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文档简介

1、急危重症护理学试题及答案一、填空题(每题1分)1. 危重病(症)救护的研究范围主要有 、和。2. 是急救医疗服务体系中首要环节和重要的基础部分。3. 现场救护时发现患者耳部有血液或脑脊液流出,提示有 。4. 检查脊柱时应用手伸向病人后背, 触摸,检查有无肿胀与畸形。5. 我国目前最常用的急救运输工具是 。6. 使用飞机转运病人时一般将病人 ,休克者朝向机尾,以免飞行中引起脑缺血。7. 急救绿色生命安全通道是指对危急重病人一律实行 、和的原则,医疗相关手续按情补办。8. 急诊护理工作流程可分为-三部分。9. 分诊应按安排就诊顺序,时间一般在 完成。10. 分诊护士处理消化道大出血病情稳定的病人时

2、,要告知其应 ,绝对不能,否则会造成晕倒致伤的危险。11. 各类急救仪器的保养要做到五防,即 , , , 防腐蚀。12. 一般综合性医院综合 ICU床位数量应占全员总床位的 ,一般以张床位比较合理。室温要求保持在 ,湿度以为宜。13.ICU装备应包括和两种。14.降低发生率是提高抢救成功率的关键。15.ICU应严格执行消毒隔离制度,凡病人用过的器械均需进行 这一流程。16. 一般综合性ICU医生与床位的比例要求达到 ,护士与床位的比例为。17. 休克指数二, 血容量正常时两者之比应等于 ,休克指数=1时,提示失血量占血容量的 ,当1时,提示失血量占血容量的。18.SBP的重要性在于克服各脏器

3、,保证脏器的供血;DBP的重要性在于维持, MAP正常值为,受SBP和DBP的双重影响。19. 为常用的测量心排血量的方法,是目前临床上判断心功能的金标准。20. 测量CO时使用的生理盐水温度最好与肺动脉血温相差 。21. 诊断心肌梗死最可靠和最实用的方法是 。22. 被称为第五生命体征的是。23. 正常人平卧时颅内压为。24. 对怀疑有头、颈部创伤的病人,应选用 开放气道。25. 脑保护停止降温后,体温回复不宜过快,以 24小时体温提升 为宜。26. 休克时体表灌注情况的标志是。27. 多发伤是指在同一伤因作用下,人体同时或相继有 的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严

4、重创伤,或并 发。28. 胸腔闭式引流管引流血量,并持续以上,提示胸内有活动性出血。29. 急性肾功能衰竭主要表现为 急剧下降,临床上出现、酸碱失衡和代谢产物潴留。30. CRRT寸液体的清除主要靠 。31. 是急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因。32. 是哮喘病人的典型体征。33. 急性上消化道出血是指以上的消化道急性出血。34. 上消化道出血的特征性表现是。35. 治疗超高热危象的关键是迅速将体温降至 36. 高血压危象治疗时,应将血压降至 以上。37. 治疗高血糖危象时尿色变粉红,提示发生 ,应停止输入并对症处理。38. 肠内营养的输注方式有一次性投给、 和。39. 三级医院重症医

5、学科床位使用率以 为宜。40. 急诊患者留观时间原则上不超过。二、单选题(每题1分)1. 院前急救是指()A 急危重病人的现场救护 B 专业救护人员到来之前的抢救C 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D 途中救护E 现场自救、互救2. 下面关于院外急救服务系统说法不正确的有()A 一个拥有 30 万人口的区域应设有一个院前急救中心B 每 5-10 万人口配一辆急救车C 每辆急救车应陪急救医护人员与司机 3 名D 车辆应集中停在急救中心,以便于管理E 车辆性能要满足急救需要3. 城区急救半径应为()A < 30km B < 20km C < 15km D < 10k

6、m E < 5km4反映急救速度的主要客观指标是 ( )A 急救中心的面积B 服务区域 C 平均反应时间D 基本设施E 基本设备5. 急救反应时间市区要求()以内。A 30 分钟 B 25 分钟 C 20 分钟 D 15 分钟 E 10 分钟6. 院外急救现场评估循环情况时婴儿应触摸()A 颈动脉 B 肱动脉 C 桡动脉 D 股动脉 E 颞浅动脉 7大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记( )A 黄色B 绿色 C 棕色 D 红色 E 黑色8现场急救区的划分,后送区主要接受的是 ( )A 所有伤病员 B 有红色、黄色标志的危重病人C 能行走、病情较轻的病人 D 死亡病人 E 需就

7、地抢救的病人 9现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压 ( )A v 80mmHgBv 70mmHgC v 60mmHgD v 50mmHgEv 40mmHg10疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 ( )A 尽可能用颈托固定颈部B 搬运时应固定头部,避免摇摆C 可用海绵垫抬动D 保持脊椎的轴线稳定E 将病人固定在硬板担架上搬运411关于病人的转运,下列错误的是()A 病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B 担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C 脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D 腹胀者去除胃肠减 压术后再空运 E 途中要加强生命支持性措施 12下列哪项不属

8、于“生命链”的环节 ( )A 早期通路 B 早期心肺复苏C 早期转送 D 早期心脏除颤 E 早期高级生命支持13关于急诊科的布局,下列哪项不正确()A 尽量远离住院部 B 有专门的出入口通道C 分诊室设立在入口明显位置 D 清创室与抢救室、外科诊室相邻 E 抢救室 靠近急诊科的进口处14下列不属于急救物品的是()A 除颤器 B 心电图机 C 纤维胃镜 D 电动洗胃机 E 简易呼吸器15急诊科观察室床位数占医院总床数的()A 4% B 5% C 6% D 7% E 8% 16. 院内会诊( )分钟内到位A 10 B 8 C 6 D 5 E 3 17下列那项不属于分诊护士职责范围 ( )A 按轻、

9、重、缓、急安排就诊 B 护送病人入抢救室C 参与抢救 D 对就诊病人进行电脑登记 E 询问病人主诉 18观察分诊不常用的方法()A 视诊和触诊 B 听诊和嗅诊 C 问诊了解病人主诉和伴随症状D 护理体检查病变部位 E 诱导病人快速说出不适19一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是()A SOAP分诊公式 B PQRST 分诊公式 C CRAMS 评分法 D QRS分诊公式 E RSTRS评分法 20一急诊外伤病人正确分诊技巧是()A SOAP分诊公式 B PQRST 分诊公式 C CRAMS评分法 D QRS分诊公式 E RSTRS评分法21.ICU 病房空气细菌菌落计数应( )A v 500cf

10、u/m3 Bv 200cfu/m3C v 100cfu/m 3D v 50cfu/m335E v 5cfu/m22.ICU 病房医务人员手或物体表面细菌菌落计数应( )A < 500cfu/m3 B < 200cfu/m3 C < 100cfu/m3 D < 50cfu/mE < 5cfu/m 23心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是 ( )A心率在50160/min时,心排血量随心率增加而增加B心率在60160/min时,心排血量随心率增加而增加C 心率在 60 120/min 时,心排血量随心率增加而增加D

11、 心率在 60 120/min 时,心排血量随心率增加而增加E 心率在 50 120/min 时,心排血量随心率增加而增加24反应心肌耗氧量的指标是()A CVP B CO C HR/SBP D HR X SBP E ABP25. CVP的组成中没有()A 右心室充盈压 B 静脉内壁压及静脉内血容量C 静脉毛细血管压 D 静脉外壁压 E 血管壁弹性26. 急性呼吸窘迫综合征并发左心衰时,最佳诊断方法是()A测定CVP B 测定PAWP C测定PCWP D测定LEVDP E做肺CT27. Swan-Ganz导管置入过程中,重要的定位标志是 ()A 出现 3 个向上和与之相对应的 3 个向下的综合

12、波B 出现明显高大的、如同平方根样的波形C 出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切迹和舒张相D 出现小而乱的特殊波形 E 出现圆钝而有规律的波形28. 机械通气或有自主呼吸的病人测量 PAW时应在()测量。A 吸气初 B 吸气末 C 呼气初 D 呼气末 E 任何时候29. 通过心率监测,不能辅助判断的指标是 ()A CO B 休克指数 C 心肌耗氧量 D 心排血量 E 血压变化30. 不会影响SpO监测的因素是()A 血红蛋白的质量 B 脉搏的强弱 C 染蓝色指甲油D 肤色深浅 E 低体温与低血压31. 不能经Swan-Ganz导管直接测得监护参数是()A PAP B PAWP C RVP

13、 D PVRI E CVP32. 体温监测中下面说法不正确的是()A 将体温计插到鼻咽部可间接测得脑部温度B 将测温电极放置于咽喉部或食管下段,测得中心温度C 测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,D将专用耳鼓膜测温电极置于外耳道鼓膜上,反映脑部血流温度E平均皮温反映末梢循环状态33肺的有效通气量是指()时间肺活量A 肺活量 B 每分肺泡通气量 C D 肺通气量 E 潮气量 34脉搏血氧饱和度的正常值是()A 60 %70%B 80%90%C 90 %100%D 96%100% E 86 %100%35动脉血氧分压正常值()A 60 70mmHg B 70 80mmHgC 80 90mmHg

14、D 90 100mmHg E 80 100mmHg36动脉血二氧化碳分压正常值()A 15 25mmHgB 25 35mmHgC 35 45mmHgD 45 55mmHg E 30 40mmHg37能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是()A PaCO2 B SB C BE D BBE AB38血气分析测定结果为PaCO2笔低,同时伴HCO3-升高,可诊断为(A 呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒 E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒39. 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SBvAB可能有()A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼吸性碱中毒D 混合性碱中毒 E 高阴离子

15、间隙代谢性酸中毒40. 血浆PaCO2弋偿性升高可见于()A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼吸性碱中毒D 弋谢性碱中毒 E 混合性碱中毒41. 下面哪些指标与肾功能监护关系不密切()A 血尿素氮 B 血胆红素 C 血肌酐 D 尿量 E 尿蛋白定量分析42. 少尿是指 24h 尿量少于()A 100ml B 400ml C 600ml D 1000ml E 1500ml43正常尿比重为()A 1.010 1.020 B 0151.025 C 1.0201.030D 1.025 1.035 E 1.0051.05044. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是( )A 输入碳酸氢钠 B 输入

16、钙剂C 血液透析D 输入高张葡萄糖加胰岛素 E口服钠型阳离子交换树酯45诊断急性肾衰有意义的检查结果是()A 高磷血症 B 低钠血症 C 低钙血症D 代谢性酸中毒 E 血肌酐升高 46肾血流灌注不足时,每 h 尿量一般少于( )A 10ml B 30ml C 50ml D 70ml E 100ml 47内生肌酐清除率正常的是()A 51 70mlmin B 31 50mlmin C 64 80mlminD 80 120ml min E 30ml min 以下 48目前最常用的颅内压监测法是()A 脑室内压力测定 B 蛛网膜下腔压力测定 C 硬膜外压力测定D 脑实质内压力测定 E 颅内压波形49

17、. 心肺复苏药物治疗首选( )A 肾上腺素 B 碳酸氢钠 C 利多卡因 D 溴苄胺 E 阿托品50目前主张在成功复苏 、重建正常心脏节律前 ,避免过早应用的药物为 ()A 肾上腺素 B 碳酸氢钠 C 利多卡因 D 溴苄胺 E 阿托品51 心跳骤停体外非同步电除颤时,成人首次单相波除颤能量为()A 50J B 100J C 200J D 300J E 360J 52人工呼吸的方法,下列哪项是错误的()A 首先必须通畅气道 B 吹气时不要按压胸廓 C 首次吹气 2 次D 吹气时捏紧病人鼻孔 E 按压频率成人 8 10/min 53胸外心脏按压术哪项是错误的()A下压比向上放松的时间长一倍B 按压部

18、位在胸骨中下 1/3 交界处C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹D 按压频率为 100/minE按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点54关于胸外按压术哪项是错误的()5cmA 单人复苏 30: 2 B 双人复苏 30: 2 C 按压深度成人 4 D 按压应平稳不能间断 E 按压部位在胸骨下 55判断病人有无脉搏下列哪项是正确的?()A 同时触摸双侧颈动脉 B 颈动脉触摸时,不要用力过大C 检查时间不得短于 10s D 不能触摸股动脉E 颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘56简易人工呼吸器 1 次可挤压入肺的空气量为( )A 100 200ml B 300500ml C 7001000mlD 12

19、00 1500mlE1800 2000ml57心脏骤停时的心电活动 2/3 是( )A 室颤 B 房颤 C 心电机械分离 D 室上速 E 室速 58病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:()A 维持有效的循环 B 确保呼吸道通 C 降温和脱水疗法D 加强基础护理 E 治疗原发疾病59成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的:()A病人仰卧背部垫板B急救者用手掌根部按压C 按压部位在病人心尖区D 使胸骨下半段及其相邻的软骨下降 4 5cmE 按压要有节律,每分钟 100 次60简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:()A 呼吸停止 B 血压下降 C 瞳孔散大D 意识消失,无大动脉搏动 E 呼之不应61

20、 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察:()A 口唇紫绀是否改善 B 瞳孔是否缩小 C 吹气时阻力大小D 看到病人胸廓升起 E 剑突下隆起 62胸外心脏按压的位置是:()A 剑突下 B 胸骨左旁第四肋间 C 左锁骨中线第四肋间D 胸骨正中、下 1/3 交界处 E 上胸部 63胸外心脏按压时,每分钟按压次数为:()A 50 次 B 80 次 C 100 次 D 120 次 E 130 次64口对口通气时,病人吸入气体氧浓度约为()A 20 -22%B 2528%C 30-50%D 16 -18%E 75 -85%65关于非同步直流电除颤,不正确的是()A 首次能量选用 250J B 最大的除颤

21、能量为 360JC 急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D 如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E 对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺66正常体温下,心脏停搏()分钟,对脑组织造成不可逆损伤?A 1-2 B 3-4 C 4-5 D 5-6 E 6-867.某三甲医院心内科所设的ICU是:()A 专科 ICU B 部份综合 ICU C 综合 ICU)收缩压升高,脉压差大 收缩压下降,脉压差大D 以上均对 E 以上均错 68休克早期血压的变化(A 收缩压下降,脉压差小BC收缩压正常,脉压差小DE 血压无改变5569. 当血压降至()以下时,可出现神志淡漠、意识模糊?A 40mmH

22、g B 50mmHg C 60mmHg D 70mmHg E 80mmHg70. 休克最重要、最基本的监测手段是()A 心率 B 尿量 C 脉搏 D 血压 E CVP71. 休克进行液体复苏时,晶体液与胶体液之比为()A 5 : 1 B 4:1 C 3:1 D 2:1 E 1:172. 休克体位是指( )A 头和躯干抬高 20-30 0,下肢抬高 15-200B 头和躯干抬高 15-200,下肢抬高 20-300C头和躯干抬高10-20°,下肢抬高15-20°D 头和躯干抬高 15-200,下肢抬高 10-200E头和躯干抬高20-30°,下肢抬高20-25

23、76;73下面不属于创伤后代谢改变的是()A 能量消耗增加,代谢率升高B 高血糖C 脂肪分解加速 D 蛋白分解增加 E 低血糖74. 对病人严重程度和预测预后较为科学的评估体系是(A ISS B AIS C RTS D CRAMS E APACHE75. 烧伤复合伤早期的主要死因是()A 休克 B 感染 C 心肌坏死肾功能衰竭)C 颅前窝骨折D 严重肺出血、肺水肿 E76. 呈现“熊猫眼”外观的是(A 颅中窝骨折 B 脑挫裂伤D 颅内血肿 E 脑干损伤77下面哪个指标不是意识障碍的分级()A 意识清醒 B 朦胧状态 C 嗜睡状态D 深昏迷状态 E 昏迷状态78格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定

24、为几分()A 0 B 1 C 2 D 3E 479格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分()A 0 B 1 C 2 D 3 E 480. 瞳孔进行性扩大变化多考虑( )A 小脑幕切迹疝 B 脑干缺氧 C 中枢性偏瘫D 周围性瘫痪 E 急性肾衰81伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍,且相对稳定,多系()A 小脑幕切迹疝 B 低钠血症C 对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致D 代谢性酸中毒 E 脑干缺氧82. 下面与骨折无关的因素是()A 负荷种类 B 负荷量 C 负荷速度 D 关节稳定性 E 骨折性能83. 止血带捆扎止血的安全时间是()A 0.5-1 小时 B 1.5-2小时 C 2-2.5

25、 小时D 2.5-2 小时 E 4-6 小时84. 清创术的黄金时间是 ( )A 2-4 小时 B 4-6 小时 C 2-3 小时 D 3-5 小时 E 6-8 小时85. 缺氧的典型表现是 ( )A 呼吸困难 B 发绀 C 抽搐 D 鼻翼煽动 E 点头呼吸86. 出现“酶胆分离”现象的是 ( )A 急性心力衰竭 B 急性呼吸衰竭 C 急性肾功能衰竭 D 急性功衰竭 E 急性呼吸窘迫综合征 87急性肾衰竭少尿期首位死因是( A 心包炎 B 高血压 C 高钾血症 D 88. 下面不属于腹膜透析方式的是( A IPD B CAPD C NIPD D CVVH 89下列那项不属多器官功能衰竭特点(A

26、严重急性损伤24 h后BC 2 个或 2个以上器官功能障碍 E 高动力型循环障碍 90不是多器官功能衰竭病因( A 组织损伤 B 严重感染 C) 低钙血症 E 脑水肿)E TPD)严重急性损伤48 h后D 高代谢状态) 营养不良 D91不是多器官功能衰竭病人学说的是( A 炎症失控学说 B 缺血再灌注学说 D 肠道动力障碍学说 E 三次打击学说 92严重感染液体复苏到达目的时间( A 2h B 4 h C 6 h D 8 93预防新的感染方法不正确()大量输血 E 慢性肠炎 )C代谢障碍学说E 12 hA 减少侵入性诊疗操作 B 减少医源性感染 C 强病人免疫力 E 选择性消化道去污染 94高

27、钠血症那种治疗较好( ) A 无肝素透析 B 血浆置换CD 血液滤过 E 腹膜透析 95氧的摄取率正常值( ) A 20%25%B 30%50%D 30%40%E 50%60%96单位时间内组织细胞实际耗氧的量是( A DO2 B VO2 C O2ER 97肠道动力学说正确的是( A 肠道细菌、毒素的移位 C 肠道细菌、毒素失去作用 E 肠道功能很难破坏D CaO2局部病灶手术治疗 D 增血液灌注C 15%20%) E PCO2) 肠道细菌、毒素的灭亡D 肠道对缺血不敏感98肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间()A 8 h B 4 hC 6 h D 2 h E 没必要抽取99预防喂养管误吸

28、的方法不正确的是()A 妥善固定喂养管 B 取合适的体位 C 及时估计胃内残留D 经常更换胃管 E 加强观察 100机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位()A 45 度角卧位 B 侧卧位 C 20 度角卧位 D 平卧位 E 30 度角卧位 101二次打击突出特点()A 打击的强度比第一次强 B 应激状态的炎症细胞的反应不强C 炎症细胞的反应第一次强D应激反应第一次强E 炎症和应激反应具有放大效应 102关于多器官功能衰竭不正确的是()A在严重的情况下 MODS口 MOF同时发生B MOD罰MOI是疾病的同一连续过程的不同部分C MOD可以进展为MOF可以逆转,尽早进行治疗干预D MOD和M

29、OI不能同时发生E MOF 是MOD的极危重情况103控制感染应用抗菌素正确的是()A 先用窄谱抗菌素后用广谱 B 先用广谱后用窄谱抗菌素C 在取得细菌培养及药敏报告前用广谱D 在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱E 不必做细菌培养及药敏试验104下列不属于侵入性诊疗操作()A 气管切开B深静脉导管置入C 机械通气D 留置导尿E心电监护105 .关于SvO2正确是()A 是全身总体氧代谢的体现B SvO2 是身体局部氧代谢的体现C SvO2下降不能肯定机体存在绝对缺氧D 对局部某些组织缺氧敏感 E 不能反应全身总体氧代谢106.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()A 高铁血红蛋白蓄积 B 交感

30、神经过度兴奋 C 抑制胆碱酯酶D 迷走神经过度兴奋 E 碳氧血红蛋白蓄积107.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是(A 肌注杜冷丁 B 肌注速尿 C 静注大剂量阿托品D 静注大剂量解磷定 E 静注西地兰 108下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()A 苯胺 B 砷化氢 C 毒蕈 D 亚硝酸盐 E 硝基苯 109急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是()A 纠正缺氧 B 防治脑水肿C 降温及促进脑细胞功能的恢复 D 防治并发症 E 血液透析 110急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于()A 中毒环境中一氧化碳浓度 B 接触一氧化碳时间C 病人血中碳氧血红蛋白的饱和度D 病人需氧要求的高

31、低 E 病人原有的健康程度 111急性重度一氧化碳中毒的机制是()A 形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力B 碳氧血红蛋白不易解离C 碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D 一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合 , 影响细胞内呼吸E 以上四个方面都存在 112急性重度一氧化碳中毒的治疗首选()A 换血 B 人工冬眠 C 中枢兴奋剂 D 面罩给氧 E 高压氧舱113有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的()A 呼出气有蒜味 B 意识障碍 C 腺体分泌增多D 瞳孔散大 E 肌纤维颤动114急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()A 生理盐水 B 碳酸氢钠 C 1:1

32、5000 高锰酸钾D 液体石蜡 E 植物油 115临床使用碘解磷定应注意的事项()A 避光贮存 B 粉针难溶 C维持时间短D 忌与碱性药物配伍 E 注射过快可致呼吸衰竭 116一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()A 低流量持续吸氧 B 高流量间歇吸氧C 氧气湿化瓶内加酒精 D 静脉注射双氧水 E 高压氧 117一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是()A 肺和脑 B 脑和心脏 C 肾 D 胰腺 E 肾和肺 118对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()A 保持呼吸道通畅 B 及时导泻 C 撤离中毒环境D 彻底洗胃 E 大剂量使用解磷定 119口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()A 150 2

33、00ml B 200 300ml C 400ml D 500ml E 5001000ml120一氧化碳中毒的主要诊断依据是( )A 血液中氧分压下降 B 血液中胆碱脂酶活性降低C 碳氧血红蛋白化验阳性 D 血液中还原血红蛋白超过 50g/LE 血液中血红蛋白量小于 70g/L 121抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是( ) A 立即停药B 逐渐减量直至症状消失后停药C 继续原剂量治疗直至症状消失后停药D 逐渐减量直至症状消失后 24h 再停药E 继续原剂量治疗 24h 后停药 122一氧化碳中毒迟发性脑病的表现是()A 精神意识障碍 B 锥体外系神经障碍 C 锥体系神经损害D 大

34、脑皮质灶性功能障碍 E A+B+C+D 123一氧化碳中毒首选抢救措施为()A 应用脱水剂 B 应用利尿剂 C 使用高压氧舱D 迅速离开中毒环境 E 应用呼吸中枢兴奋剂 124病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()A 尿毒症B 酮症酸中毒C 有机磷农药中毒D 肺癌E 支气管感染125下列哪种毒物中毒时发病最快()A 乐果 B 敌敌畏 C 敌百虫 D 对硫磷( 1605) E 巴比妥类药物 126一氧化碳中毒病人最适应输注()A 新鲜血 B 库血 C 新鲜血浆 D 红细胞 E 血小板 127抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()A 清除呼吸道分泌物B给氧吸入C必要时行气管切开D 气管插管及人

35、工呼吸 E 根据病情以上措施均可酌情采用 128有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物()A 对心脏的毒性作用B 对肾脏的毒性作用C 对肝脏的毒性作用D 对胃肠道刺激作用 E 以上均不是129抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人,首先要采取的措施是 ()A 清除尚未吸收的毒物 B 排出体内已吸收的毒物C 应用特殊解毒剂 D 对症治疗 E 以上都不是 130关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()A 经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄B 肝内分解产物比原来毒性增强 C 肝内氧化产物比原来毒性增强D 因在体内蓄积,毒性持久 E 主要通过肾脏排出 131病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治

36、疗措施是()A 洗胃 B 灌肠 C 补液 D 应用中和剂 E 给氧 132牛奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救()A 铜中毒 B 铅中毒 C 强酸强碱中毒D 有机磷农药中毒E 氰化物中毒133重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的()A 应用剂量大 B达阿托品化后应停药C 应早期使用 D应静脉给药 E应与复能剂合用134有机磷农药中毒的主要死因是()A 呼吸衰竭 B 肾衰 C 肝性脑病 D 心力衰竭E DIC135下列哪种病人可采用催吐法进行治疗()A 昏迷 B 惊厥 C 胃底静脉曲张D 强酸强碱中毒 E 口服敌敌畏且神志清醒者 136一氧化碳中毒的特征性临床表现是()A 呼

37、吸困难 B 恶心、呕吐 C 休克D 口唇呈樱桃红色 E 疲乏、无力 137阿托品对解除有机磷农药中毒的何种症状无效()A 瞳孔缩小 B多汗, 流涎C 肌纤维颤动D 肺部湿啰音 E 平滑肌痉挛 138在急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的()A 立即终止接触毒物 B 清除尚未吸收的毒物C 促进已吸收毒物排出 D 特殊解毒剂的应用 E 对症治疗)D 一氧化碳 E 吗啡139可产生高铁血红蛋白血症的毒物是( A 阿托品 B 亚硝酸盐 C 机磷农药140导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()A 有机磷农药 B 吗啡 C 乙醇 D 一氧化碳 E 安眠药141中毒的主要诊断依据是()A 毒物接触史和临床表现 B

38、肝肾功能检查 C 现场毒物鉴定D 病人排泄中毒代谢产物的检测 E 心电图检查142吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂()A 牛奶 B 豆浆 C 50g/L 碳酸氢钠液 D 蛋清 E 氢氧化铝 143引起瞳孔缩小的毒物是()A 阿托品 B酒精 C一氧化碳 D有机磷农药E麻黄碱144引起瞳孔散大的毒物是()A 有机磷农药B 毒蕈C 阿托品D 吗啡E 安定145洗胃时胃管插入的长度是()A 30 40cm B 35 45cm C 40 50cm D 45 55cm E 50 60cm146中暑临床上依据症状轻、重分为()A 热射病 B 热痉挛 C 热衰竭D 先兆中暑、轻度中暑及重度中暑E 热射病、

39、热痉挛、热衰竭147在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动,大量出汗后因口渴而大量饮水,缺乏钠的补充而发病,被称为( )A 先兆中暑 B 日射病 C中暑高热D 中暑痉挛 E 中暑衰竭)胸大肌痉挛、疼痛肠道平滑肌痉挛、疼痛148热痉挛的突出表现是(A 腓肠肌痉挛、疼痛BC 呼吸肌痉挛、疼痛DE 肛门括约肌痉挛、疼痛149热痉挛出现短暂、间歇、对称性的肌痉挛最常见部位()A 背阔肌 B 咀嚼肌 C 腹直肌 D 腓肠肌 E 胸大肌 150热衰竭常见于()A 年老体弱、儿童、过度疲劳及有慢性心血管系统疾病的患者B 青壮年 C 运动员 D 中年妇女 E 户外劳动者 151热衰竭患者的突出表现是()A 脑

40、水肿 B 肺水肿 C 心力衰竭 D 肌肉痉挛 E 周围循环衰竭 152热射病特点是()A在高温环境中突然发病,体温高达 40C以上,最高可达42CB 疾病早期 " 无汗"C不伴有皮肤干热D 无意识障碍表现E多发生于年老体弱者153中暑的体表降温当肛温降至多少时应暂停降温?()A 39 °CB 38 C左右C 37 °CD 36 °CE 36.5°C154中暑环境降温时 , 室内温度宜控制在()A 15 20 CB1522 CC 1822 CD 19 25 CE2225 C155中暑体内降温时 , 从静脉快速输入液体的温度多少为宜()A

41、 4 10CB10 15CC15 20CD 2025C E 05C156中暑患者将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适 ()A 37C B 38 C C 15 C D 3839C E 3536C157淹溺分为 两大类( A 干性淹溺、湿性淹溺 C 干性淹溺、海水淹溺 E 温水淹溺、冷水淹溺 158淡水淹溺病理特点( A 血液总量减少 B)B 海水淹溺、淡水淹溺D 湿性淹溺、淡水淹溺) 血液浓缩显著 CE) 血液稀释显著 CD 血浆电解质钠、钙、镁、氯离子增加159海水淹溺病理特点(A 血液总量减少 BD 血浆电解质钾离子增加、钠、钙、氯离子减少 160淹溺者救护原则错误的是()A

42、 迅速将病人救离出水 B 立即恢复有效通气红细胞损害很少 心室颤动常见大量红细胞损害E 心室颤动常见C 施予心肺复苏术 D 根据病情对症处理 E 首先考虑电击除颤 161海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()A 心律失常 B 溶血 C 低氧血症 D 肺水肿 E 脑水肿 162海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()A 钠离子增加B钙离子增加C 镁离子增加D 氯离子增加E钾离子增加163影响触电损伤程度的因素,错误的是()A 交流电的危害大于直流电 B 人体电阻越大,受损越严重C 电流强度越强,损伤越大 D 高频交流电对人体的损害相对较小E 高电压比低电压危险 164电击损伤程度,正确的

43、描述为()A 人体电阻越大,组织损伤越轻 B 人体电阻越小,组织损伤越轻 C 电流强度越强,损害越小 D 血管和神经受电流损伤常较轻E.骨骼、肌腱的损伤常较重165如果发现有人触电,哪项措施正确()A 迅速用手拉触电人,使他离开电线B 用铁棒把人和电源分开C用湿木棒将人和电源分开D 迅速拉开电闸、切断电源E设法找电工处理166. 关于环甲膜穿刺术说法不正确的是()A 病人去枕平卧,头后仰B 气管给药时,针头刺入环甲膜后立即注射药物C 注射用药物以等渗盐水配置D 若穿刺部位出血,可用消毒干棉球压迫片刻E术后病人咳出带血分泌物现象一般在 12d内会消失167. 气管插管时间不宜超过()A 6h B

44、 12h C 24h D 36h E 72h168. 行气管插管时,成年男性应选用的气管导管为()A导管号数=年龄+8 B F3236号 C F3640号D 经鼻插管时,相应大 23 号 E 经鼻插管时,选用带气囊的导管169. 气管导管管芯在插入导管后其远端距离导管开口应为()A 0.5cm 以下B 0.5 1cmC 1 1.5cmD 1.5 2.0cmE 2.0 2.5cm170. 关于气管插管病人吸痰说法不正确的是()A 根据病人具体情况确定吸痰间隔时间B 痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶C 吸痰时加大给氧浓度D 动作轻柔,不要反复上下提插E 每次吸引时间不超过 20s171 气管插

45、管气囊常规多长时间放气一次()A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h172气管切开时,切口不能低于()A 第二气管环B第三气管环C第四气管环D 第五气管环E第六气管环173下列哪种情况不宜行胸腔闭式引流术()A 大量血胸B开胸术后C大量气胸D 结核性脓胸 E 脓胸合并食管支气管瘘者 174水封瓶长管应在液面下( )A 0 2cmB 24cmC 46cmD 6 8cmE 810cm175胸腔闭式引流护理措施不正确的是()A 病人宜采取半卧位 B 引流管双固定 C 定时挤压引流管D 水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面 60cmE 观察术后引流量,不超过 150ml/h176胸腔闭式引流管通

46、畅时,长玻璃管中水柱上下波动范围是()A 0 2cmB 2 4cmC 4 6cmD 6 8cmE 8 10cm177行胸腔穿刺术时,穿刺部位不正确的是()A 选择叩诊实音、呼吸音消失的部位B 积液时可选腋后线与肩胛下角线之间第 7 9 肋间隙C 积液时可选腋中线第 4 5 肋间隙D 积气时可选锁骨中线第 2 3 肋间隙E 积气时可选腋中线第 5 6 肋间隙178结扎止血带时应做明显标记,并定时放松 , 放松间隔时间为()A 10 30minB 30 60min C 60 90minD 90120min E 120 150min179使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过()A 1hB

47、2h C 3h D 4hE 5h180结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处()A 上 12 处B下 12 处C 上 13 处D 下 1 3 处E以上都不对181. 结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时大腿宜在何处( )A 上 2 3 处B下 2 3 处C 上 1 3 处D 下 1 3 处E以上都不对182绷带包扎顺序原则上应为()A 从上向下、从左向右、从远心端向近心端B 从下向上、从右向左、从远心端向近心端C 从下向上、从左向右、从远心端向近心端D 从下向上、从左向右、从近心端向远心端E 从上向下、从右向左、从近心端向远心端183固定的目的是()A 止痛 B 复位 C 防止污

48、染 D 防止骨折断端移位 E 止血184担架搬运时()A 伤员头部向前,足部向后 B 伤员头部向后,足部向前C 伤员俯卧,足部向前 D 伤员仰卧,足部向前 E 以上都可以185常用的机械通气模式不包括 ( )A 高频通气 B 间歇正压通气 C 辅助控制通气D 压力支持通气 E 持续气道正压通气186机械通气模式中 , 持续气道正压通气是指 ( )A BIPAP B CPAP C SIMV D PRVC E A/C187使用压力控制通气时 , 重点监测的内容是 ()A 潮气量 B 气道压力 C 分钟通气量D 通气模式E触发灵敏度188使用压力控制通气时 , 重点监测的内容不包括 ( )A 呼吸频

49、率B潮气量 C吸气时间D 气道压力E触发灵敏度189下列不是呼气末正压通气的主要作用的是 ( )A 使功能残气量减少 B 改善通气与氧合C 使肺泡扩张 D 避免肺泡早期闭合E在改善肺的通气、弥散、VA/ Q失调的同时,还可减少呼吸作功190关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是 ()A 主要适用于由 Qs Qt 增加所致的低氧血症B最佳PEEP水平选择法是在保持 Fi02 V 60%前提下,能使 PaO2>60mmH时的 最低PEEP水平C 呼吸机应用过程中, 应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测, 随时调节 PEEP水平D改善通气与氧合E高水平的PEEP可使颅内压降低191使用呼吸机时

50、, 气道压力的高压报警应设定在 ()A 气道最高压 B 气道最高压 C 气道最高压 D 气道最高压 E 气道最高压峰压) 峰压) 峰压) 峰压) 峰压)上 上 上 上 下5 10cmH2O水 平30cmH2O水 平1cmH2OK 平 20cmH2Ok 平5 10cmH2O水 平192使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是(A 管道扭曲 B 呼吸道分泌物过多 C 支气管痉挛D 高压报警上限设置过高 E 自主呼吸与呼吸机对抗193呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有 ()A 呼吸机管道脱落B 呼吸道分泌物过多C 高压报警上限设置过高 D 气管导管的气囊漏气E 湿化罐活塞未关闭194呼吸机应用

51、时出现低压报警的常见原因不正确的是()A呼吸机管道内有积水B呼吸机管道脱落C 气管导管的气囊漏气 D 呼吸机管道破裂E 湿化罐活塞未关闭195机械通气期间 , 使用加热湿化器时 , 湿化器温度应调节在()A 32 36°CB 3040CC 3840CD 36 42 CE 4041 C196. 机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过()A 1min B 2min C 3mi D 15s E 30s197机械通气时 , 吸痰操作错误的是()A 不将气道外微生物带入气道内 B 吸痰动作轻柔快速C 吸痰前先给病人吸 100%纯氧 13minD 一次吸痰时间不宜超过 15sE 用吸引口鼻的吸痰管

52、吸引气道深部的痰液198.对非ST段抬高的AMI具有较大诊断价值的是()A 肌红蛋白 B 肌钙蛋白 C CK-MB D CK E 乳酸脱氢酶 199可出现“寂静胸” 的疾病是( )A 重症肺炎 B 肺结核 C 重症哮喘 D 心包积液 E ARDS200. 下面不属于大咯血的是( )A 一次咯血量 >200ml B 24 小时咯血量 <400mlC 48 小时咯血量 >600ml D 持续咯血需输液以维持血容量E 咯血引起气道阻塞而发生窒息201. 下面不属于急腹症治疗原则的是( )A 抗休克 B 抗感染 C 抗水电解质酸碱失衡 D 抗腹胀 E 抗腹痛202不属于高血压危象的是()A 血压在短时间内突然急剧升高C舒张压在120mmH以上DE 收缩压可达 280mmHg三、多选题(每题 1 分)B 收缩压高达 260mmHg头痛烦躁及神经功能障碍)C 促进病人康复1. 急危重症护理学的教学目的有(A 挽救生命 B 提高抢救成功率D 减少伤残率E提高生命质量2. 急危重症护理学的研究范畴有()A 院前急救

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