汉语教师志愿者履职考评表

1、国别志愿者编号国家汉办汉语教师志愿者履职考评表服务国别 志愿者姓名 志愿服务时间 服务学校名称（中文） （英文）派出省、自治区、直辖市 派出学校填表日期 国家汉办志愿者工作处CountryVolunteer No.6Evaluation Form forHanban Volunteer Chinese TeachersCountry ServedName of VolunteerDuration of ServiceName of School Served (Chinese) (English)Dispatched by (Province/Autonomous Region/Municip

2、ality)Dispatched by (University)Date of Form FilledDivision of Volunteer Affairs填表说明1. 请用电脑输入表格内容。其中，学校鉴定表（一）和（二）能提 交中文页者不必提交英文页。2. 汉语教师志愿者工作岗位信息调查表和履职总结由志愿者本人填 写。履职总结应不少于2000字 ，主要反映以下内容：本人所承担的教学工作、组织或参与的中国文化活动、汉语教学调研、主要成绩、缺点不 足、教材及教学档案材料是否移交完毕、对志愿者项目的建议等。3. “学校鉴定表 ” 由志愿者所在学校教务负责人填写，对志愿者任期 内教学工作表现进行

3、量化考评。4. “管理教师或管理机构鉴定表”由志愿者管理教师或志愿者管理机构负责人填写，对志愿者任期内教学工作表现进行量化考评。5. 志愿者履职考评项目执行单位在综合参考志愿者本人年度履职总 结、志愿者所在学校对志愿者年度履职考评结果以及管理教师或机构对 志愿者年度履职考评结果的基础上，对志愿者履职情况作出总评，并根 据规定比例确定考评等次。考评办法志愿者年度履职情况以量化的形式进行考评，考评总分由志愿者管 理教师或管理机构考评分数和志愿者所在学校考评分数两部分累加而 成，上不封顶。考评总分从高到低排序，居前20%的为优秀，往下从30%-70的%为良好，其余为合格和不合格，不合格者可根据实际情

4、况酌 情认定，但比例最高不应超过3%。国家汉办汉语教师志愿者工作岗位信息调查表一）个人信息姓名性别民族出生日期最高学历政治面貌毕业院校派出单位电子邮件电话手机派 往 国赴离任时间（二）国外聘用机构信息机构名称负责人姓名电话传真手机Email地址邮编政府机构社会团体公司学校 （幼儿园 小学初中 高中 大学）机构性质（ 公立私立）其它（请注明）（三）教学情况学历教育非学历教育教学层次 零起点基础中级高级幼儿 小学生中学生大学生 成人教学对象其它（请注明）每周工作 小时，教授班 人。工 作 量8汉语教材住宿条件饮食条件交通条件人文环境自然环境医疗保障无教材 自编教材 汉办提供的教材（请注明）其它（请

5、注明）四）生活情况提供者： 外方提供住房或租金（美元 /月） 汉办提供住房或租金（美元/月）类型：情况：人数：住址：设施：公寓 楼房宿舍寄宿当地家庭 平房其他（请注明）面积平_ 米；_室_ 厅_单人住 与人_ 合住水满意度： 很好如不满意，原因为：希望改善方面：卫生间 厨房 空调 暖气 电视好 一般 不好 很差当地经济条件所限外方经费所限其他住房条件更好配套设施更完善网络 洗浴设施 电话房租太贵周边环境更好 离工作地点更近饮食方式： 外方提供膳食补贴（约合美元 /月） 在学校食堂吃自己做寄宿家庭提供饮食适应情况： 能够适应当地饮食习惯基本适应当地饮食习惯不能适应当地饮食习惯其它：（请注明）交通

6、补贴： 外方提供交通补贴（约合交 通状况： 交通便利 交通一般交通工具： 步行 车公交车地铁美元/月）交通不便利自行车自驾车上班时间： 15分 钟 15-30分 钟 30-60分 钟 60分 钟以上治安状况良好治安状况良好其它（请注明）没有发生过自然灾害其它（请注明）学校对志愿者很关心学校对志愿者很关心偶尔发生自然灾害外方为志愿者购买意外伤害保险周围的人对志愿者很友善周围的人对志愿者很友善自然灾害频发外方为志愿者办理医疗保险外方不能办理医疗保险，但负担志愿者的门诊及住院医疗费其它（请注明）五）综合意见1. 在志愿服务的过程中遇到的主要困难与问题。2. 对岗位人选的具体建议（包括是否派、性别等）

7、3. 对派出前培训和准备的具体建议。4. 其他建议和意见。填表须知 : 1各. 栏目内容如实填写；2.栏目容量不够可另附纸补充；3.任期结束回国后连同工作总结一起交到国家汉办志愿者工作处（电话/传真： 0086-10-5859)5。85020国家汉办汉语教师志愿者履职考评表本人履职总结本人所承担的教学工作、组织或参与的中国文化活动、汉语教学调研、主要成绩、缺点不足、教学档案材料是否移交完毕、对志愿者项目的建议等。国家汉办汉语教师志愿者履职考评表2（中、英文）学校鉴定表（一）：志愿者承担教学及其他工作量核定表学校志_愿_者_教_师 任_期_ 班级教学任务名称班级人数周学时上课周数总学时合计全年教

8、学课时数：学时 （学校教务负责人签字并加盖公章）承担的教学以外工作列举12345678910学校领导签字、加盖学校公章（不够写，可附页）日期：Evaluation Form for Hanban Volunteer Chinese Teachers(To be filled by the school aEutnhgolrisithy .p referred)Form ：A Evaluation Form for Volunteer ChiW'neosrkel oTaeda chersName of Sch_o_o_lName of Volun t e e r D u r a ti o

9、n of Ser v ic eClassAssignment Number ofstudentsClass hours per weekWeeks of teachingTotal amount of class hoursTotalTotal amount of class hours per a：rc ademic cyleass hours(Signed and stamped by school authority)List of additional assignments besides teaching12345678910Signed and stamped by school

10、 authority (Extra sheets may be added if necessary)Date:学校鉴定表（二）：志愿者年度综合考评表（中、英文）学校志_愿_者_教师 任_期_ 项目等级评定专业知识A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）教学技巧A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）教学质量A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）工作态度A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）团队精神A优秀（9-10分 )B良

11、好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）遵守校规A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）学生评价A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）文化适应A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）人际沟通A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）组织、参与活动A优秀（9-10分 )B良好（ 7-8分 ）C合格（6 分）D不合格（ 25 分）总评量化打分分数学校领导签字、加盖学校公章日期：Form ：B Appraisal Fo

12、rm for Volunteer Chinese TeacherName of Sch_o_o_lName of Volun_t_e_e_rD_u_r_a_ti on of Ser_v_ic_e_ParametersRankScoreProfessional Adistinctio（n 9-1）0B with cred（it 7-8）background Cadequa（te6）Dnot adequ（ate-25)TeachingA distinctio（n 9-10）B with cred（it 7-8）skills C adequa（te6）Dnot adequ（ate-2 5）Teach

13、ingA distinctio（n 9-10）B with cred（it 7-8）performance Cadequa（te6）Dnot adequ（ate-25)Work A distinctio（n 9-10）B with cred（it 7-8）attitudeCadequa（te6）Dnot adequ（ate-2 5）Teamwork Adistinctio（n 9-1）0B with cred（it 7-8）spirit C adequa（te6）Dnot adequ（ate-2 5）Act upon schooAl distinctio（n 9-1）0B with cred（

14、it 7-8）regulations Cadequa（te6）Dnot adequ（ate-25)Students' A dstinctio（n 9-1）0Bwith cred（it 7-8）feedbackCadequa（te6）D not adequ（ate-25)Cross cultural Adistinctio（n 9-10）B with cred（it 7-8）adjustment Cadequa（te6）Dnot adequ（ate-25)CommunicationA distinctio（n 9-1）0B with cred（it 7-8）skills C adequa

15、（te6）Dnot adequ（ate-2 5）Organizing orA distinctio（n 9-1）0C adequa（te6）B with cred（it 7-8） participating in Dnot adequ（ate-2 5）school activitiesTotalSigned and stamped by school authorityDate:国家汉办汉语教师志愿者履职考评表 3管理教师或管理机构鉴定表：志愿者年度综合考评表学 校 志_ 愿 者 教 师 任 期 类 别内容说明加分或扣分评分教 学 工 作 情 况教学工作量完成基本工作量每年360学 时为 70

16、分超过基本工作量每 10学时加 1 分，不足 10 学时，按四舍五入方 式计算未满基本工作 量每10学时扣1 分，不足10学时，教学质量 工作态度 学生评价按四舍 五入方教学质量被所在学校评为 “优秀 ”式计算加 1 分工作态度被所在学校评为 “优秀 ” 学生评价为 “优秀”加 1 分 加 2 分国家或教育部一等奖、二等奖、三等奖分别加 10分 、 6 分、 3指导学生比赛获奖省市级一等奖、二等奖、三等奖分分别加 5 分、3 分、 2 分校级一等奖、二等奖、三等奖分别加 3 分、2 分、 1 分教 研个人奖励被所在国教育部评为 “优秀 ”志愿者加 5 分在公开出版 愿者项目相第一作者每篇加 5

17、 分的核心期刊上发表汉语教学或志 第二作者每 关论文第三作者每篇加 2 分 篇加 1 分成 果 课外论 文在公开出版 愿者项目相的普通期刊上发表汉语教学或志第一作者每关论文第二作者每篇加 2 分篇加 1 分第二作者每篇加 分团队协作中国文化团队协作精神被所在学校评为“优秀 ”作为负责任人组织 1 次全校性中国文化活动加 1 分 每次加 1 分活动活动志愿者管理参与 1 次全校性中国文化活动每次加 0.5分严重违反志愿者管理规定行 规定遵守情况为规所在学校校纪 严重违反学校校纪校规 每次扣 2 分校规遵守情况范所在国法律根据情节轻重扣违反所在国法律10 30分遵守情况量化打分分数总评是否推荐为国家汉办优秀志愿者志愿者管理教师签字（志愿者管理机构负责人签字） ： 日期：12项目执行