护理基础第三讲

1、第三章 患者入院和出院的护理测试题、名词解释1.分级护理2 .人体力学3 .摩擦力、填空题1 患者出院时应注销各种卡片，如和 等。2.护送患者入病区时应注意保暖，不中断输液或。根据病情安置合3能站立患者测量，将测得数值记录于体温单上。5.甲、乙两位护士搬运患者，平车的头端和床尾呈.角，甲护士一手托住患者的;另一手托住患者;乙护士一手托住患者，另一手托住患者。两人同时抬起患者轻放于平车上。适，保证患者3. 搬运患者时动作应轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者并绘制在体温单上。4一般患者入院后应测量6.运送患者法有7.推轮椅时，嘱患者尽量，下坡时要速度，并注意观察病情。&轮椅运送患者的目的是

2、9.平车运送患者的目的是10. 一级护理的患者应每.分钟巡视一次，二级护理的患者应每时巡视一次，三级护理的患者每日巡视患者次。11.杠杆的受力点称，固定点称，克服阻力（如重力）的点。支点到力作用线的垂直距离称，支点到阻力作用线的垂直距离称12杠杆可分为 三、选择题（一） A型题（137题） 1 住院处为一般患者办理入院手续的依据是（B.转院证明A. 门诊证明C住院证D.单位介绍信E.医疗保险卡 2接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择(A.医生 B.责任护士C.床位D.药物E.护理措施 3.病区护士接待新入院患者时处理错误的一项是(A. 热情接待，迅速安置床位使患者安心B. 介绍环境消

3、除陌生感C及时测量体温、脉搏、呼吸、血压D.耐心地解说以减轻患者的焦虑E.满足患者的一切需求4. 协助患者向平车挪动的顺序是(A. 上身、臀部、下肢.上身、下肢、臀部C下肢、殿部、上身.臀部、下肢、上身5. 单人搬运患者，平车头端与床尾为(A.锐角 B.直角 C.平角D钝角E.以上都对6. 推平车上下坡时，应注意(.患者头向后A.患者头向前C. 患者头在咼处一端.患者头在低处一端E.患者头在有枕头的一端7. 用轮椅接送患者时，轮椅位置应是(A.放在床尾，面向床头.放在床头，面向床尾C. 放在床旁，面向床尾.放在床旁，面向床头E.面向床头，椅背与床尾平齐8. 危重患者入院时，病房护士首先应(A.

4、问病史.填写各种护理记录单C. 介绍有关规章制度.与营养室联系膳食E.立即通知医生，测量生命体征，并配合抢救。9. 关于出院患者的床单位处理，错误的一项是(A.撤下污被服送洗.病床、床旁桌椅用消毒液擦拭C痰杯用消毒液浸泡病室开门窗通风E.铺暂空床，准备迎接新患者 10患者出院后，床垫、褥、被等应放于日光下曝晒的有效时间为(A2hB3hC4hD5hE6h11患者入院时间的正确填法为(A.蓝钢笔在体温单4042 r之间相应时间栏内竖写B.红钢笔在体温单4042 r之间相应时间栏内竖写C红钢笔在体温单3940 r之间相应时间栏内竖写D.蓝钢笔在体温单3940r之间相应栏内竖写E.红钢笔在体温单414

5、2 r之间相应时间栏内竖写12.出院患者的病历首页是(B.体温单A.出院记录C.医嘱单D. 病史及体格检查记录E. 住院病历封面133 人搬运患者上下平车法适用于(A.体重较轻者B.体重较重、病情较轻者C儿科患者D 病情较危重者E.腰椎骨折者14肺部感染患者离床活动时应铺(A.备用床B.木板床 C暂空床D.抢救床 E.麻醉床15支气管哮喘发作期患者入院时应安置在(A.重危病室B.观察病室C.心电监护室D.普通病室E.隔离病室16左侧肺炎患者入院时应安置在(A.观察病室B.隔离病室C.重危病室D.抢救病室E.普通病室17股骨干骨折用石膏绷带固定的患者需采用(A.轮椅运送B.平车2人搬运法C平车3

6、人搬运法D. 平车4人搬运法E. 担架运送18重症小儿肺炎患者需采用(A.平车单人搬运法B. 平车双人搬运法C.轮椅运送D.担架运送E.以上都对19一般患者入院进行卫生处置的主要目的是(A.皮肤清洁B.换上患者服装C隔离处理D.讲究卫生E 防止医院内交叉感染20 休克患者入病室后护士首先应(A 填写各种卡片询问病史C 介绍环境通知医生、配合抢救、测生命体征4E 通知营养室准备膳食21 患者张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送入病区，途中输氧和输液应如何处理(A 暂停输液，继续吸氧B 暂停吸氧，继续输液C 拔管，暂停输液吸氧D 留管，暂停输液吸氧E 维持输液吸氧22 2 人搬运患者正确方

7、法是(A 甲托背部，乙托臀部B 甲托头部，乙托臀部C 甲托头、背部，乙托臀、膝部D 甲托头、颈、背、腰部，乙托臀、膝部E 甲托头、肩部，乙托臀、膝部23 4人搬运患者上下平车时，下列哪项不正确(A 推平车至患者床尾，使平车头端和床尾成钝角B 在患者腰臀下铺帆布兜C护士甲站床头托住头及肩D. 护士乙站床尾扶住患者两腿E. 丙、丁两护士分别于病床及平车两侧紧握帆布兜 24用平车运送输液患者最重要的是(A.上坡头在前B. 下坡头在后C做好穿刺部位的固定，防针头脱出D使患者躺卧在平车中间E.不可用车撞门25. 患者坐在轮椅上时，为防跌倒，应嘱患者(A.扶好扶手，尽量向后坐B 扶好扶手，尽量向前坐C.

8、扶好扶手，身体向前倾D 两手放膝上，向前坐7E.两手放膝上，尽量向后坐26. 单人搬运法，下列叙述错误的一项是(A.适用于体重较轻者.推平车与病床平齐C托起患者，轻放于平车上D .患者双臂交叉在搬运者的颈后E.搬运者一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下27. 平车上、下坡时，患者头部应在高处一端的主要目的是(A.以免血压下降B .以免呼吸不畅C以免头部充血不适.以防坠车E.有利于与患者交谈28. 胃穿孔患者急诊手术铺(A.备用床 B.抢救床C暂空床D.木板床E.麻醉床29. 协助患者由平车向病床挪动的顺序是(A.上身、臀部、下肢.上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身E.臀部、下肢、上身

9、30. 麻疹患者入院时应安置在(A.隔离病室B .重危病室c.抢救病室E.普通病室31. 急性心肌梗死患者入院时应安置在观察病室.重危病室C隔离病室.心电监护病室E.处置室32. 颈椎骨折患者需采用A.担架运送.平车 2 人搬运法C平车3人搬运法.平车 4 人搬运法E.轮椅运送33.糖尿病患者好转出院（A.应用平车协助送出病室B.应用担架协助送出病室C.应介绍出院后有关注意事项及复诊时间D.利用轮椅护送出病室E.以上都不对34.老年体弱患者宜采用（A.轮椅运送担架运送C平车1人搬运平车 2 人搬运E.平车3人搬运35.铺备用床时，盖被上端距床头的距离是（A.与床头平齐.距床头 5cmC. 距床

10、头10cm.距床头 15cmE.距床头20cm36. 铺备用床时，移床旁桌离床的距离是（A. 10cm B. 15cm C . 20cm D . 25cm E . 30cm37. 铺备用床时，移床旁凳离床尾的距离是（A. 10cm B. 15cm C . 20cm D . 25cm E . 30cm（二） B型题（3847题）A.普通病室C测量生命体征D.询问病情A.轮椅运送平车挪动法C平车2人搬运法.平车 3 人搬运法E.平车4人搬运法38.股骨干骨折用石膏绷带固定的患者需采用（39.颈椎骨折患者需采用（40.老年体弱患者需采用（94143题)41.A.备用床B.暂空床胃穿孔患者急诊手术铺（

11、C麻醉床D.抢救床E.木板床42. 肺部感染患者离床作检查时铺（43. 患者出院后，整理床单位铺（4447 题)安置在普通病室A.安置在重危病室C安置在隔离病室安置在心电监护病室E.安置在处置室44. 霍乱患者入院时应（45. 风湿性关节炎患者入院时应（46. 急性心肌梗死患者入院时应（47. 昏迷患者入院时应（三）X型题（4866题）48. 4人搬运法适用于（A.危重患者颈腰椎骨折患者C不能起床，病情稳定者病情较轻而肥胖者E.输液或导尿患者49. 病区护士对一般入院患者应（A.准备床单位用物B.主动接待E.准备抢救设备50搬运患者时应注意(A.安全、舒适.暂停输液，防止针头脱落C观察病情.上

12、下坡时头在前端E.骨折患者平车垫木板51.卫生处置的内容包括(A.洗头 B.沐浴C.换衣D.剪指(趾)甲E.消毒身体52平车搬运患者应注意(A.观察病情变化多人搬运时动作协调一致C不可用车撞门骨折患者车上垫木板E.推车时不可过快53轮椅搬运患者不正确的是A.随时观察患者面色用毛毯将患者围好防着凉C下坡时速度要慢嘱患者自行上、下车E.嘱患者尽量靠前坐542 人搬运患者上下平车法适用于A.病情较轻但不能自行活动者颈椎骨折患者C病情危重者腰椎骨折患者E.体重较重者55患者出院病床单元的处理不包括(A.污被服送洗衣房清洗被褥放于日光下暴晒 6hC整理病历铺好备用床E.脸盆、痰杯应用清水清洗干净、消毒液

13、浸泡56一般患者入院时的心理护理包括(A.观察了解患者的心理状态观察患者有无情绪波动C协助患者满足其心理需要为患者提供舒适环境E.尽量使患者精神愉快 57病区护士对新入院的患者应(A.作自我介绍B.尊重患者意愿安置床位C.协助医生体检了解患者的心理需要E.指导常规标本留取法58. 扶助患者上下轮椅，为确保患者安全，应做到(A.嘱患者手抓扶手，靠前坐B .行进中患者不可前倾身C翻下踏脚板，靠后坐.护士站轮椅前，固定轮椅11E.下坡减慢速度，防滑坡59. 住院患者的心理需要有(A.被认识，被尊重B .被接纳，有所属C了解病情、治疗及预后.有安全感E.被理解60. 平车与病床平行放置进行搬运操作的方

14、法是(A.挪动法B .单人搬运法. 3 人搬运法C. 2 人搬运法E. 4 人搬运法61. 使用轮椅的正确方法是(A.椅背和床尾平齐.护士站在椅后固定轮椅C患者坐好后，放下踏脚板D.嘱患者手扶轮椅扶手靠后坐E.推车时嘱患者上身稍向前倾，便于推行62. 用平车运送患者时应注意(A.动作轻稳、安全、舒适B.上下坡时患者头部位于车前端C意识障碍的患者须有护士守护在旁D. 骨折患者平车垫木板E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落63. 轮椅搬运患者时护士应注意(A.随时观察病情变化.推轮椅下坡时速度要慢C过门槛时，跷起前轮D. 保持轮椅完好备用E. 请患者自行上下轮椅64一般患者入院的初步护理包括()A.准

15、备病床单位B.观察了解患者的病情及心理状态C用蓝钢笔填写入院病历有关各项目D. 测量生命体征及体重E. 介绍病区环境及规章制度65.利用平车移动患者时，其头部卧于大轮端是因为(A.大轮灵活，易转动.大轮平稳，使患者舒适C大轮转动震动小.大轮直径长，易滑动E.大轮磨擦力小，较稳定 66.保持病区环境安静，下列哪项措施是正确的(A.推平车进门时，先开门后推车B.医护人员讲话应附耳细语C轮椅应定时注润滑油D.病室门应钉橡胶垫E.医护人员穿软底鞋 四、问答题1. 急症、重危患者入院时应如何护理？2. 出院患者的病床单元应如何处理？3. 试述特级护理的适用对象和护理内容。4. 简述力学原理对护理工作的意

16、义。5. 物体或人体的平衡与稳定与哪些因素有关？6. 护理工作中如何运用人体力学。 参考答案 、名词解释1.分级护理：是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估， 给与不同级别的护理。2.人体力学：是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一 种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。123摩擦力：相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力为摩擦 力。二、填空题1 诊断卡 床尾卡 服药单（卡） 护理单（卡）饮食（卡）治疗单卡） 2 给氧 卧位 安全 3 安全 舒适 4体温 脉搏呼吸 血压 体重 5 钝角 颈肩部 腰部 臀部 腘窝 6轮椅运送法平车运15送法 担架

17、运送法 7 靠后坐 减慢 8 运送不能行走的患者 送不能起床的患者 10 15 30 1 2 2 11 力点 支点 阻力点 臂 重臂 12 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 三、选择题（一） A型题（137题）1 C2C 3 E4 A5 D6C7E 8 E9 E10 E11 B12E 13 B14C15 A16E17C18A19 E20 D21E22D 23 A24 C25 A26B27C28 E29 C30 A31D32D 33C34 A35 D36C37B) B 型题（38 47 题)38D39E 40 A418 C42 B43A44C45 B46 D47 A（三）X型题（4866题）48AB

18、 49 ABCD 50ACE56ABCDE 57ACDE 5851 ABCD 52ABCDE 53DE 54AE 55 CDBCE 59ABCDE 60AE 61 ABCD 62ACD63 ABCD 64ABCDE 65BC 66ACDE四、问答题1 急症、重危患者入院时应如何护理？急症、重危患者入病区， 护士接到通知后， 应作以下工作： 准备病床单元， 如为急诊手术患者，应铺麻醉床，备齐急救药品及用物。立即报告负责医生。 将患者安置在重危室或抢救室， 立即测体温， 脉搏、呼吸、血压。医生未到以前， 护士应根据病情及时给氧、吸痰、配血、止血，建立静脉通道等。积极配合医 生共同进行抢救，作好护理

19、记录。昏迷者或婴幼儿，须暂留陪送人员，以便询 问病史。2出院患者的病床单元应如何处理？患者出院后，护士应整理用物， 将污被服撤下送洗衣房清洗。 垫、褥、枕芯、 棉胎放于日光下暴晒6h,或用紫外线照射消毒。床单位用消毒液擦洗。非一次 性使用的食具、 脸盆、痰杯等应用蒸汽或煮沸消毒或用消毒溶液浸泡。 病室应开 门窗通风。传染病患者按终末消毒处理，铺好备用床，准备迎接新患者。3试述特级护理的适用对象和护理内容。适用对象：患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。护理内容：安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。制 定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。4简述力学原理对护理工作的意义。护士在执行各项操作中正确运用力学原理,维持良好的姿势,可减轻自身肌肉紧张及疲劳， 提高工作效率。 同时， 运用力学原理协助病