参加竣工验收人员情况一览表

1、WOR格式T11市政工程质量人员从业资格审查表工程名称新桥大街及飞龙居住区规划道路绿 化工程专业技术岗位证书单位公章及编号项目经理刘旭东工程师20131593技术负责人芮林芳工程师20120211单位监理单位建设单201304053000专职质检员潘政芳工程师；07Z,施工员取样员项目总监专业监理见证员项目负责人管理人员设计单位项目负责人技术负责人设计审核人审 核 意 见WOR格式项目质监工程师:专业资料整理WOR格式单项（燃气、路灯、自来水、雨水、污水、园林绿化）工程质量验收报告ZJ 10建设单位工程名称新桥大街及飞龙生活区规划道路绿化工程_施工单位江苏常翠园林绿化工程有限公司部 位内容项目

2、经理 刘旭东造 价施工起止日期验收日期验 收 记 录施工单位评定意见：监理单位验收意见：项目经理：总监理工程师：（公章）（公章）年月日年月日设计（勘察）单位验收意见：建设单位验收意见：设计（勘察）责任人：项目负责人：（公章）年 月 日注：1.验收内容应反映工程实物质量和质保资料验收情况2.安装工程应反映隐蔽、测试、运转按规范标准实施情况。（公章）年 月 日ZJ 11工程施工质量合格证明（竣工报告）-II工程名称新桥大街及飞龙居住区规划道路绿化工程工程造价793.5593 万元工程类型园林绿化工程实物苗木、厕所、廊架、广场、园路、驳岸、不锈钢栏杆工作量单位名称江苏常翠园林绿化工程有限公司联系电话

3工程施工及质量检验执行下列国家、行业、地方标准:本工程施工有无违反国家强制性标准情况？无本工程施工是否完成了合同工作量及施工图（含设计变更内容）是 本工程在下列方面是否达到设计文件及质量标准规定:1、结构强度2、材料（设备）性能3、对环境影响4、外观质量 对工程质量验收意见:质量责任人签字工程项目经理:年 月曰单位公章单位质量负责人:年 月曰单位技术负责人:年 月曰WOR格式工程设计质量合格证明ZJ 13工程名称 1新桥大街及飞龙生活区规划道路绿化工程单位名称江苏省仁智园林设计有限公司联系电话本工程设计执行下列国家、行业、地方标准（不同工程类型按主次列出前五项，可另附表

4、）本工程设计有无违反国家强制性标准规定：无本工程设计是否满足设计合同文件：满足本工程在下列方面是否达到设计要求:1、结构强度2、使用功能3、对环境影响4、外观质量 ,对工程质量验收意见:质量责任人签字设计负责人:专业工程师：年-月年月日单位技术负责人：年月日单位法人代表：年月日ZJ 14工程质量评估报告工程名称新桥大街及飞龙生活区规划道路绿化工程单位名称江苏常翠园林绿化工程有限公司联系电工程质量检验执行下列标准和规范性文件:本工程施工及监理有无违反国家强制性标准情况:本工程隐蔽验收是否完成了合同工作量及施工图（含设计变更内容）本工程隐蔽验收手续是否符合质量标准及规范性

5、文件:_ 1、结构强度2、材料（设备）性能3、对环境影响4、外观质量5、工程验收意见质量责任人签字：'总监理丄程帅:'年 月 日单位公章单位技术负责人：年 月 日单位法人:斗年 月 日11J' -1工程竣工验收报告（建设单位提出）施补建筑面积28工程名称新桥大街及飞龙生活区规划道路绿化工程建设单位1常州黑牡丹建设投资有限公司结构类型勘察单位开工日期设计单位,江苏省仁智园林设计有限公司竣工验收时间监理单位常州典景建设项目管理有限公司合同工期793 5593 万工程造价元施工单位江苏常翠园林绿化工程有限公司专业资料整理32041102014030施工许可证号工程报建号质监注

6、册号49001项目内容竣工验收情况施工图设计文件审查意见完成工程设计和合同约定的情况施工技术档案资料质量市政基础设施的有关质量检测和 功能性试验情况勘察单位验收结论意见设计单位验收结论意见监理单位评估结论意见尚未完成合同约定的内容或主要缺项内容处理意见竣工验收结论意见现场代表：法人代表:（建设单位公章）年 月 日 注：此报告由建设单位提出，内容填不下者应按以上内容要求另写报告表F-1单位（了单位）工程质量竣工验收记录新桥大街及飞龙居住工程名称区规划道路绿化工程江苏常翠园林绿化工建设面积绿化面 积施工单位程有限公司项目经理刘旭东技术负责人项目技术负责人朱志林开工日期验收记录部工程（施工单位填写）

7、分部，经查符合标准及设计要求芮林芳竣工日期验收结论（监理或建设单位填 写）分部，分部。质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。主要功能和安全项目共抽查项，符合要求参 加 验 收 单 位抽查观感质量验收附属设施评定意见综合验收结论（建设单位填写）建设单位（公章）单位（项目）负责人:其中经处理后符合要求共抽查项，符合要求L不符合要求勘察单位（公章）单位（项目）负责人:项。设计单位施工单位监理单位（公章）（公章）（公章）单位（项目）单位负责人:总监理负责人:工程师:年 月 日年 月曰年 月 日年 月曰年 月 日WOR格式工程完工验收证明书工程名称：新桥大街'及飞龙居住区规划道路绿化工程验收日

8、期：年月日建设单位常州黑牡丹建设投资有限公司监理单位常州典景建设项目管理有限公司施工单位江苏常翠园林绿化工程有限公司设计单位江苏省仁智园林设计有限公司工程造价（万开工时竣工移交绿化面积（m）793.5593完工时间兀）间时间工程概况：验本工程为道路绿化工程，主要采取列植的栽植方法。绿化总长度为652m,绿化带宽度为17m。绿化总面积约为11084收川。绿化乔灌木数量约为1943棵，包括：香樟、榉树、石楠、四季桂、木槿、紫薇等；地被包括红叶石楠、金森女贞、意金边黄杨等6个品种。_见.工程达到完工验收要求，存在少量问题按 新北区绿化工程竣工交接办法要求整改到位并养护结束后进行竣工交接。彳施工单位监

9、理单位建设单位设计单位审计单位有关单位项目经理：总监理工程师：工地代表：参加人员：参加人员：参加人员：（签字）（签字）（签字）（签字）（签字）（签字）（公章）一肋站时诙呗 W,',"®曲 W讨你仆的卄叶汕汁站”W J（公章）ft i（公章）（公章）7（公章）3专业资料整理WOR格 式专业资料整理WOR格式专业资料整理丫一 30工程程园林绿化工程质量保证资料核查表名称： 新桥大街及飞龙居住区规划道路绿化工应有实有项目名称核查情况份数份数苗木检疫证 土壤测检报告 苗木出圃证（单） 播种草坪发芽率实验报告 钢材出厂合格证、试验报告焊接试（检）验报告，焊条（剂）合格证水泥出

10、厂合格证或试验报告砖出厂合格证或试验报告，防水材料合格证、试验报告 构件合格证,混凝土试块试验报告13，砂浆试块试验报告土壤试验报告.地基验槽记录结构吊装、结构验收记录16,装饰材料合格证或试验报告17加工石材认定证书18假山石认定证书19材料、设备出厂合格证2021林 管 线 安管道、设备强度、焊口检查和严密性试验记录系统清洗记录22排水管灌水、通水试验记录23主要电气、设备、材料合格证24电气设备试验、调整记录检查结果:建设（监理）单位:专业监理工程师:企业技术部门（公章）负责人:质量保证资料检查评分表工程名称主要工程量施工单位开竣工日期10检查内容主体结构技术质量 试验资料原材料试验，=

11、各种预制质量资料合格证 明工程总体质量综合 试验资料隐蔽工程验收单工程质量评定单重大质量事故处理交工组织设计扌支术洽商记录竣工图测量复核记录检查重点回填土密实度；3.核查情况实得赢扣分1.道路各层密度验；2.混凝土强度;4.预应力张拉;5.桩,正确 基质量要求齐全达1.水泥、钢材、砂、石， 砖等原材料试验料；2.各种预制件合格证书及试验资料.要求齐全、正确、达1.污水管道闭水试验；2.道路弯沉试验；3.桥梁静载试验等;4.热力管道压力试验。资料齐全，手续完备。写正、分部，单位工程质量评定资料齐 确、真实、手续齐备。是否报告及时并按规定认真处理，技术处理资料是否完备。全填有质量目标，施工组织设计

12、符合要求审I批手续齐全，技术交底单，手续 齐全完备。洽商记录齐全，有编号，手续完备 图清晰完整，变更与洽商相 符。控制点，基准线，水准点的复测记录,竣工2210022121212-(0-6)610:按质量检验评定标准要求的:1.第一项主体结构资料 检验内容和频率，凡带“”项目不合格，或漏检点数达到全部应检点数的1% ,扣3分直至扣完，此项得分率不足70%（15.4分）资料评分为不合格。2.第二项原材料试验及 合格证,资料分定为不合格检查人员：分。二、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造 数据的情况施工单位项目经理：总监理工程师:WOR格式F-2园林工程质量控制资料核查记录工程名称华山路（太湖路 一

13、黄河路）道路景观绿化提江苏宇迪园林工程有 限序号目升工程施工单位公司资料名称份数核查意见核查人r原材料出厂合格证及进场检验报告11图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录栽植土检测报告肥料合格证 苗木出圃单、植物检疫证 检验批、分项、设计变更、洽商记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录施工试验报告及见证检验报告园林建筑结构工程石料产地证明（包括假山叠石）II施工记录、隐藏工程验收记录给排隐蔽工程验收记录施工记录接地、绝缘电阻测试记录检验批、分项、分部工程质量验收记录材料、设备出厂合格证及进场检验报告隐蔽工程验收记录，施工记录，检验批、 分顶、分部工程质量验收记录

14、市政工程质量保证资料评分表附四一7施工工程名称检查内主体结构 技术质量 试验资料常州清潭路改造工程主要工作量（万元）市政开竣工日期单位标准分1.2.立4.5.载道路各层密实（压实 度）试验。回填土压实度。混凝土强度。预应力张拉。桩基质量要求齐全（含实得分原材料试 验，各种 预制件质量 资料，合 格证明。工程总体 质量综合 试验资料验收单。工程质量 评定单。质量事故处理。施工组织 设计，技 术交底。洽商记录竣工图。测量复核记录。10一、扣分原则: 项6.1.2.3.4.试验，无破损试验）。沥青混凝土含油量试验。水泥、钢材、砂、石、 砖、石灰、石灰土中的 土、沥青等原材料试 验资料。计量设备校核资

15、料 各种预制件合格证 书及试验资料。主要外购件合格证污水管道闭水试验，污水厂水满池试验。2. 道路弯沉试验。3. 桥梁静、动载试验等。4. 热力管道压力试验。1.凡下道工序复盖部分的 重要项目都需要隐蔽手 续。分项、分部、单位（群体） 工程质量评定表。报告、处理、结案及时，有市政质监站认可。有质量目标、措施，落实情 况、环保，文明施工安全， 节约及专项方案设计，审批完备， 设计交底，施工 交底齐备。 配比通知单，'施丄记录。洽商、记要、变更齐全，有 编号，手续完备。竣工图清晰完整，与实际相符。控制点、基准点，水准点， 复核记录，有放必复。部分管道回填土 压实度检测频率 不够，缺检测资

16、料a）部分质保书 缺供货方及经手 人签字盖章b）部分外购件 缺合格证良好良好良好1. 有关安全文明 的施工专项方案 针对性不强2. 施工记录及 施工交底不齐 全良好良好22221212121919121212(C-6)101010092 人J1.第一项主体结构资料：按质量检验评定标准要求的检验内容和频率，凡带1州口 3分，直到扣完，此项目不合格，或漏检点数达到全部应检点数的足70% （15.4分）资料评分定为不合格。2.第二项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.52分。合格证、得分率不专业资料整理质保单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）3.第39

17、项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。二、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。技术负责人：年 月 日 检查人:专业资料整理WOR格式市政道路工程实测实量评分表附四属丙（附新桥大街及飞龙居住区规 工程名称江苏常翠园林绿化工程有限工程地点新桥镇施工单位施工负责人刘旭东- 专业资料整理格式专业资料整理公司划道路绿化工程实测频各实测点偏差值(mm )应检合格合格序允许偏差r1J 1占数/、点数/、率%实测项目12345678910111213141516口、号(I I II I )范围占 八、数8491157945791012897161593.81直顺度10100m1侧12相邻块高差3201缘3缝宽± 3201-898-61 A 1hLXiicckcx cc4石20197-77 5 ”-985-4-6-8"-9七-71-82095侧石顶咼程± 1045 :64 15平整度520134454332543364452018906相邻块高差32011广5| 7场横坡_+ 0 3。201-1-0.-铺-().2-0.30.2C.1-0.10.20.40.20.20.10.30.20