的标准中,存在剂量反应关系表明:EA. 因果之间的联系存在许多偏倚B. 该病的患病率增加C. 联系的强度不明显D. 因果关系一定成立E. 因果关系成立的可能性增大32. 流行病学探讨病因的一般程序是: EA. 从人为联系到统计学联系B. 从间接联系到因果联系C. 从间接联系到统计学联系D. 从人为联

9、系到因果联系E从统计学联系到因果联系33. 检验病因假设的流行病学研究方法有: CA .横断面调查B. 筛检C. 前瞻性队列研究D. 临床试验E理论法34. 轮状模型的外轮有哪些组成部分: AA .生物环境、理化环境、社会环境B. 理化环境、精神因素C. 宿主、营养水平、医疗水平D .社会环境、心理因素E病因、宿主35. 估计样本含量时,所需的容许误差愈小,则:BA. 所需样本含量愈小B. 所需样本含量愈大C. 求得的样本愈准确D. 不影响样本含量E. 以上均不正确36. 确定某暴露因素与某疾病联系的强度用:BA. 该人群中暴露于该因素的暴露率B. 相对危险度C. 该人群中该病的患病率D. 人

10、群归因危险度E. 该人群中该病的发病率37. 抽样调查中抽样方法的随机误差由大到小一般依次为:BA. 系统抽样、整群抽样、分层抽样、单纯随机抽样B. 整群抽样、单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样C. 单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样D. 系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样E整群抽样、系统抽样、单纯随机抽样、分层抽样38. 配对病例对照研究中确定配对条件的主要原则是:EA. 对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件B. 对所研究疾病有影响项目均应列为配对条件C. 对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件D. 年龄和性别必须作为配对条件E对所研究的疾病有较大影响的项目

11、,但又不是研究因素的应列为 配对条件39. 下列在制定调查表时,哪项是错误的: AA. 能想到的调查项目全部都列入B. 每个项目要求明确具体C. 事先考虑周密,必要时先做小型调查D. 考虑将来数据处理的方法E每个项目都要有明确的意义40. 病例对照研究中对照组的来源主要有: EA. 同一或多个医疗机构中诊断的其他与所研究疾病无病因学联系的 疾病的患者B. 病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非该病病人C. 社区人口或社会团体人群中非病例或健康人D. 病例的配偶、同胞、同事、亲朋、同学E以上都是41. 配对病例对照研究中估计相对危险度的指标常采用:CA. RRB. 卡方值C. ORD.

12、ARE. SMR42. 病例对照研究中,样本大小取决于: EA. 第一类错误B. 第二类错误C. 人群中暴露的比例D. 预期相对危险度E以上都是43. 在病例对照研究中匹配过头会导致: EA. 高估暴露因素的作用B. 提高研究功效C. 降低显著性水平D. 曾加工作量E掩盖暴露因素的作用44. 下列关于调查表设计原则的论述哪项是错误的: BA. 相关项目一个不能少,无关项目一个也不要B. 措词尽可能采用专业术语C. 措词尽可能简练准确,通俗易懂D. 尽量使用客观和定量指标E项目排列先易后难,先一般问题后敏感问题45. 在以现存病人作为病例对照研究的病例组时,最容易出现的偏倚 是:EA. 信息偏倚

13、B. 测量偏倚C. 混杂偏倚D. 回忆偏倚E. 现患病例一新病例偏倚46. 所谓筛检是指: CA. 在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人B. 在人群中采用诊断试验确诊病人C. 在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可 疑病人D. 在人群中随机抽取一部分人进行检查E在人群中随机抽取一部分人进行初步体检,阳性者再到医院进行 诊断47. 下列哪项特征不是队列研究的特点:BA. 所得结果为结论性的B. 容易产生选择性偏倚C. 一次调查涉及一个因素D. 调查时间较长E. 可用人年计算死亡率48. 队列研究比病例对照研究的优越性表现在:CA. 无需对照B. 样本较小C. 所得联系比较可

14、靠D. 可以采用任何统计学显著性检验方法E不会引起失访偏倚49. 下列哪一项是病例对照研究的优点:EA. 在估计暴露因素时,偏倚少或没有B. 容易研究出暴露于某种因素后导致的多种疾病C. 可以正确地计算疾病的发病率D. 在调查时,很少依靠调查对象的回忆E适用于罕见疾病的病因研究50. 病例对照研究中病例最好选择: CA. 现患病例B. 易调查的病例C. 新发病例D. 死亡病例E日病例51. 为提高研究效率,在配对病例对照研究中可采用 1:R 匹配,不过R值一般小于:DA. 2B. 3C. 4D. 5E. 752. 下列关于人年的论述哪项是正确的: AA. 5 个人暴露于研究因素 1 年为 5

15、人年,1 个人暴露于研究因素 5 年也为5人年B.1个人暴露于研究因素不满1年时也计为1人年C. 人年只能每个人单独计算,无可加性D. 因为人年只能一个人一个人地逐一计算后累加,所以十分繁杂E. 组人暴露于研究因素1年为1人年53. 关于吸烟的人群归因危险度百分比(PARP)在下列哪种情况下其数 值可能更大些: EA. 吸烟引起肺癌的归因危险度很小,但人群中吸烟者比例很高B. 吸烟引起肺癌的相对危险度很大,但人群中吸烟者比例很低C. 吸烟引起肺癌的相对危险度较大,但人群中吸烟者比例很低D. 吸烟引起肺癌的相对危险度较小,但人群中吸烟者比例很高 E吸烟引起肺癌的相对危险度很大,且人群中吸烟者比例

16、很高54. 临床试验避免主观偏见的最主要方法是:AA. 盲法B. 由一个人完成所有结果的观察C. 统一检测标准D .随机分组E只使用客观指标55. 流行病学实验研究中实验组与对照的最大差异是:CA. 纳入标准不同B. 随访方式不同C. 干预措施不同D. 目标人群不同E观察重点不同56. Neyman偏倚就是:CA. 沾染偏倚B. 暴露怀疑偏倚C. 现患病例一新病例偏倚D. 说谎偏倚E. 检出症候偏倚57. 所谓传染源是指: EA. 能够携带病原体造成疾病传播的动物B. 能够排出病原体的人或动物C. 病原体赖以生长繁殖的人或动物D. 病原体赖以生长繁殖的物体E体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的

17、人或动物58. 有关疾病三级预防,下列哪项说法是正确的:EA. 治疗宫颈糜烂以防止宫颈癌的发生属于三级预防B. 康复治疗是特指伤残者采取的特殊治疗方法C. 一级预防仅指对病因已明疾病的预防D. 定期体检属一级预防E. 筛检是二级预防的重要手段59. 以下不属于炭疽的流行病学特征的是:EA .人生活在已证实存在炭疽的地区内,或在发病前 14 日内到达过 该类地区B. 从事与毛皮等畜产品密切接触的职业C. 接触过可疑的病、死动物或其残骸,食用过可疑的病、死动物肉 类或其制品D. 在可能被炭疽芽胞杆菌污染的地区从事耕耘或挖掘等操作E此前曾罹患过炭疽60. 下列哪一种不属于被动监测:DA .医院报告传

18、染病B. 疾控中心传染病月报C. 幼儿园晨检报告D. 病例搜索E. 居民主动报告61. 根据疾病监测的定义,下面不正确的说法是:A. 疾病监测是一个连续的过程B. 疾病监测用来描述疾病的分布C. 疾病监测与疾病报告有关D. 疾病监测用来观察疾病的发生E疾病监测包括主动监测和被动监测62. 现场流行病学调查前准备不包括:AA. 初步调查B. 现场调查组织措施C. 调查物资准备D. 现场调查人员卫生防护物品准备E. 调查人员集结63. 可使人群易感性降低的主要因素: DA. 新生儿增加B. 易感人口的迁人C. 免疫人口的死亡D .计划免疫E人口流动64. 以下哪一个不是流行病学的特征:CA. 群体

19、特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 对比的特征E预防为主的特征65. 出生队列是指: CA. 将同一社团的人列为一队B. 将具有共同暴露因素的人列为一队C. 将同一时期出生的人列为一队D. 将同一年龄组的人列为一队E . 以上均不正确66. 当一种新疗法只能延长寿命而不能治疗时,那么该病: CA. 患病率会降低B. 发病率会升高C. 患病率会升高D. 患病率会降低E. 发病率和患病率均降低67. 某病的续发率是指:CA. 接触者中发病人数/接触者总人数X 100%B. 同等身份的接触者总中发病人数/同等身份人数X 100%C. 一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者

20、总人数X 100%D. 个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数X 100%E. 接触者中的患病人数/接触者总人数X 100%68. 下列哪项不是家庭二代发病率的用途:EA. 比较不同传染病的相对传染力的大小B. 分析传染病的流行因素C. 比较年龄、性别、家庭大小、经济条件等对传染病传播的影响D. 评价防疫措施E. 推算一种传染病的传染期69. 流行曲线是根据流行期间发病者的下述哪一资料绘制而成: BA. 暴露日期B. 发病日期C. 诊断日期D. 报告日期E确诊日期70. 自然疫源性疾病是指此病:DA .仅在动物中传播B. 仅在人群中传播C. 在人群中传播,仅在一定条件下才传给动物D .

21、仅在动物中传播,仅在一定条件下才传给人E. 以上都不对71. 某地区有 40 万人,伤寒发病率经常维持在 10/10 万左右,今年 伤寒在该地区发生 30 例此种情况属于: AA. 散发B. 流行C. 大流行D. 爆发E. 以上都不对72. 疾病发病常有周期性的疾病是:CA. 虫媒传染病B. 肠道传染病C. 呼吸道传染病D. 皮肤传染病E性病73. 一种疾病在某地区经常存在反复流行时则以:DA .老年人患病较多B. 青少年患病较多C. 学龄儿童患病较多D. 婴幼儿患病较多E. 中年人患病较多74. 某地区 1999 年狂犬病患者 100 人,全部死亡,此资料可计算:DA. 患病率B. 死亡率C

22、. 标化死亡率D. 病死率E. 资料不全难以计算75. 疾病的季节性研究:AA. 不但适用于许多传染病,也适用于部分非传染病B. 仅适用于传染病C. 仅适用于人畜共患疾病D. 仅适用于呼吸系统传染病E仅适用于有节肢动物为传播媒介的疾病76. 进行现况研究时,调查时间通常确定在: CA. 一年内B. 若干年内C. 短时期内或某个时点D. 间隔一定时间重复一次E对时间没有要求77. 按照一定的顺序,机械的每隔一定数量抽查一个观察单元进入样本的抽样方法称为:BA. 单纯随机抽样B. 系统抽样C. 分层抽样D. 整群抽样E多阶段抽样78. 抽样调查中漏查率一般达多少可造成选择性偏倚: CA. 10 以

23、上B. 20 %以上C. 30 %以上D. 40 %以上E. 5%以上79. 调查某市中学生吸烟情况,应采用哪种抽样方法最佳: CA. 简单随机抽样B. 系统抽样C. 分层抽样D. 整群抽样E. 以上均不正确80. 当抽样比大于多少时,进行抽样调查不如进行普查: DA. 60%B. 65%C. 70%D. 75%E. 8081. 整群抽样的优点是: AA. 便于组织、节约人力、物力B. 抽样效率高C. 抽样误差小D. 资料分析简单E统计效能高82. 某单位举行一次大型会议,与会者中发生了不明原因的上呼吸 道疾病。为确定此病的罹患率,对居住在 6 个旅馆的代表进行调查 以了解发病情况。由于调查全

24、部代表难以实施,故随机抽样提供了 较全面的资料。因为: DA .它将识别出全部病例B. 它将会避免因选择住宿代表时引入的各种偏倚C. 它将会消除抽样误差D. 它使每个代表有同样的机会被抽中E. 随机抽样的数据较调查全部住宿代表的数据易于处理83. 衡量病因危害的强度是: DA. 相关系数 rB. X值C. P值D. RR 值E. OR 值84. 以人年为单位计算的率是: BA. 发病率B. 发病密度C. 病死率D. 现患率E死亡率85. 流行病学实验研究中,研究对象服从实验设计安排,并坚持合作 到底,我们对此称之为:AA. 依从性B. 长期性C. 完整性D. 持续性E服从性86. 评价人群疫苗

25、接种效果最关键的指标是: DA. 安全性B. 种后反应率C. 临床表现D. 保护率E抗体水平87. 文献报道, 7000 名吃加餐的初三同学平均身高为 163.5cm ,而 未吃加餐的 3000 名初三同学平均身高为 162.5cm ,其差异非常显 著( P<0.01 ),你认为: BA. 加餐有利于增加身高B. 一厘米的统计学差异难以说明生物学差别C. 这一厘米的差异可能由测量误差引起D. 样本太大,工作太粗引起E. 以上均不正确88. 常规传染病报告属于:BA. 主动监测B. 被动监测C. 哨点监测D. 主动与被动监测E主动与哨点监测89. 衡量某种措施对人群某疾病的预防作用可用哪个

26、指标评价:DA. 潜伏期B. 续发率C. 超额死亡率D. 归因危险度E相对危险度90. 疾病防制策略规划的第一步是: BA. 专家意见B. 形势分析C. 应对分析D. 循证保健E. 以上均不是91. 筛检中的真实性的含义是:AA. 反映筛检试验的测量值与实际值的吻合程度B. 反映筛检试验能将实际有病的人正确判断为病人的能力C. 反映筛检试验检出阳性的人占已知病人总数的百分比D. 反应筛检试验能将实际无病的人正确判断为非病人的能力E. 反应筛检试验能将实际有病的人和无病的人判断正确的总能力92. 筛检的可靠性的含义: AA. 指在相同条件下重复试验获得相同结果的稳定程度B. 指在相同条件下测量值

27、和真实值的吻合程度C. 指在不同条件下测量值和真实值的吻合程度D. 指在不同条件下重复试验获得相同结果的稳定程度E扌旨在不同条件下重复试验获得不同结果的稳定程度93反映筛检效益的指标:DA. 患病率B. 假阳性率C. 假阴性率D. 预测值E约登指数94. 筛检中联合试验采用串联时的结果判定是: BA. 全部结果阴性定为阴性B. 全部结果阳性定为阳性C. 只要一项结果阴性定为阴性D. 只要一项结果阳性定为阳性E. 以上均不全面95. 在实际筛检工作中,一般说来:AA .应当要求灵敏度、特异度都高B. 应当要求灵敏度、特异度都低C. 应当要求灵敏度高D .应当要求特异度高E以上都不正确96. 对漏

28、诊后果严重的病,要求筛选试验:CA. 重复性好B. 特异性高C. 灵敏度高D .防治出现假阳性E. 以上都不是97. 并联试验可以提高诊断方法的:BA. 特异度B. 敏感度C. 约登指数D. 致性E诊断准确性98. 串联试验可以提高诊断方法的:AA. 特异度B. 敏感度C. 约登指数D. 致性E诊断准确性二、多选题1. 发病率可用于:ABCDA. 描述疾病流行情况B. 队列研究C. 探讨发病因素D .估计防治措施效果E病例-对照调查2. 疾病流行强度包括: ACEA. 散发B. 低发C. 流行D. 高发E. 大流行AC3. 下列哪一组指标可以通用:A. 发病率B. 患病率C. 罹患率D. 死亡

29、率E. 病死率4. 疾病的周期性发生的原因及疾病出现周期性必备的条件: ABDEA. 人口密集,交通拥挤的大中城市B. 发病率高的疾病C. 可以形成病后稳固免疫的疾病D. 易感者积累的速度和病原体变异的速度E. 传播途径容易实现的疾病5疾病分布呈散发的原因为 ABCEA. 该疾病常年流行,居民有一定的免疫或疫苗接种维持着人群的免 疫水平B. 隐性感染为主的传染病C. 传播机制比较难以实现的传染病D. 发病率低的疾病E. 潜伏期长的传染病6. 要确定某因素与发病的因果联系时,必须先排除: ACA. 偏倚的可能性B. 意外的可能影响C. 混杂因素的可能影响D. 配比因素的可能影响E统计误差的影响7

30、. 队列研究中,暴露人群的选择有几种形式: ABCDA. 职业人群B. 特殊暴露人群C. 一般人群D. 有组织的人群团体E. 出生于同一年代的人群8. 队列研究中常见的偏倚有:BCDA. 入院率偏倚B. 选择偏倚C. 信息偏倚D. 失访偏倚E诊断偏倚9. 控制队列研究中的混杂偏倚常采用的方法有:ABCDEA. 限制B. 匹配C. 随机化D. 分层分析E多因素分析10. 队列研究中的结局是指:ABA. 随访观察的预期结果B. 队列观察的自然终点C. 观察期终止时观察对象的状态D .死亡或疾病状态E. 一般为定性指标11. 影响流行病学实验样本量大小的主要因素下列哪几点是正确的: CDEA. 干预

31、因素实施前发病率越高,所需样本越大B. 干预因素实施后效果好,发生率越低,所需样本越大C. 干预因素实施后发生率越低,所需样本越小D. 干预因素实施前发生率越高,所需样本越小E. 单侧检验比双侧检验所需样本量小12. 选择流行病学实验现场以下哪几点是正确的:BCDA. 人口流动性大,发病率高B. 人口流动性小,人口相对稳定C. 当地有较高而稳定的发病率D. 评价疫苗效果的试验应选择近期内未发生流行的地区E. 当地医疗卫生条件较差的地区13. 混杂偏倚的基本特点是: ACDA .必须是所研究疾病的独立危险因子B. 掩盖而不是夸大了因素与疾病之间的关系C. 一定不是研究因素与研究疾病因果链上的中间

32、变量D. 必须与研究因素有关E必须是致病因素,而非保护因素14. 控制信息偏倚的要点是: ACEA. 要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法B. 尽可能获得高应答率C. 尽量采用客观指标进行测量D. 采用配比的方式E尽可能采用盲法收集资料15. 病例对照中常见的偏倚有: ABCDEA. 回忆偏倚B. 入院率偏倚C. 混杂偏倚D. 调查偏倚E. 信息偏倚16. 确定疫源地必须考虑的因素有: BCDA. 地形、地貌和气候B. 传染源的活动范围C. 传播途径的特点D .周围人群的免疫状况E. 当地医疗卫生条件三、判断题1. 控制队列研究中的混杂偏倚常采用的方法有:限制、匹配、随机化、分层分析、多

33、因素分析。(V)2. 发病率可用于描述疾病流行情况、队列研究、探讨发病因素、估计防治措施效果和病例-对照调查。(X)3. 分析疾病的年龄分布可用横断面分析和出生队列分析。(V)4. 流行性出血热、结核病、关节炎、心机梗死等疾病常用病死率分 析。 (X)5. 队列研究的主要偏倚包括:选择偏倚、失访偏倚、测量或信息偏倚、混杂偏倚等。 (V)6. 流行病学实验选择对象时应注意以下几点:选择预期发病率高的 人群、选择能将实验坚持到底的人群、选择依从性好的人群。(V)四、简答题1. 率、比值、构成比的区别是什么?答:率(rate ):特定时间内,某一人群中特殊事件的发生概率,某事物在总体中出现的频率或强

34、度。 比值(ratio ):分子与分母之间两种情况的相互关系,是两 个独立的不相关量。 构成比(proportional ratio ):某一事物内部组成部分所占比重或分布。率和构成比均为相对数,而比值是绝对数。2. 患病率与发病率的区别是什么?答:( 1)分母均为总人口数,但分子不同:患病率的分子为在一定时间内存在的病例总数,包括新发病例和现存的旧病例;而发病率 的分子则仅为新发病例。( 2 )应用不同:患病率用于横断面调查,其调查时间不能太长(长、慢性病);发病率用于描述一年的发病频率(短、急性病)联系:当某地某病发病率和该病病程长时间保持稳定时,有患病率(P)=发病率(l)x病程(D)3

35、. 现况研究的应用主要有哪些?答:( 1)描述疾病或健康的三间分布;( 2)为病因(或危险因素)的分析提供线索;( 3)为疾病监测或其它流行病学分析提供基础资料;(4)补充常规资料的不足(疾病发生、死亡等),为预防、保健、康复、健康教育等服务;( 5)确定高危人群,是二级预防的首要步骤;( 6)评价疾病监测、预防接种等防治措施的效果。4. 请分析筛检试验与诊断试验的区别。答:二者在以下 5 个方面存在区别:( 1 )对象不同:前者的对象是健康人或无症状的病人,后者是 有临床症状的病人。(2)目的不同:前者的目的是发现可疑病人,后者是对病人进 行确诊。(3)要求不同:前者的要求是快速、简便、安全

36、、灵敏度高, 后者的要求是准确性和特异性高,方法是否复杂并不关键。(4)费用不同:前者一般较为经济、廉价而后者花费一般较 高。(5)后续处理不同:前者的后续往往是用诊断试验进一步确 诊,后者则是严密观察和及时治疗。5. 请简要介绍什么是疾病的三级预防并举例说明。 答:一级预防又称病因预防,主要是疾病尚未发生时针对致 病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本 措施。例如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是 防止或减缓疾病发展采取的措施。例如普查、筛检、发现癌前期病 变。某些遗传性疾病通过遗传咨询,产前检查染色体异常

37、和隐性致 病基因携带者而早期做出诊断。三级预防又称临床预防,可以防止伤残和促进功能恢复,提高 生存质量,延长寿命,降低病死率。例如对症治疗和康复治疗等。6. 疫源地消灭的条件是什么?答:( 1 )传染源不存在:传染源被移走(住院或死亡)或不再排出 病原体(痊愈)。(2)传播途径不存在:通过各种措施消灭了传染源排到外界 环境中的病原体。(3)所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期未出现新病例 或被证明未受感染。五、论述题1. 请分析病例对照研究与队列研究的优点及局限性。 答:病例对照研究的优点:( 1)特别适用于少见病、罕见病或潜伏 期较长疾病的研究。( 2)需调查的对象数目较少。( 3)简便、快 速、省费用,效率高,易于组织实施。( 4)不仅用于病因探讨,还 可用于疫苗免疫学效果考核及暴发调查等。( 5)可同时研究多个因 素与某种疾病的联系。病例对照研究的局限性:( 1 )不适于研究暴露比例很低的因 素。( 2 )易发生各种偏倚,包括选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。 尤其是回忆偏倚,因有关危险因素的信息是靠回顾的方法确认的, 而历史资料常常无法核实。( 3)暴露与疾病时间先后难以判断,信 息真实性差。( 4)不能直接计算疾病率,只能估计相对危险性,虽 可为进一步研究提供线索,但无法直接得出因果联系的结论。(5)常难以找到适

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