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1、咽喉炎的症状及咽物异感的治疗方法(资料由太原解放军264耳鼻咽喉诊疗中心整理)咽喉炎的症状及咽物异感的治疗方法:咽喉炎的症状说简单也简单,说复杂也复杂。简单地说吧,就是“咽喉不舒服”。怎么不舒服,有时也很难说清楚、说明白、说准确。复杂地说吧,不同的病人可能有不同的症状,有的症状多,有的症状少;有时症状多,有时症状少;有时症状重,有时症状轻。概括起来,不外乎以下这些症状:(1)咽喉干燥感。根据各人的感觉不同,有的感到很干燥,但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调(充感神经偏亢)有关。因为干燥,有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙,也有的人并不想喝水,或者喝水只是一个习惯而已。(
2、2)咽喉疼痛感。多因炎症刺激所致。咽喉疼痛感也因人而异,有的人疼痛轻,有的人疼痛重。但在多数情况下,急性发作时疼痛较明显,不是急性发作时疼痛较轻微。有些人偏于一侧咽喉痛,有些人偏于某一个部位痛,也有些人只说感到咽喉痛,并不能指出具体部位。但是,医生对偏于某一个固定部位疼痛的患者,往往会检查得更为全面而仔细,以排除其他疾病。(3)咽喉异物感。与炎症刺激,或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感,就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢,在很多患者都是说不清,道不明。也有些人说,象“有痰粘着”,象“蚂蚁爬”,象“火烧”,有“热气上冲”,象“吃了辣椒一样辣”的感
3、觉,以及还有其他的感觉,等等。这种感觉,越是注意到它,就越是明显;工作一紧张,思想一轻松的时候,注意力不集中在咽喉的毛病时,也好象并没有什么。但如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻,可能就不是咽喉炎而是其它严重疾病的问题了。(4)咽喉痒。与咽部的感觉神经功能失调,或炎症刺激,或变tai因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种,很象“蚂蚁爬”的感觉,容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作,就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来;正因为如此,咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。(5)经常“清嗓子”或“半声咳”。由于异物感所致,或形成了不好的习惯有关。清嗓子是指患
4、者感到咽喉不舒服时,有意识地或自觉地故意用力地“吭喀”有声,想使喉咙变得舒服;半声咳是指患者在咽喉不舒服感时,无意识地不知不觉地“咳”一下,并没有主动地用力去咳。半声咳虽然也是因咽喉不舒服而引起,但在一些患者中还有一个“习惯成自然”的问题,应注意自我克服,否则,旁人听来令人讨厌,总觉得这个人有什么大毛病。(6)干哕。一些患者也叫“干呕”,即容易出现恶心作呕的动作,尤其在早上潄口时最多见。主要是由于咽喉炎时,咽喉部敏感性增强所致,中医叫做“胃气上逆”或“胃失和降”。主要与咽部感觉神经过于敏感有关。有时单纯地含服法半夏(单味颗粒剤,或单味超微饮片颗粒),或以之用食醋浸泡半小时后服用,都有较好效果。
5、(7)其他症状。少数患者可出现口中气味浓重,或有口臭,与大便干结,或中医所谓肺胃郁热有关。有些患者咽喉部对油烟气味特别敏感难受等等,与咽部感觉神经过于敏感有关。咽异物感症究竟是什么病?咽异物感症的病因:1、咽部疾病:如各型咽炎、慢性扁桃体炎,舌扁桃体炎,鼻咽、口咽及喉咽的异物、肿瘤,舌根部静脉曲张、茎突综合征,咽部憩室等。这些疼痛通过咽部检查常可发现,但对早期的舌根肿瘤、扁桃体恶性肿瘤,只做视诊常不易发现,改用触诊,可感到局部有变硬感觉。对隐蔽在咽粘膜皱褶之间的微小粘膜糜烂,鼻咽顶部的咽囊开口、咽隐窝内的粘连,在粘膜下发展的鼻咽癌,如检查欠详,常被遗漏。与职业有关的咽炎如粉尘性、化学性咽炎,也
6、是咽异感症的病因。2、全身因素:全身疾病:以代谢、内分泌疾病多见,如维生素缺乏症,缺铁性贫血,甲状腺疾病如甲状腺机能亢进或减退,绝经期综合征,重症肌无力,颈椎骨关节炎,关节僵直及肠寄生虫等病。缺铁性贫血与咽异感症的关系密切,许多患者的血清铁含量较低,而不饱和铁结合力则偏高。现在您对咽异物感症究竟是什么病有所认识了,所以要重视起来。3、邻近器官的疾病:鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎、鼻咽炎。喉部疾病如喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、血管神经性喉水肿、环咽肌及咽下缩肌痉挛等。食管疾病如食管痉挛、憩室、失弛缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食道炎、返流性食道炎、贲门痉挛、横膈裂孔疝等。颈部疾病如颈部肿块、
7、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、肿瘤及其他如牙病、耳病、颈症侯群、舌咽神经痛、颈动脉炎等,均可引起本病。随着社会的发展,喉阻塞也悄悄的闯进了人们的生活,那引起喉阻塞的病因都有哪些呢?喉阻塞能危及生命,必须高度重视,但是我们必须知道引发喉阻塞的原因,这样我们就可以预防喉阻塞的发生,那究竟引起喉阻塞的病因都有哪些呢?引起喉阻塞的病因都有哪些:(一)炎症:如急性会厌炎、小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎。这些炎症可导致喉阻塞的发生。(二)喉部异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球、大的中药丸等。(三)变态反应性或神经血管性水肿。这是引起喉阻塞的病因都有哪些中的一种常见的病因。(四)喉外伤:如喉部挫伤、撞伤、挤压伤、切割伤、炸伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等。(五)颈部病变的压迫:如颈部肿瘤、巨大甲状腺肿,颈部转移性癌等。咽异物处理方法:(1)口咽部异物用异物钳取出比较容易(2)喉咽部异物或舌根、会厌谷等处异物需先喷1%地卡因粘膜表面麻醉后再用适当异物钳夹出般间接喉镜下取出;梨状窝异物需直接喉镜下取出(3)有感染异物应先抗炎治疗如感染化脓则切开排脓同时取出异物(4)注意异物定位:金属异物X线定位下
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