自测题A卷《内科护理学》试题

1、自测题A卷内科护理学试题 卷面总分100分 考试时间120分钟 专业 姓名 学号 试 题一二三成 绩分 数阅卷教师一、选择题（每题1分，共60分答案写在答题卡上） 型 题1、慢性支气管炎最常见的并发症是：A 慢性阻塞性肺气肿 B 肺结核 C 支气管扩张 D 肺脓肿 E 自发性气胸2、下列哪项检查对早期诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义A X线检查 B 血液气体分析 C 结核菌素试验D 肺功能测定 E 心电图检查3、配合抢救大咯血窒息首要的护理措施是： A立即进行人工呼吸 B 立即加压吸氧 C 立即采取解除呼吸道梗阻的措施 D 立即应用呼吸兴奋剂 E、立即输血4、 肺性脑病患者处于躁动谵望状态，以下措

2、施哪项不妥当A 低流量持续给氧 B 抗生素控制感染 C 、给予镇静剂 D、 氨茶碱静脉滴注以解除支气管痉挛 E、用祛痰药促使痰液咳出5、 对肺炎球菌肺炎诊断最有价值的临床表现是：A 畏寒 B 持续高热 C 胸痛 D 呼吸困难 E 咳铁锈色痰 6、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确 A 吸与呼时间之比为1：2或1：3 B 用鼻吸气，用口呼气，深吸缓呼 C 每日锻炼2次，每次1020分钟，78次/分 D 取立位，吸气时尽量挺腹，呼气缩腹 E、用口吸气，鼻呼气7、慢性呼吸衰竭失代偿期的给氧方法宜： A加压给氧 B 低浓度，低流量间断给氧 C 高浓度，高流量持续给氧 D 低浓度，低流量持续

3、给氧 E 间断给氧8、女性，18岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。右肺上部锁骨下区听诊有湿性罗音。较可能的诊断是：A 支气管扩张症 B 肺结核 C 肺脓肿 D 肺癌 E 肺炎9、王先生，46岁，患心脏瓣膜病十年，最近出现夜间突然憋醒，被迫坐起，咳嗽，气急，咯粉红色泡沫痰，护理措施不正确的是 A 立即让其平卧或蹲下 B 立即吸氧 C 立即送医院 D 、安慰病人并给予镇静剂 E、取坐位，双下肢下垂10、风心病二尖瓣狭窄病人出现右心功能不全时，哪项症状反而减轻：A 紫绀程度 B 颈静脉怒张 C 水肿程度 D 呼吸困难程度 E 肝脏肿大程度11、某病人因肺心病住院治疗，护士经询问及查体发现：病人

4、口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是： A 与其交谈，解除焦虑 B 调节食谱，促进食欲 C 行口腔护理，促进溃疡愈合 D吸氧，缓解缺氧 E给予安定12、应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理： A 药物用温开水送服 B 药物置口中，立即咽下 C 含药时宜平卧位 D 舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少E、服药后不宜立即站立或外出以免直立性低血压出现13、急性心肌梗死病人入院第一周内，不恰当的护理措施是： A 疼痛缓解后可下床活动。 B 禁止亲友探视以免病人受刺激 C 协助生活护理，包括洗漱和床上排便 D 安抚病人紧张情绪，派专人守护 E暂禁食12小时14、急性心肌梗塞患者

5、为防止便秘恰当的护理措施是：A 给缓泻剂 B 给新斯的明 C 给硫酸镁 D 肥皂水灌肠 E 尽量下床排便15急性肺水肿通过酒精湿化吸氧的目的是： A 改善组织缺氧 B 减少心肌耗氧量 C 降低泡沫表现张力，改善气道通气 D 增加心肌收缩力 E 增加心排血量16张先生，患风心病、全心衰，治疗期间出现腹胀、恶心，视力模糊，黄绿视，护士及时向医生报告，并考虑原因是： A 心衰加重，胃肠道瘀血 B 脑血管意外 C 洋地黄药物中毒 D 扩血管药引起的低血压 E、卧床太久，消化不良17、下列哪项最能反映溃疡病的临床表现特征：A 恶心呕吐 B 腹胀嗳气 C 出汗心悸 D 上腹节律性痛 E 明显返酸18、肝性

6、脑病患者给予肠道抗菌素最主要的目的是：A 清除致病菌毒素 B 减少霉菌的繁殖 C 抑制肠道细菌,减少氨的形成及吸收D 预防原发性腹膜炎 E 防止继发性肠道感染19、消化性溃疡最常见的并发症是：A 上消化道出血 B 急性穿孔 C 幽门梗阻 D 溃疡周围炎 E 胃癌20、消化性溃疡患者出院健康指导不妥的有：A 注意劳逸结合 B 可饮咖啡、可可类兴奋性饮料 C 不吸烟，不饮酒D 按疗程坚持用药 E 疼痛剧烈或有黑便时应立即就医21、肝性脑病病人清洁肠道，减少产氮宜用 A 弱碱性溶液灌肠 B 弱酸性溶液灌肠 C 中性溶液灌肠 D 肥皂水灌肠 E 口服磺胺类抗菌素22、配合抢救食管或胃底静脉曲张破裂出血

7、的护理措施除外哪项都是正确的：A 输血和输液 B 双气囊三腔管压迫 C 脑垂体后叶素D 维生素K E 尽早进食23、肝性脑病最早的表现是：A 记忆力减退 B 性格和行为的改变 C 腱反射亢进D 扑翼样震颤 E 昏睡24、下列哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特征：A 进食后疼痛缓解 B 疼痛位于中上腹 C 餐饮或饮酒后发病D 疼痛向腰背部放射 E 疼痛剧烈而持久25、急性胰腺炎最主要治疗措施是：A 密切观察血压、脉搏 B 静脉快速补液 C 应用抗生素D 纠正电解质失调 E 抑制胰液分泌26、肾盂肾炎最常见的感染途径是：A 上行感染 B 血行感染 C 淋巴道感染D 器械感染 E 邻近器官炎症的直接蔓延2

8、7、提示晚期尿毒症尿液特点的是：A 肉眼血尿 B 大量蛋白尿 C 尿白细胞管型D 尿液相对密度固定在1.010左右 E 夜尿增多28、处理肺结核病人的痰液最简便、有效的方法是： A 煮沸 B 深埋 C 酒清消毒 D 焚烧 E药水浸泡29、下列除外哪项都是再障的临床表现？A 进行性贫血 B 肝脾淋巴结肿大 C 发热 D 出血 E 全血细胞减少30、急性与慢性白血病最主要的鉴别点是：A 病程长短 B 病情缓急 C 贫血轻重D 感染有无 E 骨髓中白细胞成熟程度31、甲型和戊型病毒性肝炎的主要传播途径为A 经血液传播 B 经体液传播 C 经粪-口传播 D 经虫媒传播 E 经生活接触传播32、缺铁性贫

9、血铁剂治疗中，观察疗效最早变化的是： A 血红蛋白增加 B 红细胞平均血红蛋白含量增多 C 网织红细胞增多 D 红细胞平均体积增加 E 骨髓血细胞形态恢复33、原发性血小板减少性紫癜首选的治疗是：A 输血小板 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 止血药物 E 免疫抑制剂34、下列哪项不是甲亢的临床表现？A 甲状腺肿大 B 心动过速，睡眠中下降 C 心律失常 D 腱反射亢进 E 眼裂增大35、胰岛素治疗的适应症下列哪项除外？A 1型糖尿病 B 经口服降血糖药无效者 C 并发酮症酸中毒者D 合并妊娠分娩者 E 单用饮食控制较差者36、糖尿病患者正规胰岛素注射的最适时间是：A 饭前15分钟 B 饭前30

10、分钟 C 饭前60分钟 D 饭后1530分钟 E 就餐时37、SLE的健康教育不当的是 A 避免不良刺激 B 去除慢性病灶 C 不用各种化妆品 D 注意防寒，冬日多晒太阳 E 避免精神创伤38、类风湿性关节炎最常累及的关节是：A 髋关节 B 四肢小关节 C 脊柱小关节 D 腕、踝、肘关节 E 颈椎及肩关节39、严重心律失常致脑供血暂停的典型表现是： A 呼吸困难 B 脑疝 C 阿-斯综合征 D 紫绀 E 胸骨后压榨感40、提醒慢性阻塞性肺病患者坚持康复锻炼治疗的主要目的是改善 A 机体耐力 B 呼吸功能 C 肺泡表面张力 D 机体免疫力 E 生活自理能力41、初治肺结核病人，病变有明显活动性，

11、下列化疗方案强化阶段最恰当的是：A 青霉素+链霉素 B 单用异烟肼 C 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇D 吡嗪酰胺+氨硫脲 E 异烟肼+利福平42、下列心律失常中哪项最严重：A 室性心动过速 B 室上性心动过速 C 心房颤动 D 房性早博 E 室性早博43、诊断癫痫的主要依据是 A 体格检查 B 头颅X线片 C 脑CT、MRID 脑脊液检查 E 病史和脑电图44、确诊肺结核最有价值的是：A 胸片示肺部有模糊阴影 B 结核菌素试验阳性 C 痰中查到结核菌D 血沉增快 E 结核病家族史45、铁剂注射的护理措施不正确的是A 使用时剂量要准确 B 宜作浅部肌肉注射 C 观察有无过敏性休克D 观察有无面部潮红

12、、头痛、关节痛等副反应 E 局部应热敷46、口服铁剂的注意事项下列哪项不妥当 A 铁剂易引起恶心呕吐，故应饭后服用 B 服铁剂同时服用维生素C C 服铁剂期间大便呈黑色是出血表现 D 口服液体铁剂时，病人要用吸管 E 服铁剂同时忌饮茶47、皮肤接触引起的有机磷农药中毒，擦洗时禁用： A 清水 B 20克/升碳酸氢钠液 C 热水和酒精 D 盐水 E 肥皂水48、脑血管意外发病最急的是 A 短暂性脑缺血发作 B 脑出血 C 蛛网膜下腔出血 D 脑血栓形成 E 脑栓塞 49、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 A 昏迷程度 B 有无高血压 C 有无神经定位体征 D 起病速度 E 有无脑疝形成50、

13、瘫痪病人的护理措施中不正确的是 A 做好心理护理 B 保持瘫痪肢体功能位 C 防止褥疮发生 D 早期使用留置导尿 E 预防便秘51、甲亢恶性突眼与良性突眼的鉴别要点是前者多有A 眼睑肌收缩，眼裂增宽 B 目光炯炯，瞬目减少 C 往上看前额皮肤不能皱起D 视力下降，有异物或刺痛感 E 辐凑力减弱52、病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是： A 高蛋白、高碳水化合物饮食 B 高热量、低脂饮食 C 高碳水化合物，高维生素饮食 D 适合病人口味的清淡饮食 E 高蛋白、低脂肪饮食53、糖尿病患者的饮食疗法下列哪项是错误的： A 饮食疗法是必需的 B 按病人食量配制每日饮食 C 饮食应定时定量 D 蛋白质应

14、占每日总热量的15% E 脂类物质摄入应以不饱和脂肪酸为主54、类风湿性关节炎促进关节功能恢复的护理措施中不包括A 活动期卧床休息 B 避免阳光直射床位 C 缓解期作全身或局部运动 D 活动量由少到多 E 保持关节功能位置55、我国引起肝硬化最常见的病因是：A 病毒性肝炎 B 嗜酒精 C 营养失调 D 华支睾吸虫 E 慢性药物中毒56、某支气管哮喘患者，发作中突然呼吸困难加重，右胸刺痛，查体右胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失，提示： A 支气管阻塞 B 肺不张 C 急性肺梗塞 D 自发性气胸 E 呼吸衰竭57、胃溃疡大出血休克时，配合抢救首要护理措施是： A 头低位 B 吸氧 C 补充血容量 D 注射

15、止血药 E 手术治疗58、出现黑便提示出血量至少达： A >5ml B >30ml C >60ml D >100ml E >400ml59急性白血病患者出现头痛，呕吐，视物模糊或肢体瘫痪首先应考虑： A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑膜白血病 D 继发性化脓性脑膜炎 E 短暂性脑缺血发作60尿毒症病情观察中，易引起严重心律失常的电解质紊乱是： A 低血钾 B 高血钾 C 低血钙 D 高血磷 E 低血钠二、名词解释（每题3分，共15分）1、 阿托品化2、 上消化道出血3、 心绞痛4、 呼吸衰竭5、 肝性脑病三、病案分析（1题12分、2题13分，共25分）病例一（12

16、分）吴女士，32岁。劳累后心悸，气促3年。4日前受凉后心悸、气促加重，夜间不能平卧，并咳少量粉红色泡沫痰而入院。体检：神清，精神紧张，稍烦躁，体温38.8，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/78mmHg，心尖部隆隆样舒张期杂音伴震颤，一天夜间巡视病房时发现该病人端坐,张口呼吸、大汗、烦躁不安、咳大量浆液泡沫痰、紫绀。听诊双肺有哮鸣音及湿罗音，心率120次/分。20岁时曾患“风湿热”。临床诊断：风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄，急性肺水肿，上呼吸道感染。一主要护理诊断及合作性问题。（5）二如何配合医生对该病人进行救治。（7）病例二（13分）乔先生，30岁。3日前受凉后突发寒战高热，体温达39

17、.5，以下午和晚间为重。咳嗽，胸痛，咳粘痰，并且逐渐加重、气促，烦躁，四肢厥冷，出汗，急诊入院。体检：体温39.5，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压74/44mmHg。神志模糊，烦躁不安，口唇发绀明显，右肺下野语颤增强，可听见管样呼吸音。心音钝，心律120次/分。腹软，无压痛，双下肢无水肿，指端发绀。X线胸片显示右肺下野可见片状中等密度阴影；血常规检查见WBC 15.0×109/L N 0.92 L 0.08一、 医疗诊断（3分）二、 主要护理诊断及合作性问题（5分）三、 如何进行护理（5分）答 案以下答案仅供参考，以教科书为准一、选择题（每题1分，共60分答案写在答题卡上）

18、1A 2.D 3.C 4.C 5.E 6.E 7.D 8.B 9.A 10.D 11.D 12.E 13.A 14.A 15.C 16.C 17.D 18.C 19.A 20.B 21.B 22.E 23.B 24.A 25.E 26.A 27.D 28.D 29.B 30.E 31.C 32.C 33.C 34.B 35.E 36.B 37.D 38.B 39.C 40.B 41C 42A 43E 44C 45B 46C 47C 48E 49C 50D 51D 52C 53B 54B 55A 56D 57C 58C 59C 60B 二、名词解释1 是指有机磷农药中毒患者使用阿托品解毒过程中，

19、如出现瞳孔较前扩大、口干、颜面潮红，皮肤干燥腺体分泌减少，肺部湿罗音减少或消失，心率增快达90100次/分，意识障碍减轻或昏迷者开始苏醒，即达阿托品化。2、 是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征3、 是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠上段空肠以及胰管、胆管的出血。4、 是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。5、 肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。三、病案分

20、析病例一答：一、护理诊断：（要求写出5个） 1、心输出量减少：与风心病二狭有关； 2、气体交换受损：与肺水肿引起有关3、清理呼吸道无效：与肺水肿，咳出大量泡末痰引起有关4、活动无耐力：与心排血量减少有关5、焦虑：与呼吸困难，对生命的安全与否有关6、潜在并发症：肺部感染、窒息、心源性休克等二、护理措施1、急性肺水肿的抢救1）病人于坐位或半卧位，两腿下垂。2）高流量吸氧6-8升/分，湿化瓶内加20%-30%的酒精。3）收住加强监护病房（ICU），进行心电、呼吸及血压等监护。4）遵医嘱用：A镇静剂：如吗啡皮下注射等。B快速利尿：呋塞咪静注等。C糖皮质激素：地塞米松缓慢静注等。D血管扩张药：硝普钠静滴等。E氨茶碱缓慢静注。5）给予心理支持，减轻患者焦虑和恐惧。2、静脉给予抗生素治疗呼吸道感染3、休息：据心功能状态安排休息、卧床休息，限制体力活动，病情恢复期，应注意防止静脉血栓、肺栓塞、压疮等情况出现，注意心理疏导，使病人心情放松。4、饮食：予低热卡、高蛋白、高维生素饮食，限水，限钠盐<5g/天，少食多餐，清淡、易消化，予含钾丰富之食物（尤其