四川大学2006至2007第2学期循证医学期末考试试题

1、四川大学2006至2007第2学期循证医学期末考试试题四川大学期考试试题（开卷）（2006-2007 学年第2学期）课程号:课序号：课程名称：循证医学任课教师：李幼平等成绩:适用专业年级：医 2002级7年制 学生人数：175印题份数：学号:姓名:考试须四川大学学生参加由学校组织或由学校承办的各级各类考试，必须严格执行四川大 学考试工作管理办法和四川大学考场规则。有考试违纪作弊行为的，一律按照四 川大学学生考试违纪作弊处罚条例进行处理。四川大学各级各类考试的监考人员，必须严格执行四川大学考试工作管理办法、四川大学考场规则和四川大学监考人员职责。有违反学校 有关规定的，严格按照四川大学教学事故认

2、定及处理办法进行处理。一、请结合你自己的临床实际提出一个需要解决的问题，遵循循证医学的 基本步骤和方法，撰写1份循证病案。具体要求：参见循证医学病案撰写模式（网址：04:8081/appiication/upload/moshi.html二、完成循证医学调查与反馈表。答卷要求:1.用A4纸打印。2. 写清楚姓名、学号、年级、专业。3. 采用标准答卷格式（附标准答卷格式）。，均按不4. 交卷：2006年4月26日前，统一交到各班班长处，并签名。4月27日由 各班班长将答卷和签名一起交到：华西医院信息楼7楼711办公室（循证医 学与临流教研室）， 陈老师 处。*

3、注意：教研室不接受个人交卷。4月26日后交卷者（任何原因） 及格处理。2002级医学7年制循证医学调查问卷2007-4-26请根据您的实际情况回答下列问题，用“V”表示，谢谢您的合作。1. 循证医学在临床实践中的应用是必须的完全不同意不同意无所谓同意完全同意2. 文献和研究结果对我们每天的临床实践是有用的完全不同意不同意无所谓同意完全同意3. 我需要增加医学证据的使用在日常临床工作中完全不同意不同意无所谓同意完全同意4. 在医疗实践中采用EBM是不合理的要求完全不同意不同意无所谓同意完全同意5. 我对应用EBM到我的临床实践的学习和技能感兴趣完全不同意不同意无所谓同意完全同意6. EBM可以改

4、善病人医疗保健的质量完全不同意不同意无所谓同意完全同意7EBM受临床实践场所的限制完全不同意不同意无所谓同意完全同意8如果我应用EBM在我的医疗实践中,我的个人收入可能将增加完全不同意不同意无所谓同意完全同意9完全不同意不同意无所谓同意完全同意我现在用于我的病人的多数干预措施缺乏强有力的证据支持10. EBM寸我制定临床决策有帮助完全不同意不同意无所谓同意完全同意11. EBM考虑病人的意愿完全不同意不同意无所谓同意完全同意通常 1 个月中我12. 阅读与的我的临床实践有关的研究和文献数<1 篇1 篇 2-5 篇6-10 篇11-15 篇 16+ 篇/ 研究13. 使用MEDLINE或其

5、他数据库查询与临床实践有关的文献<1 次2-5 次6-10 次11-15 次 16+次14. 我通常查询与临床实践有关的信息的途径0专业杂志特殊数据库如:其他:15. 您认为应用EBM于临床实践中最大的3个障碍依次是2007年春循证医学课程反馈表1、你认为本课程对你: 不知道很有帮助有帮助无帮助2、你对本课程讲课效果总的评价是:优 良 中差3、你对本课程以下讲课内容效果的评价是讲授反馈内容好较好一般差1.循证医学总论2.提出问题、证据的来源和证据检索方法3.病因性研究证据的评价与应用4.诊断性研究证据的评价与应用5.治疗性研究证据的评价与应用6.预后性研究证据的评价与应用7.病人的价值观

6、和证据的转化4、你对本次课程的意见和建议（至少 3条）。四川人学循证病案评价标准1.病案（10分）提出明确的诊断（或高度怀疑的诊断）；10分：详细叙述病人的病史、查体、相应的辅助检查;对病例存在的临床问题（病因、诊断、治疗和预后的问题）进行充分分析说明。7 分:以上3项中有任一项未达到上述要求。4 分:以上3项中有任二项未达到上述要求。0 分:以上3项均未达到上述要求。2、提出冋题（20 分）：20分：治疗或诊断性病例:明确指出病人类型，干预的措施，对照措施和临床结局。预后或病因性病例:明确指出病人类型，预后（病因）因素（或时间）和临床结局。15分：治疗或诊断性病例:未明确指出病人类型，或干预

7、措施或对照措施或临床结局中任一项。预后或病因性病例:未明确指出病人类型，或预后（病因）因素（或时间）或临床结局中任一项。10分：治疗或诊断性病例:未明确指出病人类型，或干预措施或对照措施或临床结局中任两项。预后或病因性病例:未明确指出病人类型，或预后（病因）因素（或时间）或临床结局中任两项。0分：治疗或诊断性病例：未明确指出病人类型，或干预措施或对照措施或临床结局中任三项。预后或病因性病例：未明确指出病人类型，或预后（病因）因素（或时间）或临床结局中任 三项。3、查询证据（20分）：20 分:选择适合的数据库（包括Cochrane Library等循证医学数据库），正确的检索词，检索策略恰当，

8、清楚列出检索结果。15 分:以上4项中有任一项未达到上述要求。10 分:以上4项中有任两项未达到上述要求。20 分:研究证据应用于实际中充分考虑了病人类型、措施的可行性、措施的利弊比和病人的意愿。0分：以上4项中四项均未达到上述要求。4、评价证据（20分）：20分：按循证医学的标准对证据的真实性进行了逐条评价；采用相对危险降低率，绝对危险降低率，需要治疗人数等相应的指标并指出95%的可信区间，对证据的重要性作了评价。15分：按循证医学的标准对证据的真实性作了部分评价，部分采用上述指标对重要性进行了评价。10分：采用证据的分级标准对证据的真实性进行了初步评价，并采用文字叙述对证据的重要性作5 分:了评价。仅采用证据的分级标准对证据的真实性进行了初步评价，或仅采用文字叙述对证据的重要性作了评价。0 分:未对证据的真实性、重要性作评价。5、应用证据（20 分）：15分：研究证据应用于实际中仅考虑了上述4项中任三项。0分：未作后效评价。10分：研究证