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1、房产开发类建设项目环评资料清单（由建设单位提供）p 项目名称p 建设单位p 法人代表联系人p 通讯地址（自治区、直辖市） （县）p 联系电话传 真邮政编码p 建设地点p 立项审批部门批准文号p 建设性质新建 改扩建 技改行业类别及代码p 占地面积（平方米）绿化面积（平方米）p 总投资（万元）其中：环保投资（万元）环保投资占总投资比例p 预期投产日期p 工程内容及规模：一、项目的由来(包括建设单位基本情况、项目建设背景二、工程建设内容（1）主要工程内容（(说明拟建项目建设内容、建设规模、占地面积、建筑面积、建筑物用途、建设过程中拆除建筑物情况等内容项 目指标备注建筑面积及内容总建筑面积： m2其

2、中：建筑占地面积绿化面积需拆除建筑物总面积： m2其中：（2）主要设备（土建工程生产设备及环保设备）序号设备名称数量技术规格或型号声级Db(A施工阶段备注一、生产设备123456789101112131415小 计（3）原辅材料用量项 目单位数量备注原料吨/年吨/年吨/年吨/年吨/年能源消耗电KWh/a水m3/a（4）土建施工（工期安排）（5）项目总投资及资金来源三、其他资料1、环评委托书2份2、发改委项目开发确认单3、项目开发土地使用意见4、项目开发规划选址意见5、拟建项目总平面布置图委 托 书潜江市环境保护工程院：根据中华人民共和国环境影响评价法的有关规定，特委托贵院承担我单位 项目的环境影响评价工作。其环境影响报告文本应满足有关环评技术导则和环境保护主管部门的规定和要求。委托单位

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