涉路(养护)施工监督管理文书式样

1、附件2 涉路施工监督管理文书式样目 录1、卷内目录2、交通行政许可申请书3、交通行政许可申请不予受理决定书4、交通行政许可申请补正通知书5、交通行政许可申请受理通知书6、勘验（检查）笔录7、交通行政许可审查意见书8、交通行政许可征求意见通知书9、延长交通行政许可期限通知书10、不予交通行政许可决定书11、交通行政许可决定书12、四川省高速公路施工许可证（注：共两页，必须双面打印）13、文书送达回证14、交通行政许可延期申请书15、高速公路小修保养备案申请表16、安全隐患整改通知书17、责令停止施工通知书18、高速公路施工许可案件登记表（另附EXCEL表格）19、四川省高速公路小修保养登记表（另

2、附EXCEL表格）卷 内 目 录序号题 名页号备 注12345678910111213141516171819交通行政许可申请书申请人姓名或名称联系方式地址法定代表人邮编代理人姓名身份证号联系方式 申请的交通行政许可事项及内容申请材料目录申请日期年 月 日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。交通行政许可申请不予受理决定书 编号：川交高执 不受 号 ：你于 年 月 日 提出 申请。经审查，该申请事项不属于本行政机关职权范围，建议向 提出申请。根据中华人民共和国行政许可法第三十二

3、条规定，决定对你提出的申请不予受理。申请人如对本决定不服，可以在收到本决定书之日起60日内向四川省交通运输厅申请行政复议，也可以在收到本决定书之日起三个月内向人民法院提起行政诉讼。特此通知。（印章） 年 月 日交通行政许可申请补正通知书 编号：川交高执 补通 号 ：你于 年 月 日提出 申请。根据中华人民共和国行政许可法第三十二条第一款第四项的规定，请你对申请材料作如下补正： 。 特此通知。 （印章） 年 月 日 交通行政许可申请受理通知书 编号:川交高执五十三受通201503号安徽蓝盾光电子股份有限公司 ：你于 年 月 日 提出 蓉城第二绕城高速西段K199+600(内环)、K199+300

4、(外环)、K170+900(内环)、K170+800（外环）点位的土建施工、基础施工、杆件吊装及设备调试等 申请。经审查，该申请事项属于本机构职责范围，申请材料符合法定的要求和形式，根据中华人民共和国行政许可法第三十二条的规定，决定予以受理。 （印章） 年 月 日勘验（检查）笔录案由： 勘验（检查）时间： 年 月 日 时 分至 日 时 分勘验（检查）场所： 天气情况： 勘验（检查）人： 单位及职务： 执法证号： 勘验（检查）人： 单位及职务： 执法证号： 当事人（或代理人）姓名： 性别： 年龄： 身份证号： 单位及职务： 住址： 联系电话： 被邀请人： 单位及职务： 记录人： 单位及职务： 勘

5、验（检查）情况及结果： 当事人或其代理人签名： 勘验（检查）人签名： 被邀请人签名： 记录人签名： 备注：交通行政许可审查意见书申请人安徽蓝盾光电子股份有限公司申请事项蓉城第二绕城高速西段K199+600(内环)、K199+300(外环)、K170+900(内环)、K170+800（外环）点位的土建施工、基础施工、杆件吊装及设备调试等受理时间2015年12月29日大队意见经办人意见：签名：年 月 日负责人意见：签名： （大队印章）年 月 日支队意见经办人意见：签名：年 月 日负责人意见：签名： （支队印章）年 月 日交警部门意见经办人意见：签名：年 月 日负责人意见：签名： （交警部门印章）年

6、 月 日备注交通行政许可征求意见通知书 编号：川交高执 征通 号_：（申请人） _于 年_月_日提出 的申请。经审查，该申请事项可能与你（单位）有直接重大利益关系。根据中华人民共和国行政许可法第三十六条的规定，现将该申请事项告知你（单位）。请于接到该通知书之日起5日内提出意见。逾期未提出意见的，视为无意见。 本机关地址_。 联系人及联系方式_。 特此告知。 附：申请书及必要的相关申请材料（复印件） （印章） 年 月 日延长交通行政许可期限通知书 编号：川交高执 延通 号_：你于_年_月_日提出 申请，已于_年_月_日受理。由于 原因，二十日内不能作出行政许可的决定。根据中华人民共和国行政许可法

7、第四十二条的规定，经本行政机关负责人批准，审查期限延长十日，将于_年_月_日前作出决定。 特此通知。 （印章） 年月日不予交通行政许可决定书 编号：川交高执 不决 号 _ ： 你于_年_月_日 提出_ _申请。 经审查，你的申请存在_ 问题，不符_的规定，根据中华人民共和国行政许可法第三十八条第二款的规定，决定不予交通行政许可。 申请人如对本决定不服，可以在收到本决定书之日起60日内向四川省交通运输厅申请复议，也可以在收到本决定书之日起三个月内向人民法院提起行政诉讼。 （印章） 年 月 日交通行政许可决定书 编号：川交高执 决 号 ：你于 年 月 日提出 的申请。经审查，你提交的申请材料齐全，

8、符合 规定的条件、标准，根据中华人民共和国行政许可法第三十四条第一款、第三十八条第一款的规定，决定准予交通行政许可，准予你依法从事下列活动： 。本机关将在作出本决定之日起10日内向你颁发、送达四川省高速公路施工许可证证件。 （印章） 年 月 日四川省高速公路施工许可证编号：川交高执 施证 号 ：同意你（单位）依法从事下列活动： 。施工（及设置保持）时间从 年 月 日至 年 月 日。你（单位）应遵守以下规定：（印章）年 月 日 第1页备 注 栏第2页文书送达回证案件名称：蓉城第二绕城高速西段K199+600(内环)、K199+300(外环)、K170+900(内环)、K170+800（外环）点

9、位的土建施工、基础施工、杆件吊装及设备调试等 送达单位四川省交通运输厅高速公路交通执法第五支队十三大队受送达人安徽蓝盾光电子股份有限公司代收人送达文书名称、文号收件人签名（盖章）送达地点送达日期送达方式送达人川交高执五十三受通201503号十三大队办公室 直接送达交通执法机构（印章） 2015年 12月29日备注：注：1、如受送达人不在场的，可交其同住的成年家属签收，并在备注栏内写明与受送达人的关系。2、受送达人已经指定代收人的，交代收人签收；受送达人为单位的，交单位收发室签收。3、受送达人拒绝签收的，送达人应邀请有关基层组织的代表或其他人员在场，说明情况，并在备注栏中写明拒收事实和日期，送达

10、人在备注栏中签字。交通行政许可延期申请书申请人原许可事项原许可期限原施工许可证号申请延续的期限申请延期理由申请材料目录申请日期 年 月 日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。高速公路小修保养备案申请表高速公路经营管理单位经办人（盖章）年 月 日联系电话施工单位经办人（盖章）年 月 日联系电话小修保养内容施工地点施工时间安全措施（或另附纸说明）：大队意见经办人意见：签名：年 月 日负责人意见：签名： （大队印章）年 月 日四川省高速公路交通行政执法管理安全隐患整改通知书 编号：川交高执 整通 号签收单位签收人签收时间 年 月 日 时 分安全隐患地点安全隐患情况：现责令立即或在 日内予以处治，及时消除安全隐患。否则由此所产生的后果概由你（单位）负责。