中医七种危险脉象.docx

1、中医七种危险脉象中医七种危险脉象即釜沸、虾游、屋漏、雀啄、解索、弹石脉等，称为真脏脉, 又叫七绝脉，凡见七绝脉，必死无疑。雀啄脉 是一种脉来急速，节律不齐，止而复发，犹如雀喙啄食的脉象，表现为脉搏在连续快速跳动36次之后，出现一 次较长时限的歇止，并反复发作，短促而不规则。是脾气已绝 的表现。多见于风湿性心脏病、冠心病、心肌梗塞等。屋漏脉是一种脉来迟缓，许久方来，如屋漏滴水的脉象，这种脉搏约为每分钟2040次。可见于冠心病、风湿热、白喉、室间隔缺损等病症，反映了体内营养胃气的绝乏。弹 石脉 是一种来势沉实，指下如以指弹石的脉象，由于血管 高度硬化，弹性极差而伴有外周血管阻力增加所致。常见于 各

2、种心血管病症，如橈动脉粥样硬化合并冠状动脉粥样硬化 及心肌梗塞病症等。解索脉 是一种脉来如绳索之解散，节律紊乱，忽疏忽密的脉象, 其脉率多在每分钟80-150次。常见于冠心病、高血压 性心脏病、风湿性心脏病人。鱼翔脉 是一种脉来时起时伏，似有似无，如鱼之翔在河水 的脉象，表现为严重的心律紊乱，脉率为每分钟160次以上，发作初期脉体尚清楚，持续时间长时脉搏即突然减弱，似有 似无。可见于心脏实质严重损害的疾病，如心肌梗塞、心肌 炎、克山病等。虾游脉 是一种来隐隐约约，去时一跃即逝，如虾游之状的 脉象。其表现为严重心律紊乱，脉率快至每分钟160次以上，脉 位表浅而脉搏无力，并反复隐没，血压甚至降为零

3、。持续隐没时间 为数秒至数分钟不等。常见于低血钾症、冠心病、 房室传导阻滞、甲状腺功能亢进性心脏病、心肌炎等病症。釜沸脉 是一种脉来极快，有出无入，如锅中水沸，绝而无 根，时出时灭的脉象。其表现为心率超过每分钟 180次以上, 脉律突发突止，常见于阳热疾病，如甲状腺功能亢进性心脏 病，风湿性心脏病，电解质紊乱的低血钾等。偃刀脉 是一种来势弦细而紧急，如同以手摸刀刃之口的脉 象。原因是由于诸多因素导致中小动脉血管紧张度增高。常见于肾性高血压等动脉硬化症病人脉中。转豆脉 是一种脉来去捉摸不定如豆之旋转的脉象。具体原 因是由于心脏节律过速，血液流动过快导致脉管圆滑、流利可捉摸。常见于再生障碍性贫血，

4、病毒性心肌炎，急性白血病, 恶性淋巴肉瘤，红斑狼疮性心肌病导致的重病垂危病人。麻促脉 是一种急促而零乱的脉象，其脉率可达每分钟160次以上。常见于频死病人，严重低血钾，洋地黄中毒等心律严 重失常人。正常脉古称平脉，是健康无病之人的脉象。正常脉象的形态是三部有脉，一息四至（闰以太息五至，相当72- 80 次分），不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律 致，尺脉沉取有一定力量，并随主理活动和气候环境的不同有相应的正常变化。正常脉象有胃、神、根三个特点。有胃：有胃气的脉象，从容、和缓、流利。古人说法很多,总的来说，正常脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律致便是有胃气。即使是病脉,无论浮沉迟数

5、，但有徐和之象者，便是有胃气。脉有胃气,则为平脉，脉少胃气，则为病变，脉无胃气，则属真脏脉,或为难治或不治之征象，故脉有无胃气对判断疾病凶吉预后有重要的意义。有神：有神的脉象形态，即有力柔和，节律整齐。如见弦实 之脉，弦实之中仍带有柔和之象；微弱之脉，微弱之中不至完全无力者都叫有脉神。神之盛衰，判断疾病的后有 定的意。但必 合声、色、形三者，才能作出正确的O脉之有胃、有神，都是具有冲和之象，有胃即有神，所 以在床上胃与神的法一 O 有根:三部脉沉取有力，或尺脉有力沉取不,就是有根的 脉象形。或病中气犹存，先天之本未，尺脉沉取尚可 ，便是有生机。若脉浮大散乱，按之无，无根之脉, 元气离散，志病情

6、危。脉即真 脉是在疾病危重期出的脉象，真 脉的特点是无胃、无神、无根。病邪深重，元气衰竭，胃气已的征象,又称“脉”、“脉”、“死脉”者，精气衰也。故病甚者，胃圣脉”。素玉机真藏：“邪气气不能与之俱至于手太阳，故真之气独，独者，病 也 故曰死。”真脉的形在文中亦有具体描述：“真肝脉至中外急, 如循刀刃 然，如按琴瑟弦,真心脉至而搏，如循慧政子累累然 ;真肺脉至大而虚，如以羽中人肤;真脉至搏而，如指石辟辟然;真 脾脉至弱而乍数乍疏。真脉者，皆死不治也。”医学入死 脉：“雀啄来三五啄，屋漏半日滴落，弹石硬来寻即散，搭指散乱真解索，鱼翔似有又似 无，虾蝦静中跳一跃，更有釜沸涌如羹，旦占夕死不须药。可供参考。根据真脏脉的主要形态特征，大致可以分成三类:1无胃之脉无胃的脉象以无冲和之意，应指坚搏为主要特征。如脉来弦急，如循刀刃称偃刀脉；脉动短小而坚搏,循慧子为转豆脉；或急促而坚硬如弹石称弹石脉等。临床 提示邪盛正衰，胃气不能相从，心、肝、肾等脏气独现，是情重危的征兆之2无根之脉无根脉以虚大无根或微弱不应指为主要特征。如浮数之极，至数不清；如釜中沸水，浮泛无根，称釜脉为三阳热极，阴液枯渴之候；脉在皮肤，头定而尾摇，似 有似无，如鱼在水中游动，称鱼翔脉。脉在皮肤，如虾游 水，时而跃然而去，须臾又来，伴有急促躁动之象称虾游脉,均为三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越的征象。3无神之脉无神之脉以脉率无